1. No category

FASTLEGENYTT
Nr. 2 – 2016
Ill. foto: OUS
Nyhetsbrev fra Oslo universitetssykehus (OUS) til fastleger i Oslo
Les om...
Forsiden:
Innføring av
Kjernejournal i Oslo
Side 2:
Endringer i tjenestebaserte henvisningsadresser i OUS
Side 3:
«Fastlegen min er
veldig nøye»
Utsagn om fastleger
fra ungdom med
hjertesykdommer.
Kjenner du Ɵl
Hukommelsesklinikken?
Innføring av E-resept i
Oslo universitetssykehus
Side 4:
Har du pasienter med
rus og avhengighet som
trenger hjelp?
Prøveforsendelse
med posten Ɵl
Hormonlaboratoriet
på Aker
Lite liv informasjon Ɵl
gravide som skal føde
på Ullevål eller
Rikshospitalet (OUS)
Avviksmeldinger fra
fastleger Ɵl Oslo
universitetssykehus
InnsƟkk:
Tips om god elektronisk
henvisning
VikƟge råd om henvisning
På helsedirektoratets
hjemmeside finner du...
Ikke slå av serveren i
helgene!
Innføring av kjernejournal i Oslo!
Høsten 2016 innføres kjernejournal i Oslo.
Innbyggerne får brev i posten og tilgang til å skrive i kjernejournalen. Fastleger, andre leger i kommunen og leger på
sykehus tar obligatorisk kurs, og informasjon gis i alle
allmennlegeutvalg i løpet av høsten.
Liten innsats – stor nytte
Fastlegene oppfordres til å legge
kritisk informasjon i kjernejournalen
for pasienter der dette er aktuelt.
Kritisk informasjon i kjernejournalen
kan spare liv – og har stor verdi
for samarbeidende helsepersonell,
særlig på legevakt og i akuttmottak
på sykehus. (Arbeidet honoreres med
takst 2kd når pasienten ikke er til
stede).
Trenger du hjelp for å ta i bruk kjernejournalen?
Kontakt teknikere:
Bjørn Magne Slinde
E-post: [email protected]
Tlf 24 16 31 54
Tom Erik Brauer
E-post: [email protected]
Tlf 24 16 31 49
Informasjon om kjernejournalen finner du her:
For helsepersonell: www.ehelse.no
For innbyggerinformasjon: www.helsenorge.no
KontakƟnformasjon:
Cathrine Quist Aagaard, innføringsansvarlig for fastleger og legevakt i Oslo
E-post: [email protected]
Tlf 46 91 56 16
Kari Elisabeth Sletnes, kommuneoverlege i Oslo
E-post: [email protected]
Øyvind Skraastad, leder i Akuttklinikken OUS
E-post: [email protected]
Ellen Anita Fagerberg, praksiskonsulent
E-post: [email protected]
Bente Thorsen, samhandlingsoverlege
E-post: [email protected]
Nyhetsbrev fra Oslo universitetssykehus Ɵl fastleger i Oslo
Nr. 2 – 2016
Endringer i tjenestebaserte henvisningsadresser i Oslo universitetssykehus
Høsten 2016 kommer det en reduksjon i antall tjenestebaserte henvisningsadresser til
Oslo universitetssykehus.
Antall tjenester det kan adresseres til reduseres fra
58 til 38. OUS vil fremover bare ha tjenester som
hører til enten store sykdomsgrupper (f.eks. Nyresykdommer) eller store fagområder (f.eks. Generell
gynekologi). Tjenester basert på symptom, diagnose
eller behandlingsmodalitet vil dermed utgå som
egne henvisningsadresser på OUS.
Endringene trer i kraft 1. november 2016, og blir
tilgjengelige for fastlegene gjennom automatisk
integrasjon mellom fastlegenes EPJ og NHN
adresseregister.
Hva er en tjenestebasert henvisningsadresse?
En tjenestebasert henvisningsadresse er en oppføring i NHN adresseregister. NHN adresseregister er
felles for hele landet. Det enkelte sykehus avgjør hvilke tjenester de vil anvende for mottak av bl.a.
henvisninger. For å kunne sende elektronisk henvisning, må du adressere til en av tjenestene sykehuset
har oppført i NHN adresseregister.
Et eksempel på korrekt tjenestebasert henvisningsadresse Ɵl
Oslo universitetssykehus:
Oslo universitetssykehus
«Hjertesykdommer»
(Angi en av de 38 tjenestene)
Postboks 4956 Nydalen
0424 Oslo
Alle henvisninger til Oslo universitetssykehus kommer til Sentralt
henvisningsmottak som ligger i Forskningsveien 2A i Oslo. Der blir de
åpnet. Sentralt henvisningsmottak sørger for at henvisningene blir
registrert i pasientjournalen (DIPS) og overført til korrekt avdeling,
uavhengig av hvor avdelingen er fysisk plassert (Ullevål, Radiumhospitalet,
Aker, Rikshospitalet osv).
Anestesiologi/smerte
Barnehabilitering
Barnekirurgi
Barnesykdommer
Blodsykdommer
Bryst- og endokrin kirurgi
Brystdiagnostikk
Endokrinologi
Fordøyelsessykdommer
Fysikalsk medisin og rehabilitering
Gastroenterologisk kirurgi
Generell gynekologi
Generell indremedisinsk avdeling
Geriatri
Hjertesykdommer
Hud- og veneriske sykdommer
Infeksjonsmedisin
Karkirurgi
Kjeve- og ansiktskirurgi
Lungesykdommer
Medisinsk genetikk
Nevrokirurgi
Nevrologi
Nyresykdommer
Obstetrikk
Onkologi
Ortopedisk kirurgi
Plastikkirurgi
Psykisk helsevern for barn og unge
Psykisk helsevern for voksne
Rusmiddelavhengighet og annen
avhengighet
Revmatologi
Thoraxkirurgi
Urologi
Voksenhabilitering
Yrkes- og arbeidsmedisin
Øre – nese – halssykdommer
Øyesykdommer
Ill. foto: OUS
EƩer omleggingen har OUS følgende tjenester:
Nyhetsbrev fra Oslo universitetssykehus Ɵl fastleger i Oslo
Nr. 2 – 2016
«Fastlegen min er veldig nøye»
Utsagn om fastleger fra ungdom med hjertesykdommer.
En gruppe på 24 unge mennesker med medfødte
hjertelidelser har møttes for å gi innspill og råd til
helsetjenesten. Innspillene resulterte i heftet
«Hjerteråd», utgitt av Forandringsfabrikken i
samarbeid med blant annet LHL. Vi synes utsagnene
gir rom for re leksjon, og velger å dele dem med
leserne av Fastlegenytt.
«Fastlegen min er veldig nøye. Det er trygt når han
står på. Han er veldig viktig for meg»
«Hun er veldig ϔlink til å spørre hvordan det går,
hvordan jeg føler meg og sånn. Om jeg føler noe med
hjertet hvis jeg er veldig dårlig»
«Fastlegen min har fulgt skikkelig opp i forhold til
skolen. Hvis jeg er mye borte, skriver han attester så
jeg får godkjent året selv om jeg har mye fravær»
«Hos min lege snakker vi aldri om hjertet. Er der bare
når jeg er syk for andre ting. Tenker at det er dumt»
«Føler at det er legen som har lært mest av de timene.
Hadde vært bra om han visste litt mer om hvordan jeg
ligger an»
«Det er så irriterende å måtte fortelle alt selv. Og at
de leser journalen din mens du er der»
«Blir ganske usikker når de hele tiden må lese
journalen din for å kunne svare på spørsmål.
Føler ikke at de helt vet hva de driver med da.»
Kjenner du Ɵl
Hukommelsesklinikken?
Innføring av e-resept i
Oslo universitetssykehus
Hukommelsesklinikken er en poliklinikk for utredning
av personer der man har mistanke om utvikling av
demenssykdom.
Disse pasientgruppene kan henvises til poliklinikken:
1. Yngre pasienter (opptil 70-75 år)
2. Rask utvikling av kognitive symptomer uansett
alder
3. Eldre (over 70-75 år) med lettgradig kognitiv svikt
4. Vanskelige førerkortvurderinger ved kognitiv svikt
5. Sammensatt og atypisk sykdomsutvikling (f. eks
parkinsonpasienter med mulig kognitiv svikt)
I løpet av høsten 2016 innføres e-resept i OUS.
Alle leger i klinisk arbeid får nye ID-kort og
tilgang til å skrive e-resept. De må gjennomføre
et e-læringskurs før de får starte med bruk av
e-resepten. Det legges vekt på at legene må sjekke
reseptformidleren og jerne uaktuelle resepter før
de selv skriver nye resepter.
Erfaringer med innføring av e-resept i andre sykehusområder er imidlertid at det er øket risiko for at
pasienten får lere parallelle aktive resepter tilgjengelig
i reseptformidleren når sykehusene innfører e-resept.
Derfor oppfordrer vi fastlegene til å være ekstra
årvåkne, sjekke reseptformidleren før nye resepter
lages og oppdatere LIB-listen ved kontroller etter
sykehusopphold.
Vi tar i mot yngre pasienter fra hele Oslo.
Vår typiske pasient er en person i 50-60 års alder
som opplever redusert hukommelse og problemer
med å klare jobben, men der objektive tester (MMS
ol) påviser normale funn. I disse tilfellene viser det
seg ofte å foreligge en demenssykdom som årsak til
problemene.
HeŌet «Hjerteråd» kan besƟlles fra
ĭb@ĭb.no eller [email protected]
KontakƟnformasjon:
Trude Aamotsmo, foretakskoordinator for barn
og unge i OUS
E-post: [email protected]
Ellen Anita Fagerberg, praksiskonsulent
E-post: [email protected]
KontakƟnformasjon
Tonje Norderud Lie, Rådgiver – IKT
E-post: [email protected]
KontakƟnformasjon:
Anne Brækhus, overlege, geriatrisk avdeling
E-post: [email protected]
Ill. foto: OUS
Har du spørsmål om pasienter som du tenker kan
henvise kan du kontakte oss på
Tlf 22 11 87 05
Nyhetsbrev fra Oslo universitetssykehus Ɵl fastleger i Oslo
Nr. 2 – 2016
Har du pasienter med rusmisbruk/-avhengighet
som trenger hjelp?
