Flerregional fagprosedyre for EIBI Alvdis Roulund Sykehuset i Vestfold, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea Nordlandssykehuset, Fagenhet for ASD Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 1 Early Intensive Behavioral Interventions • • • • EIBI Internasjonale anbefalinger: – National Research Council, 2001 – National Autism Centre, 2015 Bred effekt på kjernevanskene ved ASD – Rogers & Vismara, 2008 – Koegel / Koegel, 2012 Studier dokumenterer at tidlig og intensiv behandling basert på anvendt atferdsanalyse har effekt for barn med autismespekterforstyrrelser – Eikeseth, 2009 – National Autism Centre, 2009 – National Research Council, 2001 – Eldevik et al. 2010 – Wong et al., 2015 Tilnærmingen sammenfattes ofte under akronymet EIBI (Early Intensive Behavioral Interventions). Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 2 EIBI • • • • • • • • • • • Anvendt atferdsanalyse (ABA) Involvering av nærpersoner Tidlig behandling Intensiv behandling Individuelt tilpasset behandling Behandlingsmål Fokus på variasjon i behandlingen Fokus på generalisering Spesielt tilrettelagte behandlingsarenaer Hyppig evaluering Dokumentasjon Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 3 EIBI i Norge • TIPO • STI • Autismeteamet i Nordland • Glenne regionale senter for autisme • Habiliteringstjenesten i Akershus • ... og etterhvert fler • Regionale EIBI nettverk Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 4 Flerregionalt – EIBI nettverk Regionale kompetansetjenester EIBI Flerregional arbeidsgruppe EIBI EIBI EIBI EIBI Helse Nord Helse Midt Helse Sør - Øst Helse Vest Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 5 Mål/selvpålagte arbeidsoppgaver EIBI – kvalitet EIBI – nødvendig kompetanse i alle ledd EIBI – nettverksbygging og kompetansehevning EIBI – stimulere til forskning og fagutvikling i et samarbeid mellom Helseforetakene. Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 6 Flerregional arbeidsgruppe Sven Olav Vea (Helse Nord) Marit Skaret (Helse Nord) Kenneth Larsen (Helse Sør-Øst) Alvdis Roulund (Helse Sør-Øst) Janne Mari Akselsen Vest) (Helse (Helse Midt) Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 7 Hvorfor fagprosedyre for EIBI? • Ulikheter på tvers av både regioner og foretak mht. – Navn – Innhold – Organisering – Intensitet – Involvering av foresatte – Veiledningsfrekvens Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 8 Hvem skal den være nyttig for? • Barna • Foresatte • Oss / tjenesteyterne Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 9 Oppdrag fra de regionale kompetansetjenestene «Arbeidsgruppen skal legge frem for lederne som var tilstede i møtet en prosjektbeskrivelse som klargjør hvordan man kan løse oppgaven med å få på plass en konsensusbasert fagprosedyre som beskriver innhold, omfang, gjennomføring og rammer for hva som skal kunne defineres som en TIOBA-intervensjon i Norge. Lederne ber om at det legges frem en oversikt som inneholder: • Tidsplan • Kostnadsoversikt • Modell for organisering av prosjektet/prosjektorganisering Deadline for levering av prosjektbeskrivelsen settes til 20 Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for juni 2014.» autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 10 Hva er en fagprosedyre • Beskrivelse av en spesifikk fremgangsmåte • Må møte minstekrav for utvikling av behandlingsprosedyrer • Skal være evidensbasert/kunnskapsbasert • Må være forankret i Kunnskapssenteret og tilgjengelig for alle Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 11 Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten • Bidra til effektive og kunnskapsbaserte helsetjenester av høy kvalitet gjennom å samle, systematisere, vurdere, generere og formidle kunnskap. • Fokusere på kunnskap om effekten, nytten og kvaliteten av alle intervensjoner, virkemidler og tiltak som benyttes i eller er aktuelle for helsetjenesten. • Legge til rette for bruk av forskningsbasert kunnskap ved utforming, utøvelse, organisering og