SØRLANDSUTSTILLINGEN 20.......
LANDSDELSUTSTILLINGEN FOR AGDER OG TELEMARK
Telemark Kunstsenter, Liegata 8, 3717 Skien. Tlf. 936 25 810
E-post: [email protected]
Navn:
Husk! Fyll ut fullstendig og tydelig.
Utfylt skjema sendes sammen med CD/DVD.
Adresse:
NB! Refuserte arbeider som ønskes returnert
til kunstnerens adresse belastes kunstneren.
Postnr./Poststed:
Sørlandsutstillingen er IKKE ansvarlig for
arbeider i skjørt materiale.
Originale verk leveres til: (NB! Kryss av for riktig rubrikk)
Kristiansand Kunsthall
Telemark Kunstsenter
Retur av originale verk:
Sendes til kunstnerens adresse
Hentes i Kristiansand Kunsthall
Hentes i Telemark Kunstsenter
MÅ FYLLES UT FOR Å FÅ UTSTILLINGSVEDERLAG:
Senderens tlf.:
Senderens bank-/postgironr.:
E-postadresse:
Arbeidets tittel
Fødselsdato:
Material/teknikk/ Størrelse Eks. til
årstall
målt i cm salgs
Salgs/assuransepris
1.
2.
3.
TILHØRIGHET TIL SØRLANDET ER
Bosatt i……………………… Født i……………….. Annet…………………………………………
Tilhørighet til:
Vest-Agder
Aust-Agder
Telemark
Debutant på Sørlandsutstillingen :
Ja
Nei