Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten
Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten Et verktøy for NHOs medlemsbedrifter til å velge eller evaluere sin bedriftshelsetjeneste (BHT). Verktøyet består av: 2. Bedriftshelsetjenestens oppgaver • Sjekkliste over relevante HMS-aktiviteter og Oppgavene er beskrevet i Forskrift om organisering, BHTs oppgaver. Vedlegg 1 ledelse og medvirkning, §13-2. • Sjekkliste for revisjon av bedriftshelsetjenesten. Vedlegg 2 • Bestillingsliste for helse- og arbeidsmiljøundersøkelser. Vedlegg 3 BHT skal bistå arbeidsgivere, arbeidstakere, arbeidsmiljøutvalg og verneombud med å skape trygge og sunne arbeidsforhold. En oversikt over BHTs oppgaver finnes i sjekklisten og bestillerlistene 1. Hvorfor BHT? til denne veiledningen. Noen bransjer er pålagt å ha BHT. Du finner en over- Planer, årsrapporter og meldinger sikt her. Arbeidsgiver skal i samarbeid med bedriftshelse- BHT kan være en nyttig aktør til å heve bedriftens skal inngå i virksomhetens systematiske helse-, kompetanse på forebyggende HMS-arbeid. BHT har miljø- og sikkerhetsarbeid: tjenesten utarbeide følgende dokumentasjon som en fri og uavhengig stilling i arbeidsmiljøspørsmål (j.fr. § 3-3. i Arbeidsmiljøloven (AML)) • Planer og årsrapporter for bedriftshelsetjenestens bistand i virksomheten BHT er fagkyndige rådgivere innen forebyggende • Periodevise meldinger og resultater av kartleg- helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid. BHT skal bistå ginger, risikovurderinger, målinger o.l. som bedriften med å oppfylle sine forpliktelser på dette beskriver helsefarlige arbeidsforhold, forslag området. Den skal være godkjent av Arbeidstilsynet. til forebyggende tiltak og resultater Du finner en oversikt over godkjente BHT’er her. • Rutiner for utarbeidelse av oppfølgingsplaner og tilretteleggingstiltak Arbeidsgiver må sørge for å knytte til seg en bedriftshelsetjeneste som kan dekke bedriftens spesifikke Forebyggende HMS-arbeid behov. Valg av BHT drøftes med verneombud og BHT kan bistå med planlegging, kartlegging og ri- bedriftens arbeidsmiljøutvalg. sikovurderinger av arbeidsmiljøet, yrkeshygieniske Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten 1 målinger, relevant vaksinering og informasjon og opplæring innen HMS. De er også en nyttig sam- 3. Mulige verktøy og metoder for risikobaserte helseundersøkelser arbeidspartner i sykefraværsarbeidet. • Helseintervju/vurderingssamtale Helseundersøkelser • Arbeidsgiver skal overvåke de ansattes helse • Klinisk undersøkelse (Omfanget bestemmes av eksponeringer og helseintervju) i henhold til arbeidsmiljøloven og forskrifter. • Spirometri – (Undersøkelse av lungefunksjon) BHT vurderer ansatte med sykdom som er eller • Audiometri – (Hørselsundersøkelser) kan være arbeidsrelatert. • Biologiske prøver - (Blodprøver, urinprøver) • Det er krav om helseundersøkelse når • Billeddiagnostikk risikoforholdene i arbeidsmiljøet krever det. • Arbeidsgiver skal sørge for at arbeidstaker Bestillingsliste for helseundersøkelser gjennomgår egnet helseundersøkelse Råd og forslag til helseundersøkelser og anvisning dersom arbeidstaker kan utsettes for farlige om biologisk overvåkning der det er relevant fore- eksponeringer på en slik måte at det kan ligger som et eget Vedlegg 3. forårsake helseskade, som for eksempel skiftarbeid eller helsefarlige kjemikalier. • Arbeidsgiver og bedriftshelsetjenesten setter i 4. Register over arbeidstakere som er utsatt for visse helsefarlige eksponeringer fellesskap opp en plan for innhold i bedriftens helseundersøkelser. Fokus skal være på mulig Forskrifter stiller krav til at arbeidsgiver fører register arbeidsrelatert påvirkning og arbeidsrelatert over arbeidstakere som er utsatt for: sykdom. • Kreftfremkallende eller arvestoffskadelige Hyppighet av helseundersøkelser kjemikalier og bly Nyansatte og ansatte som får nye arbeidsoppgaver • Asbest med ny eksponering bør ha en helseundersøkelse • Visse biologiske faktorer tidligst mulig (dager eller få uker etter ansettelse). • Ioniserende stråling I noen tilfeller allerede før en begynner i arbeidet • Helsefarlige stoffer ved bergarbeid (for eksempel ved arbeid med asbest og isocyanater). 