Behandlingslinje
Konservativ behandling av analinkontinens, tømmingsvansker og obstipasjon
behandlingsforløp i 3-6mnd.
Pasienten henvises fra
primærlege
eller sykehus
Første konsultasjon
Henvises konservativ
behandling ved
KIP-AI
Konservativ Inkontinens Poliklinikk
Settes opp på venteliste og time
ved sekretær utredningspol
Henvisningen
vurderes av gastrooverlege
utelukke patologi
Kartlegge og score via anamneseskjema
Prescore:
St Marks,
ODSS m/ Wexner
ICIQ-UI-SF
Livstilpåvirkning
Undersøke:bekkenbunnsfunksjon
Kvalitet, kraft og holdetid.
Starte opp aktuelle konservative tiltak
Konservativ behandling
3-6 mnd
Instruksjon i bekkenbunnstrening
Evt elektrostimulering
Veiledning i kost/medikamenter
( visiblin,immodium/loperamide)
konsistensregulerende tiltak
Instruksjon i bruk av hjelpemidler.
Blåresept
Veiledning i hudstell
Barrierekluter, Evt betnovat m/chinoform
Trene desensitivisering ved urge
Tibialisstimulering
Instruksjon i toalettrutine
(sittestilling, buktrykk)
Tilfredstillende bedring etter 3-6 mnd
Behandling avsluttes
Resultat registreres i lokalt kvalitetsregister.
Ingen endring tross aktiv oppfølging fra pas
etter 3 mnd eller
Henvise tilbake til kirurg
Her vurderes operative tiltak
i
Ikke tilfredstillende resultat etter 6 mnd
Assisterte tømminerutiner
Irrigasjon
Ballongsprøte
Behandlingen har et 6 mnd perspektiv.
Mellom 5-6 konsultasjoner
Evt. telefonoppfølging
Screene effekt etter 3 og 6 mnd
Postscore:
St.mark
Iciq-ui
Odss m wexner
Knipefunksjon
Konsistensendringer