søknad om bestyrerordning - Vest

SØKNAD OM BESTYRERORDNING
 Første søknad
 Søknad om forlengelse
Undertegnede søker om bestyrer på mitt drosjeløyve og bekrefter å være 100 % syk og ikke i
stand til verken å kjøre eller drive mitt drosjeløyve selv i en periode fremover. Løyvehaver søker
om bestyrer på mitt/mine drosjeløyver på bakgrunn av ovennevnte og vedlagt dokumentasjon.
Navn …………………………………….
Født………………………………………..
Adresse………………………………….
Postnr./sted……………………………….
Løyvenummer…………………………..
Tel.nr……………………………………….
Følgende vilkår stilles:
- Søker må være midlertidig ute av stand til å lede og drive virksomheten
o Ved 20 % friskmelding eller mer, må drosjeløyvet overtas av eier selv. Ved 100 %
permanent uføretrygd må drosjeløyvet innleveres.
o Dersom sykdomsbildet endrer seg må løyvemyndigheten
meddeles.
Jeg ønsker at følgende person skal bestyre mitt/mine drosjeløyver i sykdomsperioden:
Navn …………………………………….
Født………………………………………..
Adresse………………………………….
Postnr./sted………………………………..
Tlf…………………………………………
Eventuelt løyvenummer……………….
Søker må legge ved følgende dokumentasjon:
Politiattest
 Utfylt bestyrerkontrakt
som viser at søker er midlertidig ute av stand til å lede og drive
virksomheten.
FOLKESTYRE, KOMPETANSE OG SAM ARBEID
Postadresse:
Postboks 517 Lund,
4605 Kristiansand
E-postadresse:
[email protected]
Besøksadresse:
Tordenskjoldsgate 65,
4614 Kristiansand
Internettadresse:
www.vaf.no
Telefon sentralbord:
38 07 45 00
Organisasjonsnummer:
960895827
Bestyrer må legge ved følgende dokumentasjon:
 Attest for skatt og merverdiavgift
 Løyvegaranti pålydende 81 000,- eller 45 000,- (dersom vedkommende har løyve fra før)
 Kopi av vitnemål fra løyvekurs eller annen godkjent kompetanse (dersom vedkommende ikke
har et drosjeløyve fra før)
Vest-Agder fylkeskommune gjør oppmerksom på at ingen attester/vedlegg skal være datert mer
enn 3 måneder tilbake i tid.
Ved mislighold av ovennevnte regler er vi informert om at løyvet/løyvene kan inndras.
………………………
(Sted/Dato)
…… ………….………………………………………..
(Signatur - løyvehaver)
…………………………
(Sted/Dato)
…… ……………………………………………………
(Signatur - bestyrer)
Informasjon til legen: Søker må være 100 % sykemeldt. Løyvehaver kan ikke
være i stand til å drive løyvet, d.v.s. å utføre de administrative oppgavene. Å kjøre
drosje regnes ikke som en del av det å drive løyvet.
For legen: Jeg bekrefter å ha lest ovennevnte søknad om bestyrerordning slik at
jeg er orientert om vilkår, og bekrefter at pasientens sykdomsbilde er i tråd med
ovenstående informasjon.
…………………………….
Dato
………………………………………………
Signatur lege
FOLKESTYRE, KOMPETANSE OG SAM ARBEID
Postadresse:
Postboks 517 Lund,
4605 Kristiansand
E-postadresse:
[email protected]
Besøksadresse:
Tordenskjoldsgate 65,
4614 Kristiansand
Internettadresse:
www.vaf.no
Telefon sentralbord:
38 07 45 00
Organisasjonsnummer:
960895827
BESTYRERKONTRAKT
Med hjemmel i yrkestransportforskriften § 51, 2. ledd er det inngått bestyrerkontrakt mellom
løyvehaver :
…………..……………………………………………
og bestyrer:
……………… ……………………….........................
Bestyrer skal forestå driften, herunder ta det økonomiske og administrative ansvaret for
drosjeløyve(ene): ……………………………………………………………………………
Under denne perioden er bestyrer ansvarlig for at alle forpliktelser knyttet til yrkestransportlova
og andre lover og regler med respektive forskrifter oppfylles. Herunder må bestyrer oppfylle eiers
avtale med sentralen.
Løyvehaver må under hele bestyrerperioden oppfylle de krav som yrkestransportlova med
tilhørende forskrifter stiller. Løyvehaver har b.la. ikke anledning til å ta annet yrke.
Bestyrer kan ikke registrere bil eller annet materiell i eget navn for drift av det bestyrte
løyvet.
Ved mislighold av ovennevnte regler er vi informert om at løyvet/løyvene kan inndras.
______________________________
Sted og dato
_____________________________
Løyvehavers underskrift
_________________________________
Bestyrers underskrift
FOLKESTYRE, KOMPETANSE OG SAM ARBEID
Postadresse:
Postboks 517 Lund,
4605 Kristiansand
E-postadresse:
[email protected]
Besøksadresse:
Tordenskjoldsgate 65,
4614 Kristiansand
Internettadresse:
www.vaf.no
Telefon sentralbord:
38 07 45 00
Organisasjonsnummer:
960895827