SIGNATURE
ON FILE
Eurocard Gold forenkler reisebestillingen!
• Ved å la reisebyrået belaste ditt Eurocard Gold direkte, kan du
foreta reisebestillingene over telefon og få billettene tilsendt i
posten dit hvor det måtte passe deg. Dette sparer deg for tid.
• Belastningen for reisen kommer, sammen med annet forbruk, på
din ordinære Eurocard Gold faktura.
• Når Signature-On-File benyttes til betaling av reisen, er du dekket
av vår reise- og avbestillingsforsikring.
• Fyll ut en Signature-On-File fullmakt, og send denne til reisebyrået.
Neste gang du bestiller, oppgir du at reisen skal belastes på
kortet.
Hvis du allerede har opprettet en Signature-On-File fullmakt, vær
oppmerksom på at denne følger gyldigheten på kortet og må fornyes.
SKJEMAET SENDES DIREKTE TIL REISEBYRÅET
OG IKKE TIL EUROPAY NORGE AS
Fullmakt Signature-On-File
(Vennligst bruk blokkbokstaver)
Informasjon reisebyrå
Informasjon kortinnehaver
Reisebyråets navn:
Navn:
American Express Corporate Travel AS
Adresse:
Firma:
Postboks 2027
St. Olavs Hospital, Trondheim
Postnr./sted:
Telefon arbeid:
7410 Trondheim
Jeg gir reisebyrået fullmakt til å belaste mitt Eurocard Gold for reisevirksomhet jeg bestiller pr. telefon. Jeg er klar over at denne
fullmakten kun gjelder så lenge kortet mitt er gyldig. Jeg gir Europay Norge AS fullmakt til å motta og behandle reiseinformasjon
som mottas fra reisebyrå og/eller transportør til bruk i konto- og informasjonsbehandling.
Følgende person(er) kan også bestille for meg:
Eurocard Gold kortnr.:
5
4
1
Sted: Trondheim
3
0
Utløpsdato:
6
Utløpsdato:
Dato:
Signatur: