AVUSTAJAKESKUS
Oma ilmoitus sairauspoissaolosta
HENKILÖKOHTAISEN AVUSTAJAN OMA ILMOITUS SAIRAUSPOISSAOLOSTA
Työnantaja
Työntekijän tiedot
Etu- ja sukunimi
Syntymäaika
Kotiosoite
Poissaolon tiedot
Työkyvyttömyyden syy
Poissaoloaika
Päiväys
Työntekijän allekirjoitus
Päiväys
Työnantajan tai hänen edustajansa allekirjoitus ja nimen selvennys
Tämä ilmoitus koskee ilman lääkärin tai hoitajan todistusta tapahtunutta 1-3 päivän
sairauspoissaoloa.
Henkilökohtainen avustaja voi olla työnantajan hyväksyessä työkyvyttömyyden poissa
omalla ilmoituksella seuraavista syistä:
 hengityselinsairaus (flunssa)
 vatsatauti
 diagnosoitu migreeni (todistuksella osoitettu)
Työnantaja/ henkilökohtainen avustaja toimittavat lomakkeen Avustajakeskukseen
työvuorotaulukon mukana!
Postiosoite
Itä-Savon sairaanhoitopiirin ky
PL 111
57101 Savonlinna
Käyntiosoite
Keskussairaalantie 6
57120 Savonlinna
F-rakennus, 11.krs
Yritystiedot
Y-tunnus 0215925-0
Kotipaikka Savonlinna
www.isshp.fi
Yhteystiedot
Marko Sahlberg 044 417 4164
[email protected]
Hanne Hynninen 044 417 4165
[email protected]