Tilmelding til Danskprøve Maj/juni: _____ Nov/dec: _____ Prøvedeltager Cpr. nr _________________________-_____________ Fornavn(e): ______________________________________________________________ Efternavn(e): _____________________________________________________________ Adresse: ______________________________ Postnummer/By: ____________________ Tlf: ___________________________ Nationalitet: _______________________________ Email: ________________________________________ Prøvetilmelding Tilmelding til: Prøve i dansk1: ___ Prøve i dansk 3*: ___ Prøve i dansk 2: ___ Ønsker PC* (kun PD3) ___ Ikke prøvebærende modul: _____________________ Lærer(e): ___________________ Fra ikke prøveudbydende udbyder: ___________________________________________ Selvstuderende: ___ Har fået udleveret Ministeriets legitimationsark: ___ Dato: ____________ Underskrift eksaminand: _________________________________ Prøvegebyr for selvstuderende udgør kr. 1.309,- pr. prøve (2017 takst) ___ Prøvegebyr kr. __________ modtaget ___ Prøvegebyr kr. __________ indbetales på kontonr. 9541-4183100351 senest d. 6/3-2017 Dato: ___________ Lærdansk Ringkøbing-Skjern Voldgade 6 DK-6900 Skjern Underskrift for modtaget beløb: ____________________________ T: +45 9648 2828 laerdansk.dk/skjern [email protected] CVR: 2069 9310 Bank: 9541 Konto nr: 4183100351
© Copyright 2024