samtykkeskjema

CONSENT FORM
Study Title: ‘Autism-Spectrum Disorder traits in people who clutter’
1. I have read the Information Sheet about the questionnaire study on cluttering and Autism
Spectrum Disorder.
Jeg har lest informasjonsarket om denne studien og spørsmålene om løpsk tale og
autismespekterforstyrrelse.
2. I understand why this study is being done. I understand what it means for my results to be
used in this study. I have had the opportunity to ask questions about the study. I am happy
with the answers I had to any questions I have asked. I agree to the arrangements described
in the Information Sheet and the description of my involvement in this project.
Jeg forstår bakgrunnen til denne studien og hvordan svarene mine vil bli brukt. Jeg har hatt
mulighet til å stille spørsmål om studiene. Jeg er fornøyd med de svarene jeg fikk da jeg
spurte. Jeg samtykker til vilkårene i info-skjema og detaljene rundt deltagelsen i dette
prosjektet.
3. I understand that my participation in this project is entirely voluntary and that I have the right
to withdraw from the study at any time, and that this will have no negative impact on the care
or services that I might be receiving or may receive in the future.
Jeg forstår at min deltakelse er frivillig og at jeg kan trekke men når som helst uten at det
har noen negativ konsekvens for gjeldende eller fremtidig service fra de involverte.
4. I understand that my details will be treated in confidence.
I forstår at detaljene som kommer frem i undersøkelser blir behandlet på en trygg måte
5. I have received a copy of this Consent Form and the Information Sheet.
Jeg har mottatt en kopi av dette samtykkeskjema og infoskjema.
Signed: _______________________________________________________
Date:
Name of investigator/supervisor: …Jessie Dunn……./……David Ward…..
Signature of investigator/supervisor: _______________________________