Tilmelding til Danskprøve
Maj/juni: _____
Nov/dec: _____
Prøvedeltager
Cpr. nr _________________________-_____________
Fornavn(e): ______________________________________________________________
Efternavn(e): _____________________________________________________________
Adresse: ______________________________ Postnummer/By: ____________________
Tlf: ___________________________ Nationalitet: _______________________________
Email: ________________________________________
Prøvetilmelding
Tilmelding til:
Prøve i dansk1: ___
Prøve i dansk 3*: ___
Prøve i dansk 2: ___
Ønsker PC* (kun PD3) ___
Ikke prøvebærende modul: _____________________ Lærer(e): ___________________
Fra ikke prøveudbydende udbyder: ___________________________________________
Selvstuderende: ___
Har fået udleveret Ministeriets legitimationsark: ___
Dato: ____________
Underskrift eksaminand: _________________________________
Prøvegebyr for selvstuderende udgør kr. 1.309,- pr. prøve (2017 takst)
___ Prøvegebyr kr. __________ modtaget
___ Prøvegebyr kr. __________ indbetales på kontonr. 9541-4183100351 senest d. 6/3-2017
Dato: ___________
Lærdansk Ringkøbing-Skjern
Voldgade 6
DK-6900 Skjern
Underskrift for modtaget beløb: ____________________________
T: +45 9648 2828
laerdansk.dk/skjern
[email protected]
CVR: 2069 9310
Bank: 9541
Konto nr: 4183100351