Regional seksjon psykiatri
utviklingshemning/autisme
PUA-SEMINARET 2015
Jane M.A. Hellerud, ledende vernepleier
”Å stå utenfor”
- om mobbing og ekskludering
Jane Hellerud PUA 2015
Program
Hva er mobbing
Hvorfor er funksjonshemmede utsatt?
Konsekvenser av mobbing
Hva kan vi gjøre?
Pasienteksempler
Jane Hellerud PUA 2015
Hva er mobbing? Ekskludering?
Mobbing kan beskrives som en negativ og
aggressiv eller manipulerende handling overfor
en person eller en gruppe av en eller flere
personer, som regel over en tidsperiode.
Mobbing er basert på ubalanse i maktforhold (Rose
m.fl.2011)
Ekskludering: ”stenge ute, holde utenfor, støte ut”
Jane Hellerud PUA 2015
Forekomst: ca. 50%
Enda flere med Autismespekterforstyrrelser?
- I en spørreundersøkelse av mødre til ungdommer
med Asperger opptil 95 %
Små avvik fra ”normalen” er nok
Jane Hellerud PUA 2015
Hvordan arter det seg?
Fysiske angrep
Sosial / emosjonell mobbing
Mobbing har mer fysisk karakter jo yngre barna er
Ekskludering i tillegg svært vanlig, ikke enten –
eller.
NB! Utviklingshemmede mobber også
Jane Hellerud PUA 2015
Mobbing via sosiale
medier rammer også
utviklingshemmede
Jane Hellerud PUA 2015
RISIKOFAKTORER
Kommunikasjonsvansker
Dårlige sosiale ferdigheter
Lite venner
Uoppmerksomme voksne
Nedsatt eksekutiv funksjon
Jane Hellerud PUA 2015
Hva skjer med utviklingshemmede
som mobbes?
Noen mobber selv
Utvikling av negativt selvbilde
Ensomhet
Somatiske plager
Senere:
- Depresjon
- Selvmordstanker
- Angstlidelser
- Relasjonstraumer
Jane Hellerud PUA 2015
KARI
39 år,moderat utviklingshemming
Ble oppfattet av personalet som en ”sinna og
ufordragelig” jente.
Kunne også være trist og lei seg
Veldig opptatt av rutiner
Hadde blitt utsatt for mye mobbing, særlig på
barneskolen. Fysiske angrep.
Utviklet en depressiv lidelse. Tålte ikke egne eller
andres følelser.
Autisme
Tiltak: Økt forståelse for hennes historie og
konsekvensene av denne
Kunnskap om emosjonsregulering
Behandling for depresjon
Jane Hellerud PUA 2015
HELENE
28 år,lett utviklingshemming
Massiv selvskadende atferd
Svært svingende i humør
Funksjonsfall
Uforståelig og disorganisert atferd
Mistanke om psykose eller bipolar lidelse
Historien viste omfattende plaging fra
Jevnaldrende siden barneskolealder. Plutselige
relasjonsbrudd
Hadde utviklet en Traumelidelse. Flashbacks og
dissosiasjon.
Tiltak: Kjennskap til hennes historie
Traumeforståelse og stabilisering
Tilpasning til reelt funksjonsnivå
Jane Hellerud PUA 2015
Hva kan vi gjøre?
Målrettede tiltak overfor utviklingshemmede på
skoler
Oppmerksomhet blant lærere og helsepersonell
Informasjon til medelever
Informasjon til pårørende
Helsepersonell må vite om senvirkninger
Kunnskap om bakgrunnen til den enkelte
Det finnes få studier på intervensjoner
Jane Hellerud PUA 2015
Jane Hellerud PUA 2015
Litteratur
Bakken, T.L. (2015) Utviklingshemming og hverdagsvansker. Faktorer som
påvirker psykisk helse. Gyldendal Akademisk.
Blood, G.W. og Blood I.M. (2004). Bullying in adolescents who stutter:
communicative competence and self-esteem. Con Issues
Communication Sci Disorders, 31: 69-79.
Didden R. etal (2009). Cyberbullying among students with intellectual and
developmental disability in special education settings. Developmental
neurorehabilitation, 12(3): 146-151.
Kloosterman P. H. etal (2013) Executive functioning as a predictor of peervictimization in adolescents with and without Autism Spectrum
Disorder. Research in Autism Spectrum Disorders 8(2014), 244-254.
Little, L. (2002). Middle-class mothers perceptiom of peer and sibling
victimization among children with Asperger`s syndrome and nonverbal
disorders. Issues in comprehensive Pediatric Nursing 25: 43-57.
Rose, C.A., Monda-Amaya, L.E., og Espelage, D.L. (2011). Bullying
perpetration and victimization in special education: A rewiew of the
litterature. Remedial and Special Education, 32:2, 114-130.
Shtayerman, O. (2007). Peer victimization in adolecents and young adults
diagnosed with Asperger`s syndrome: a link to depressive
symptomatology, anxiety symptomatology and suicidal ideation. Issues
in Comprehensive Pediatric Nursing, 30, 87-107.
Jane Hellerud PUA 2015