1-2 helseundersøkelser kan deretter skje med relativt Oppføring i disse registrene er knyttet til krav eller kort intervall (6-12 mnd.). Ved stabile forhold kan inter- tilbud om helseovervåkning. Det kan derfor være vallene deretter økes til 3-5 år. Hos eldre arbeidstakere hensiktsmessig at bedriftshelsetjenestene fører (over 50-55 år) kan intervallene reduseres til 1-2 år. registrene helt eller delvis på vegne av arbeidsgiver. Dersom svar på helseundersøkelser viser at det er nød- Dette bør i så fall fremkomme i en skriftlig avtale vendig å foreta endringer i arbeidssituasjonen, skal mellom arbeidsgiver og BHT. arbeidsgiver ha melding fra BHT. (Taushetsplikt og personvern skal ivaretas) Referanser BHT kan også bistå med påkrevde helseattester. Lov: Arbeidsmiljøloven § 3-3 Arbeidsmiljølovens § 4,1-4,5 Forskrift: Forskrift om organisering og ledelse, Kapittel 13 Forskrift om administrative ordninger, Kapittel 2 Forskrift om utførelse av arbeid Kunnskapskilder Arbeidstilsynet: Faktaside BHT Statens Arbeidsmiljøinstitutt (STAMI): God BHT – Arbeidshefte Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten 2 Vedlegg 1 Sjekkliste for avtale med bedriftshelsetjeneste (BHT) Møtedato: Deltakere: Signatur for bedriften: Signatur for BHT: Arbeidsgivers bruk av BHT er i hovedsak beskrevet i Forskrift om organisering, ledelse og medvirkning, §13-2, samt i Arbeidsmiljølovens § 4,1-4,5 Område Ja / Nei Kommentarer Referanser Rolleavklaring og ansvar Godkjente BHT BHT er godkjent av Arbeidstilsynet En skriftlig kontrakt er signert (Naturlig å gjøre etter grovkartlegging og gjennomgang av sjekklisten) Vi har klargjort hva BHT skal gjøre (innen rammen av regelverket) (En HMS grovkartlegging kan benyttes) Årlig gjennomgang er avtalt Samarbeid / dokumentasjon BHT er gjort kjent med bedriftens arbeid og problemer på HMS-området Faste møtetidspunkter er avtalt (F.eks. skal BHT møte i Arbeidsmiljøutvalget – uten stemmerett) En kontaktperson i bedriften er avtalt (Navn og mobiltelefon) Det foreligger en handlings- / leveranseplan som inngår i virksomhetens systematiske helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid BHT gir skriftlige tilbakemeldinger / rapporter etter utført HMS-arbeid BHT lager en årsrapport HMS-arbeid, planlagte aktiviteter i perioden: ddmmaa - ddmmaa Bistå med kartlegging og risikovurdering av fysisk arbeidsmiljø Bistå med kartlegging og risikovurdering av kjemisk arbeidsmiljø (Mrk! Særlig vurdering for mulige kreftfremkallende, arvestoffskadelige og/eller reproduksjonsskadelige egenskaper) Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten · Vedlegg 1: Sjekkliste for avtale med bedriftshelsetjeneste (BHT) 3 Område Ja / Nei Kommentarer Referanser HMS-arbeid, planlagte aktiviteter i perioden: ddmmaa - ddmmaa Bistå med kartlegging og risikovurdering av biologisk arbeidsmiljø Bistå med kartlegging og risikovurdering av psykososialt og organisatorisk arbeidsmiljø Gi opplæring på relevante HMS tiltak Tilby arbeidsmedisinsk poliklinikk (mulig arbeidsrelatert sykdom, relevante vaksiner mm) AKAN Bistå i arbeidet med rus og spilleavhengighet Rådgi ved omorganiseringer eller omlegging av produksjonen F.eks. omorganiseringer eller innkjøp av større maskiner og utstyr Rådgi ved planlegging