ANSÖKAN – tillstånd att odla fisk Läs anvisningarna innan du fyller i blanketten. Ansökan ska du lämna in till din länsstyrelse. A. Sökande - privatperson Förnamn Personnummer Efternamn Postadress Telefonnummer (även riktnummer) Anläggningens besöksadress Mobiltelefonnummer E-postadress B. Sökande - juridisk person Juridiskt namn Organisationsnummer Kontaktperson Telefonnummer (inklusive riktnummer) Postadress Mobiltelefonnummer Besöksadress (om annan än ovanstående) Faxnummer E-postadress C. Inriktning Art Stam Odlingsmaterialets ursprung Lokalt Inte lokalt, ange ursprung: .............................................................................................. Syfte Konsumtion Utsättning Avel Kläckeri Yngel för vidare odling Fiskevård Annat syfte, ange vad: ..................................................................................................................................................... Beräknat datum för produktionsstart Maximal produktion per år (ton) Foderåtgång per år med maximal produktion (ton) < 1,5 ton 1,5–40 ton > 40 ton Planerad leverantör/leverantörer av sättfisk eller rom D. Vattenområdesbaserad anläggning Län Kommun Fastighet Vattensystem (enligt SMHI) Fylls i av länsstyrelsen Fastighetsägare Vattenrättsägare Fiskerättsägare (enskild/organisation) Anläggningens namn Odlingsmiljö Hav Sjö Vattendrag Odlingsform SJV F153a 2016-04-11 Öppna kassar Antal kassar Täta kassar Annan, ange vilken: ............................................................................................. Kassarnas volym (m3) Kassarnas placering Kassarnas diameter (m) Minsta vattendjup vid kassarna (m): Kasse 1 Kasse 2 Kasse 3 Kasse 4 Kasse 5 Kasse 6 Kasse 7 Kasse 8 Avstånd mellan kassarnas botten och sjöbotten (m): Kasse 1 Kasse 2 Kasse 3 Kasse 4 Kasse 5 Kasse 6 Kasse 7 Kasse 8 I anspråktagen odlingsyta (m2) Anläggningens geografiska placering kortfattad beskrivning i ord Ange fyra koordinater (SWEREF99 eller WGS84) som bildar ett rektangulärt eller kvadratiskt område där alla delar av anläggningen inryms: Koordinat 1 Koordinat 2 Koordinat 3 Flyttning av kassar med övervintrande fisk till annan lokal. Om ja, fyll i bilagan "Flyttning av fisk till övervintringslokal" Ja Nej Finns det flodkräftor i vattenområdet? Nej Ja Nej Vet inte Kända fiskarter i vattenområdet Finns det signalkräftor i vattenområdet? Ja Koordinat 4 Vet inte Finns det andra vattenbruks- eller beredningsanläggningar i vattenområdet? Ja Nej Vet inte Om ja, ange vilka: ................................................................................................................. E. Landbaserad anläggning Län Kommun Fastighet Vattensystem (enligt SMHI) Fylls i av länsstyrelsen Fastighetsägare Vattenrättsägare Fiskerättsägare Anläggningens namn Odlingsmetod (t.ex. dammar eller bassänger) I anspråktagen odlingsyta (m2) Antal enheter Koordinat för anläggningens mitt (anges i koordinatsystem SWEREF99 eller WGS84) Anläggningens geografiska placering kortfattad beskrivning i ord Mängd ingående vatten (m3/s) Var tas ingående vatten ifrån? Hav Sjö Rening av ingående vatten Ja Vattendrag Nej Recirkulerande system Ja Nej Nej Komunalt VA Filter (UV eller motsvarande) Om ja, ange recirkulationsgrad (%) Vet inte Kemisk rening Förbindelse med naturvatten Ja Finns det flodkräftor i vattenområdet? Ja Grundvatten Om ja, ange reningsmetod för ingående vatten Nej Biologisk rening Reningsverk Om ja, finns vandringshinder för fisk och kräfta mellan odlingsmiljö och naturvatten? Ja Nej Finns det signalkräftor i vattenområdet? Kända fiskarter i vattenområdet Ja Nej Vet inte Finns det andra vattenbruks- eller beredningsanläggningar i vattenområdet? Ja Nej Vet inte Om ja, ange vilka: ................................................................................................................. F. Slakt och beredning Kommer slakt och/eller beredning att ske vid anläggningen? Ja Nej G. Hälsoövervakning Kommer hälsoövervakning att ske på anläggningen? Ja Om ja, ange organisation och veterinär Nej H. Övriga tillstånd, dispenser m.m. Vet inte Finns det äldre tillstånd för anläggningen? Finns det tillstånd från fastighetsägaren? Finns det tillstånd från vattenrättsägaren? Finns det tillstånd från fiskerättsägaren? Finns det tillstånd att sätta ut eller flytta fisk eller skaldjur? Finns det tillstånd för miljöfarlig verksamhet? Finns det tillstånd för slakteri- eller beredningsverksamhet? Ja Nej Behövs inte fortsättning - H. Övriga tillstånd, dispenser m.m. Ja Finns det tillstånd till import eller export av djur? Finns det tillstånd för utmärkning av vattenbruksanläggningar? Finns dispens från strandskyddsbestämmelserna? Är du registrerad som primärproducent? Är du registrerad som foderföretagare? Har du anmält vattenverksamhet? Är förprövning av djurstallar gjord? Har du fått bygglov? I. Övriga upplysningar M. Bilagor Bilaga nr 1 Namn Karta N. Underskrift Datum Underskrift av behörig firmatecknare Namnförtydligande Nej Behövs inte
© Copyright 2024