Lite liv informasjon Ɵl gravide som skal føde på
Ullevål eller Rikshospitalet (Oslo universitetssykehus)
Avdeling rus- og avhengighetsbehandling (ARAS) ved
OUS har ansvar for tverrfaglig spesialisert rusbehandling
(TSB) for hele Oslos befolkning med unntak av bydelene
Grorud, Stovner og Alna. Avdelingen består av seks
seksjoner lokalisert på Aker sykehus, Ullevål sykehus og
Gaustad sykehus.
Avdelingen har et rusakuttmottak som er åpent hele
døgnet for akuttbehandling. Avdelingen gir også tilbud
om avgiftning, poliklinikk - inkludert Legemiddelassistert
rehabilitering (LAR), og døgnbehandling. Avdelingen har
koordineringsansvar for alle pasienter fra eget opptaksområde i Oslo som henvises til døgnbehandling i offentlig og private tiltak. Koordineringsansvaret gir oss god
oversikt over kapasitet, tilbud og ventetider ved de andre
offentlige og private tiltakene som innes i Helse Sør Øst.
Råd og veiledning: Er du usikker på hva din pasient
trenger, hvilke tilbud som innes, ventetider eller hvordan
du skal henvise? Ring ARAS henvisningsmottak og få råd
og veiledning i forhold til din pasient.
Telefonnummer: 23 02 63 50
Ventetider: Det er store variasjoner i ventetider for rusbehandling. Generelt er det god kapasitet på avgiftning,
poliklinisk behandling, korttids døgnbehandling for
alkohol og medikamentavhengighet. For langtidsbehandling er noe lengre ventetid.
Lenke til informasjon om ventetider for alle som
tilbyr TSB behandling i Helse Sør Øst:
https://helsenorge.no/rettigheter/fritt-behandlingsvalg
18 av 39 gravide som kom til Oslo universitetssykehus
med intrauterin fosterdød (IUFD) i 2014 hadde opplevd
lite liv i mer enn ett døgn før de tok kontakt med sykehuset.
Ofte hadde de ventet i lere dager.
Registrering av liv har nå fått en egen rubrikk i Helsekortet for gravide. OUS har i tillegg utarbeidet pasientinformasjon om hva mor bør gjøre dersom hun kjenner
mindre fosterbevegelse enn hun pleier. Informasjonen er
oversatt til somali, arabisk, spansk, engelsk og urdu.
Lenke til informasjonen:
http://www.oslo-universitetssykehus.no/pasient/
diagnoser-og-sykdommer/lite-liv-i-svangerskapet
Informasjonen anbefales utdelt på første
svangerskapskontroll etter uke 20.
Kontaktinformasjon:
Solfrid Forbord, jordmor, medlem av
Regional perinatalkomite
E-post: [email protected]
Henvisningsadresse:
Oslo universitetssykehus
Rusmiddelavhengighet og annen avhengighet
Postboks 4956 Nydalen
0424 Oslo
Send elektronisk henvisning!
Kontaktinformasjon:
Trine Lise Johannesen, enhetsleder
E-post: [email protected]
Prøveforsendelse med posten Ɵl
Hormonlaboratoriet på Aker
Posten har avviklet postombæring på lørdager. Dette
fører til at prøver som ikke kommer til Hormonlaboratoriet
med postombæring på fredag, blir liggende hos posten
til mandag. Henstand av prøver på gel over lere dager
er uheldig og kan redusere kvaliteten på prøvematerialet.
Eksempler på særlig følsomme analyser er insulin,
proinsulin og C-peptid. Hormonlaboratoriet anbefaler at
serum avpipetteres alle prøver før forsendelse i posten!
Kontaktinformasjon:
Venke Skeid, seksjonsleder, Hormonlaboratoriet, Aker
E-post: [email protected]
Avviksmeldinger fra fastleger Ɵl
Oslo universitetssykehus
Oslo universitetssykehus har et internt avvikssystem,
Achilles. Eksterne meldinger om avvik, enten det
dreier seg om samarbeid og/eller pasientbehandling,
kan sendes til sykehuset pr post.
Adresse:
Oslo universitetssykehus
Postmottak/Sakarkiv
Postboks 4965 Nydalen
0424 Oslo
Avviksmeldingen blir da registrert i Achilles og sendt
til rett avdeling for behandling. I tillegg til å sende
avviksmeldinger inviteres fastlegene til å kontakte
oss ved spørsmål og innspill som dreier seg om
samarbeidet mellom fastlegene og sykehuset.
Kontaktinformasjon:
Ellen Anita Fagerberg
Bente Thorsen
Praksiskonsulent
Samhandlingsoverlege
E-post: [email protected] E-post: [email protected]
Redaksjonen
Har du forslag, kommentarer, ris og ros
kan du kontakte:
Bente Thorsen, Samhandlingsoverlege
E-post: [email protected]
For mer info: www.oslo-universitetssykehus.no • tlf. 02770