av byggeprosjekt F.eks. ved nybygg eller omorganiseringer Bistå med skadeforebygging og beredskapsplaner Gi råd ved innkjøp av kjemikalier Gi råd ved innkjøp og bruk av verneutstyr Aktiviteter ved hendelser Bistå ved situasjoner med ulykke, kriser, ran eller trusler Beskriv hvordan og grad av beredskap Sykefravær Bistå ved tilrettelegging for personer med særskilte behov Bistå i arbeidet med et mer inkluderende arbeidsliv (IA) Bistå med rutiner og konkrete saker for å følge opp og forebygge sykefraværet Arbeidsrelatert sykdom og skade Bistå med undersøkelser av ansatte med arbeidsrelatert sykdom eller skade Bistå ved registrering av skader, ulykker og yrkessykdom og melding til offentlige instanser Helseovervåking Er det ut fra en risikovurdering behov for at noen ansatte kalles inn til helseovervåking? Eksponeringsregister Ved behov for eksponeringsregister, vil BHT bistå? Dette gjelder arbeidstakere utsatt for: • Kreftfremkallende eller arvestoffskadelige kjemikalier og bly • Støv med asbestfiber (nå eller tidligere) • Biologiske faktorer • Ioniserende stråling • Bergarbeid • Arbeid av barn og unge Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten · Vedlegg 1: Sjekkliste for avtale med bedriftshelsetjeneste (BHT) Forskrift om utførelse av arbeid, kap. 31 4 Vedlegg 2 Sjekkliste for revisjon av bedriftshelsetjeneste (BHT) Møtedato: Deltakere: Signatur for bedriften: Signatur for BHT: Arbeidsgivers bruk av BHT er i hovedsak beskrevet i Forskrift om organisering, ledelse og medvirkning, §13-2, samt i Arbeidsmiljølovens § 4,1-4,5 Område Ja / Nei Kommentarer Referanser Rolleavklaring og ansvar Årlig gjennomgang er foretatt Samarbeid / dokumentasjon BHT er godt kjent med bedriftens arbeid og problemer på HMS-området Faste møter er gjennomført F.eks. skal BHT møte i Arbeidsmiljøutvalget – uten stemmerett Aktiviteter er gjennomført i henhold til handlingsplan BHT har gitt skriftlige tilbakemeldinger / rapporter etter utført HMS-arbeid BHT har laget en årsrapport HMS-arbeid, gjennomførte aktiviteter i perioden: ddmmaa - ddmmaa Bistått med kartlegging og risikovurdering av fysisk arbeidsmiljø Bistått med kartlegging og risikovurdering av kjemisk arbeidsmiljø Mrk! Særlig vurdering for mulige kreftfremkallende, arvestoffskadelige og/eller reproduksjonsskadelige egenskaper Bistått med kartlegging og risikovurdering av biologisk arbeidsmiljø Bistått med kartlegging og risikovurdering av psykososialt og organisatorisk arbeidsmiljø Gitt opplæring på relevante HMS tiltak Gitt tilbud om arbeidsmedisinsk poliklinikk (mulig arbeidsrelatert sykdom, relevante vaksiner mm) Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten · Vedlegg 2: Sjekkliste for revisjon av bedriftshelsetjeneste (BHT) 5 Område Ja / Nei Kommentarer Referanser HMS-arbeid, gjennomførte aktiviteter (forts.) AKAN Bistått i arbeidet med rus og spilleavhengighet Rådgitt ved omorganiseringer eller omlegging av produksjonen F.eks. omorganiseringer eller innkjøp av større maskiner og utstyr Rådgitt ved planlegging av byggeprosjekt F.eks. ved nybygg eller omorganiseringer HMS-arbeid, planlagte aktiviteter i perioden: ddmmaa - ddmmaa Bistått med skadeforebygging og beredskapsplaner Gitt råd ved innkjøp av kjemikalier Gitt råd ved innkjøp og bruk av verneutstyr Aktiviteter ved hendelser Bistått ved situasjoner med ulykke, kriser, ran eller trusler Beskriv hvordan og grad av beredskap Sykefravær Bistått ved tilrettelegging for personer med særskilte behov Bistått i arbeidet med et mer inkluderende arbeidsliv (IA) Bistått med rutiner og konkrete saker for å følge opp og forebygge sykefraværet Arbeidsrelatert sykdom og skade Bistått med undersøkelser av ansatte med arbeidsrelatert sykdom eller skade Bistått ved