המשרד לשירותי דת אגף פיתוח מבנה דת בקשה לקבלת תמיכה בגין שיפוץ מבנה המועצה הדתית לשנת 2017 תאריך____________ : פרטי הגוף והבקשה: מספר בקשה בפורטל מרכבה שם בקשה ייעודית שם יחידה מקצועית תקנה תקציבית ___________1000 שיפוצי מבני מועצות דתיות מספר מזהה אגף פיתוח מבני דת 04-62-01-06 מספר ספק מעמד הגוף ____________500 ________20000 שם הגוף פרטי איש קשר: שם פרטי תפקיד שם משפחה 1 דואר אלקטרוני פרטי ממונה /ראש מועצה: שם פרטי שם משפחה טלפון נייד תפקיד דואר אלקטרוני רח' כנפי נשרים ,7גבעת שאול ,ירושלים 34090טל' 02-5311025/317 :פקס02-5311134 : 7 Kanfei Nesharim St. Jerusalem 9134002. Israel. www.dat.gov.il המשרד לשירותי דת אגף פיתוח מבנה דת פרטי המבנה עבורו מוגשת הבקשה: שטח המבנה במ"ר כתובת תאריך בניית המבנה בעלות המבנה (יש להקיף בעיגול) תאריך שיפוץ אחרון מועצה דתית רשות מקומית (משך זמן ההקצאה ___ שנים) אחר________: צרופות[ :נא לצרף את המסמך במרכבה] מבנה המועצה הדתית בבעלות לצרף אישור הרשות בחתימת ראש הרשות וגזבר הרשות על כך שהרשות מקצה את מבנה המועצה מקומית המיועד לשיפוץ לתקופה שלא תפחת מחמש שנים מיום 01.01.2017והסכמתה לביצוע עבודות בנכס על ידי המועצה הדתית אישור בעלות של המועצה הדתית על המבנה /אישור שכירות לתקופה שלא תפחת מחמש שנים מיום 1.1.2017 פרט צרף במרכבה הסכם או מסמך הסבר 2 תכנית עבודה[ :ניתן לצרף במרכבה את תוכנית העבודה בטבלת אקסל עם כל הנתונים המופיעים כאן] האם יש צורך בהנגשת נכים? לא כן הנגשת נכים פירוט העבודות כמות יחידה/מידה מ"ר עלות משוערת ליחידה/מידה מ"ר ()₪ סה"כ עלות משוערת ()₪ סה"כ עבודות הנגשה רח' כנפי נשרים ,7גבעת שאול ,ירושלים 34090טל' 02-5311025/317 :פקס02-5311134 : 7 Kanfei Nesharim St. Jerusalem 9134002. Israel. www.dat.gov.il המשרד לשירותי דת אגף פיתוח מבנה דת צרופות[ :נא לצרף את המסמך במרכבה] אומדן עבודות צרף אומדן עבודות וכתוב כמויות משוער בציון הערכת עלות חתום ע"י יו"ר/ממונה המועצה הדתית ומהנדס מטעם המועצה הדתית. חשב מלווה: האם קיים במועצה חשב מלווה? כן לא שם פרטי ושם משפחה שם המשרד דואר אלקטרוני טלפון נייד טלפון 3 הצהרת מורשי החתימה של הגוף: אנו מצהירים בזאת כי כל הפרטים שנמסרו לעיל מדויקים ומאשרים זאת בחתימת ידינו: תפקיד מורשה חתימה ראשון שם פרטי ושם משפחה חתימה תפקיד מורשה חתימה שני שם פרטי ושם משפחה חתימה הצהרת החשב המלווה: אני מצהיר בזאת כי כל הפרטים שנמסרו לעיל מדויקים ומאשר זאת בחתימה: חתימה שם פרטי ושם משפחה רח' כנפי נשרים ,7גבעת שאול ,ירושלים 34090טל' 02-5311025/317 :פקס02-5311134 : 7 Kanfei Nesharim St. Jerusalem 9134002. Israel. www.dat.gov.il המשרד לשירותי דת אגף פיתוח מבנה דת 4 רח' כנפי נשרים ,7גבעת שאול ,ירושלים 34090טל' 02-5311025/317 :פקס02-5311134 : 7 Kanfei Nesharim St. Jerusalem 9134002. Israel. www.dat.gov.il
© Copyright 2024