forvaltning av helsetjenesten. • Dette gjøres ved å – Oppsummere forskning om effekt – Måle kvaliteten av utvalgte deler av helsetjenesten – Utvikle kvalitetsindikatorer – Forvalte kunnskap om forbedringstiltak – Arbeide for bedre pasientsikkerhet – Utvikle helseøkonomiske modeller Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 12 Fagprosedyre – en beskrivelse av kunnskapsbasert praksis Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 13 Å lage en fagprosedyre • Sjekke om andre har gjort dette før • Jobbe flerfaglig • Knytte arbeid med pasientinformasjon sammen med prosedyrearbeidet • Bruke anbefalte verktøyer (AGREE og PICO) • Bruke bibilotekar Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 14 AGREE • Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation • Evaluerer utviklingen av en fagprosedyre • Metoderapport i 23 punkter • Omfatter spørsmål som – – – – – Fagprosedyrens overordnede mål Helsespørsmålene i fagprosedyren Populasjon som fagprosedyren gjelder for Arbeidsgruppe / referansegruppe / styringsgruppe Metodisk nøyaktighet Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 15 Metode 1. Refleksjon 6. Evaluere 2. Spørsmålsformulering 5. Anvende 3. Litteratursøk 4. Kritisk vurdere Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 16 Prosjektorganisering Styringsgruppe Regionale kompetansetjensester; Autismeforeningen Referansegruppe Regionale EIBI nettverk, enkeltpersoner ved noen foretak Prosjektgruppe Flerregional EIBI arbeidsgruppe, Autismeforeningen Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 17 Tidslinje Oppstart oktober 2014 Levering av førsteutkast til styringsgruppa 31. oktober 2015 Bearbeide innspill fra styringsgruppa 1. kvartal 2016 Litteratursøk og gjennomgang Utarbeidelse av fagprosedyre 1. kvartal 2015 Mars – august 2015 Justering mht. innspill Innspill fra referansegruppa September – oktober 2015 September 2015 Ny justering Høring Mai 2016 Plan for implementering Metoderapport Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 18 Spesialisthelsetjenestens fagprosedyre for tidlig og intensiv atferdsanalytisk behandling for barn med autismespekterforstyrrelser i alderen 0 til 6 år (EIBI). • Beskriver – gjennomføring av EIBI – kvalitetsstandarder for spesialisthelsetjenesten sin implementering av intervensjonen i samhandling med det kommunale tjenestetilbudet. – Hovedrammene for forløp og prioriteringer. Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 19 Fagprosedyren • For spesialisthelsetjenesten • Interaktiv utforming • Lett tilgjengelig informasjon knyttet til ulike tidspunkter i behandlingsforløpet • Lett tilgjengelige verktøyer som sjekklister og maler Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 20 Her er’n Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 21 Er ferskvare • Nødvendig med et system for å sikre oppdatering i tråd med det som skjer på fagfeltet • Regelmessig evaluering og justering Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 22 Implementering • Kompetanse • Folk • Penger Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 23 Kort oppsummert • Et forsøk på å bidra til et mer likeverdig tilbud • Et forsøk på å bidra til et mer predikerbart tilbud • En forsøk på å sikre at at spesialisthelsetjenestene bygger kompetanse i tråd med det til enhver tid eksisterende kunnskapsgrunnlaget Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 24 Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD Bent Høie 25.02 ”TIOBA er en behandling som gis i et samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten, kommunen og foreldrene. Spesialisthelsetjenesten er ansvarlig for at metoden ytes i tråd med kunnskapsgrunnlaget, og tilpasses barnets forutsetninger og progresjon gjennom veiledning av barnehageansatte og foreldre. Kommunen er ansvarlig for å gjennomføre metoden i tråd med anbefalingene og sørge for nødvendige ressurser.” 25 Alvdis Roulund, SiV, Glenne regionale senter for autisme Sven Olav Vea, NLSH, Fagenhet for ASD 26
© Copyright 2024