registrering av skader, ulykker og yrkessykdom og melding til offentlige instanser Helseovervåking Ansatte er tilbudt og har gjennomgått helseovervåking? Eksponeringsregister BHT fører og har oppdatert et eksponeringsregister for arbeidstakere utsatt for: Forskrift om utførelse av arbeid, kap. 31 • Kreftfremkallende eller arvestoffskadelige kjemikalier og bly • Støv med asbestfiber (nå eller tidligere) • Biologiske faktorer • Ioniserende stråling • Bergarbeid • Arbeid av barn og unge Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten · Vedlegg 2: Sjekkliste for revisjon av bedriftshelsetjeneste (BHT) 6 Vedlegg 3 Bestillingsliste for helseundersøkelser Råd om og forslag til helseundersøkelser og anvisning om biologisk overvåkning der det er relevant. Bruk av Bestillingslisten Sjekk om bedriften har jobbtype eller eksponering Gå gjennom denne listen sammen med BHT for å sjek- som er oppført i venstre kolonne. Når det er tilfellet, ke egne eksponeringer og hvilke helseundersøkel- avklar med BHT hvilke helseundersøkelser fra de to ser som er nødvendige for å overvåke arbeidshelsen. kolonnene til høyre som vil bli gjennomført. (Listen er ikke uttømmende) Dette er ingen statisk liste. Den må oppdateres etter hvert som ny kunnskap kommer. Denne listen gir Helseundersøkelser omtales i Forskrift om ikke føringer for hvilke sykdommer som kan godkjen- organisering, ledelse og medvirkning, § 14 nes som yrkessykdom. Jobbtype/ eksponering Ja / Nei Mulig helseeffekt/ yrkessykdom, arbeidsrelatert sykdom Helseundersøkelser Grupper Helseundersøkelser Individ Støv, gass røyk Støvlunge sykdommer: Kvarts og andre krystallinske silika, bedrifter omfattet av «Kvartsavtalen» Silikose Asbest, spesielt ved rivningsarbeid eller for ansatte med tidligere høy eksponering Asbestose, Lungekreft, Mesoteliom (i lungehinne eller bukhinne) Eventuelt CT. Spirometri Kullstøv, blandingsstøv av silika og annet mineralstøv Andre støvlungesykdommer Røntgenundersøkelse, spirometri Obstruktive lungesykdommer: Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: KOLS Røntgenundersøkelse, eventuelt CT ved unormal spirometri Kronisk bronkitt Spirometri (longitudinell evaluering) Irriterende støv, gass, røyk. Sveiserøyk Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Spørreskjema for lungesymptomer Allergirisiko Allergisk astma og andre allergier: Planter og planteprodukter, melstøv. Dyr og dyreprodukter. Fisk, skalldyr. Allergifremkallende kjemikalier, herunder isocyanater, anhydrider, krom-forbindelser Astma Spirometri, PEF før/etter eksponering Allergisk rhinitt og allergisk conjunctivitt (allergi i nesens og øyets slimhinner) Allergitesting vurderes Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten · Vedlegg 3: Bestillingsliste for helseundersøkelser Spørreskjema for lungesymptomer Røntgenundersøkelser, spirometri. Mer informasjon under Arbeidsmedisinske veiledninger. Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: 7 Jobbtype/ eksponering Ja / Nei Mulig helseeffekt/ yrkessykdom, arbeidsrelatert sykdom Allergirisiko (forts.) Helseundersøkelser Grupper Spørreskjema for lungesymptomer Organisk materiale, soppsporer Allergisk alveolitt, toksisk alveolitt Kjemikalier & UV Stråler Andre lunge- og luftveissykdommer: Irriterende røyk, gass eller støv. Syredamp, nitrøse gasser, klorgass, fluorforbindelser, isocyanater m.fl. Akutt betennelse i øvre eller nedre luftveier – akutt lungeødem Spørreskjema for lungesymptomer Hudsykdommer: Løsemidler, rengjøringsmidler, vått arbeid Kontakteksem, irritativt Krom, nikkel, epoksy, akrylat, gummi tilsetningsstoffer, parfymer, konserveringsmidler Kontakteksem, allergisk Latex, matvarer, planter, medikamenter Kontakturtikaria (elveblest) Planter, parfymer, tjærestoffer