Pasientguide
Operativt buksnitt
(laparotomi)
Illustrasjon: Colourbox.com
Operativt buksnitt (laparotomi)
Indikasjon
De vanligste gynekologiske operasjoner som kan utføres ved åpning av bukveggen, er fjerning
av livmoren eller cyster eller svulster på eggstokkene. Den vanligste årsaken til at livmoren
fjernes er muskelknuter og blødningsforstyrrelser. Noen ganger fjernes lovmoren og eggstokkene på grunn av kreft. Noen ganger kan det være vanskelig å si om cysten eller svulsten
ser godartet ut.
Bedøvelse
Operasjonen foregår vanligvis i narkose.
Før operasjon
Før operasjon vil legen snakke med deg. Da skal du få en utfyllende informasjon, og dere skal
diskutere hva som er best å gjøre i ditt tilfelle.
Inngrepets omfang
Snittet legges ofte på tvers nederst i magen (bikinisnitt), eller på langs i midtlinjen nedover fra
navlen. Hvor snittet legges, er avhengig av hvilken operasjon som skal utføres, størrelsen på
livmoren og cysten eller svulsten, tidligere operasjoner, kjente sammenvoksninger, overvekt
og lignende.
Hvis en finner uventede funn under operasjonen, kan det være nødvendig å utvide inngrepet.
Det er vanlig å legge inn kateter til urinblæren.
Ved godartede lidelser i livmoren kan enten hele livmoren fjernes, eller livmorhalsen kan stå
igjen. Eggstokkene kan beholdes hvis de ser normale ut, eller de kan fjernes samtidig for å
forebygge utvikling av cyster eller ondartet sykdom i den. Dette anbefales ofte til kvinner over
45–50 år.
Ved godartede cyster og svulster i eggstokkene kan ofte bare en del av eggstokken fjernes. Selv
om en hel eggstokk må fjernes, inntrer ingen forandring som merkes hvis du har den andre
eggstokken igjen.
Etter inngrepet
Dagen etter operasjonen fjernes eventuelt kateter, og du kan begynne å drikke og spise.
Du får smertestillende og kvalmestillende medisin ved behov. Sykehusoppholdet varer
vanligvis 4–5 dager.
Når livmoren fjernes, får du ikke menstruasjon senere, og svangerskap er ikke mulig. Hvis
eggstokkene er fjernet, kan det være aktuelt med hormonbehandling.
Komplikasjoner
Blødning under eller etter inngrepet og infeksjoner kan forekomme. Utflod og lett blødning er
vanlig etter operasjon. Sjeldnere kan det forekomme skader på urinleder, urinblære eller
tarm. Dette skjer spesielt dersom det foreligger sammenvoksninger. Arrbrokk kan også
forekomme, men det er sjeldent.
Av og til oppstår det nerveskader (spesielt i hudnerver). Blodpropp kan også oppstå selv om
det blir gitt forebyggende medisin. En hver narkose medfører også en risiko.
Etter operasjonen
Legen vil informere deg om operasjonen og forholdsregler før du reiser hjem.
Sykemelding
Du kan regne med sykemelding 3–6 uker, avhengig av hvilken type arbeid du har.
Aktivitet
Du bør unngå tyngre løft (over 5–6 kg). Samleie bør unngås så lenge det er blødning fra
skjeden, og i alle fall 3–4 uker etter operasjon.
Forebygging av blodpropp
Hvis du er over 40 år gammel, overvektig eller har spesiell risiko for blodpropp, anbefaler vi at
du bruker kompresjonsstrømper til knærne på dagtid de første 4 ukene etter inngrepet, for å
redusere risiko for blodpropp.
Kompresjonsstrømper kalles også «flystrømper» og fås kjøpt på apotek.
Smerter
Smertene lindres med reseptfrie smertestillende, som for eksempel paracetamol, eventuelt i
kombinasjon med ibuprofen. Legen vil gi deg resept på smertestillende hvis det er nødvendig.
Når kontakte egen lege eller legevakt:
Ved større blødninger, feber eller sterke smerter kan du kontakte vakthavende lege. Ved tegn
til blærekatarr kontakter du din egen lege med urinprøve.
Prøvesvar
Alt som er fjernet blir mikroskopisk undersøkt og sendt til UNN. Dersom ytterligere behandling er nødvendig, kontakter vi deg. Legen din får alltid brev om hva som er gjort.
Spørsmål før/etter operasjonen
Har du spørsmål, er du velkommen til å ringe oss.
Telefonnummer 78 97 32 90
Original produsert 24.03.2015 10:05
Pasientkoordinator
Kirkenes sykehus
Dr. Palmstrøms vei 15
9900 Kirkenes
Tlf 78 97 32 90