Fotokontaktreaksjoner Oljer, halogenerte organiske forbindelser Acne Sol/UV-stråling Solar keratose Kadmium, bly og kvikksølvforbindelser. Klorerte organiske løsemidler Helseundersøkelser Individ Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Spørreskjema for hudsykdommer Allergitesting vurderes Nyre-sykdommer: Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Akutt og kronisk nyresykdom Urinprøver, evt. nyrefunksjonsprøver Sykdommer i nervesystemet: Spørreskjema for nevropsykologiske symptomer (Ørebroskjema) Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Organiske løsemidler.Karbonmonoksid, kvikksølv og dets forbindelser, bly, hydrogensulfid Toksisk encefalopati Hjerneskade Mangan. Mn-smelteverk, sveising Manganisme, manganindusert parkinsonisme Organiske løsemidler, Mekanisk trykk. Organofosfater i oljer (mulig sammenheng) Polynevropati Støy & Dykking Sykdommer i sanseorganer: Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Støy, over tid eller plutselig Støybetinget hørselstap Audiometri Dykking, flyving Kronisk mellomørebetennelse Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten · Vedlegg 3: Bestillingsliste for helseundersøkelser Nevrologisk undersøkelse 8 Jobbtype/ eksponering Ja / Nei Mulig helseeffekt/ yrkessykdom, arbeidsrelatert sykdom Helseundersøkelser Grupper Helseundersøkelser Individ Støy & Dykking (forts.) Dykking Ekstern otitt Kreftrisiko Kreft-sykdommer: Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: I blod- og lymfedannende organer Benzen, Etylenoksid, 1,3-butadien, gummiindustri, oljeraffinering, oljeutvinning (mulig sammenheng) Leukemi Blodstatus vurderes. Biologisk overvåkning vurderes Ioniserende stråling Myeloid leukemi Blodstatus vurderes 1,3-butadien Lymfe- og bloddannende organer Blodstatus vurderes I fordøyelsesorganer Vinylklorid monomer. Hepatitt B og C virus Lever Vinylklorid monomer Lever (angiosarkom) Arsen, antrasen, mineraloljer, PAH-forbindelser i tjære, bek, sot, kreosot. Solstråling, ioniserende stråling. Oljeraffinering I hud I lunger og luftveier Formaldehyd (mulig sammenheng), kromforbindelser, nikkelforbindelser, trestøv, møbelproduksjon Nesehule og bihuler Formaldehyd (mulig sammenheng) Nesesvelg Asbest, sterke uorganiske syrer Strupe Arsen og dets forbindelser, beryllium og dets forbindelser, kadmium og dets forbindelser, kromforbindelser (6-verdige), nikkel og visse nikkelforbindelser, kvarts og andre krystallinske silika. PAH forbindelser i tjære, bek, sot eller kreosot, passiv røyking, radon og radondøtre, sterke uorganiske syrer (syretåke), avgasser fra dieselmotorer. Prosesser: Aluminiumproduksjon, jern- og metallstøping, produksjon av keramikk og glass, produksjon av silisiumkarbid Lunger Ioniserende stråling. Kreftfremkallende stoffer i gruppe 2 og 3 (kreftfremkallende ved dyreforsøk) uten spesifikasjon hos mennesker Kreft uten spesifikasjon Skiftarbeid Andre kreftformer Skiftarbeid (mulig sammenheng) Brystkreft Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten · Vedlegg 3: Bestillingsliste for helseundersøkelser Røntgenundersøkelser, CT hos høyrisikogrupper Mammografi vurderes 9 Jobbtype/ eksponering Smitte Ja / Nei Mulig helseeffekt/ yrkessykdom, arbeidsrelatert sykdom Helseundersøkelser Grupper Infeksjoner/smitte Helseundersøkelser Individ Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Smittsom sykdom overført fra dyr eller materiale fra dyr Smittsom sykdom overført fra menneske Smittsom sykdom overført fra menneske Arbeid med kloakk, avfall og renovasjon Smittsom sykdom som skyldes arbeid med avløp og avfall Infeksiøse lungesykdommer Smittestoffer i arbeidsatmosfæren Legionella Antistoffer i høyrisikogrupper vurderes Aspergillose Muskel- og skjelettsykdommer: Gjentatte belastninger av skulderleddet. Bruk av vibrerende verktøy Skuldertendinitt (senebetennelse i skulder) Gjentatte belastninger av albuen Lateral epikondylitt (tennisalbue) Gjentatte belastninger av underarm og håndledd Tendovaginitt (seneskjedebetennelse) i underarm og håndledd Gjentatte belastninger, bruk av vibrerende verktøy Karpaltunnel-syndrom Direkte mekanisk trykk mot kne eller albue Slimpose-betennelse i kne eller albu Gjentatte belastninger, tunge løft Andre belastningslidelser i muskel- og skjelettsystemet Fysiske belastninger Eksisterende helsesvikt i form av belastningslidelser eller disposisjon for slike Vurdering av behov for forebyggende tiltak og tilpasset arbeid Stress & Kriser Psykiske lidelser: Helseintervju/ vurderingssamtale og: Traumatiske hendelser av katastrofelignende natur Posttraumatisk stresslidelse Stress – dårlig trivsel Psykiske belastninger Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten Psykisk lidelse Spørreskjema om symptomer og belastninger Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Ergonomi Spørreskjema Spørreskjema om trivsel og symptomer Vurdering av behov for tilpasset arbeid 10 Jobbtype/ eksponering Ja / Nei Mulig helseeffekt/ yrkessykdom, arbeidsrelatert sykdom Helseundersøkelser Grupper Helseundersøkelser Individ Varmt arbeid, forhøyet trykk, vibrasjon Andre sykdommer: Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Metallrøyk og røyk av teflon ved varmt arbeid Metallfeber og polymerrøykfeber Syrer, mel, slipemidler, steinstøv Tannskader Arbeid under forhøyet trykk Aseptisk ben-nekrose Trykkfall Trykkfallsyke Kompresjon / dekompresjon Følgetilstander etter barotraume Arbeid med vibrerende håndbetjent verktøy Sykdommer i kar og nerver i fingre og underarmer (hvite fingre) Nevrologisk undersøkelse Andre eksponeringer med mulig helseskade Andre mulige påvirkninger/ sykdommer Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Skiftarbeid Hjerte-karsykdommer. Søvnvansker. Forverring av stoffskiftesykdommer. Forplantningsskader Eksponering (eventuelt blandingseksponering) for kjemikalier som tas opp i kroppen og som ikke er omtalt ellers i veiledningen Organskade, systemvirkning, fosterskade Eksponering (eventuelt Blandingseksponering) for væsker, støv, gasser, røyk av kjemikalier som er irriterende eller allergi-fremkallende og som ikke er omtalt ellers i veiledningen Lunge-sykdommer. Hudsykdommer Spirometri, røntgenundersøkelser Eksponering for bly Blyforgiftning Biologisk overvåkning, bly i blod Eksponering for kvikksølv Kvikksølv-forgiftning Biologisk overvåkning vurderes. Kvikksølv i blod og urin Elektromagnetisk stråling Mulig helseskade Nanopartikler Mulige systemskader Hormonforstyrrende stoffer Mulig helseskade Spørreskjema om symptomer Fosterskader Spesielle infeksjoner (se litteratur og veiledninger) Følger etter infeksjoner Kvikksølv, bly, med flere (se litteratur og veiledninger) Følger etter kjemikalier Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten · Vedlegg 3: Bestillingsliste for helseundersøkelser Helseintervju/ vurderingssamtale, klinisk undersøkelse og: Forebyggende samtale med alle kvinner (og evt. menn) i fertil alder 11 Helseattester knyttet til spesifikke arbeidsoperasjoner/oppgaver (listen er ikke uttømmende) Dykking Helseattest etter skjema Lokfører Helseattest etter skjema Yrkessjåfører Helseattest etter skjema Kranfører Helseattest etter skjema Røykdykker Helseattest etter skjema Utenlandsopphold Helseattest etter skjema Arbeid Offshore Helseattest etter skjema Helseattest etter skjema Helseattest etter skjema Helseattest etter skjema Valg og evaluering av bedriftshelsetjenesten · Vedlegg 3: Bestillingsliste for helseundersøkelser 12
© Copyright 2024