Töm blanketten
0 (2)
ANSÖKAN OM VERKSAMHETSUNDERSTÖD
FÖR IDROTTS- OCH MOTIONSVERKSAMHET
Ansökan om verksamhetsunderstöd för idrottsorganisationer
Vanda stad | Fritidsnämnden
Idrottsservicen
Ansökan om verksamhetsunderstöd för idrott och motion för
specialgrupper
Diarienummer
BASUPPGIFTER
Föreningens namn samt officiell förkortning
Föreningsregister-/FO-nummer
Kontaktpersonens namn
Telefon
Telefon
Bankförbindelse IBAN
FÖRENINGENS MEDLEMSANTAL
Antal medlemmar som betalat medlemsavgift
flickor
kvinnor
pojkar
män
INFORMATION OM GRUPPERNA
Gruppens namn
Gruppindelning
(välj en)
Antal deltagare
Idrottsgren
under 12 år
12–20 år
blandad grupp
specialgrupp
flickor/kvinnor Verksamhetsperiod
över 20 år
pojkar/män
, av vilka deltagare som hör till någon specialgrupp
Instruktörens namn
Verksamhet, antal ggr
–
, av vilka deltagare med invandrarbakgrund
/ vecka
.
Utbildningsnivå
Ytterligare information som anknyter till gruppen (t.ex. typ av specialgrupp, samarbetsprojekt)
Lägg till grupp
Ta bort grupp
SAMMANSTÄLLNING AV UPPGIFTER OM GRUPPERNA (Sammanställs av ovan nämnda uppgifter/bilagans uppgifter)
Antal
grupper
Antal
deltagare
Grupper för under 12-åringar
Grupper för 12–20-åringar
Grupper för över 20-åringar
Blandade grupper
Specialgrupper
Sammanlagt
Utbildade instruktörer/tränare
, övriga instruktörer/tränare
, instruktörer/tränare sammanlagt
533025r.pdf (1/17)
0 (2)
FÖRDELADE VERKSAMHETSUTGIFTER (Bör kunna påvisas på basis av bokslutet)
Tränar-/instruktörsarvoden
€
Utbildningskostnader
€
Anskaffning av utrustning och redskap
€
Sammanlagt
€
BAKGRUNDSMATERIAL (Bör uppvisas på begäran)
Verksamhetsplan och budget för understödsperioden godkänts/godkänns, datum:
Verksamhetsberättelse för den föregående räkenskapsperioden, bokslut samt revisorernas utlåtande godkänts/godkänns, datum:
DATUM OCH UNDERSKRIFT
Ort och datum
Underskrift
Namnförtydligande och ställning i samfundet
RETURADRESS
Vanda stad, Registraturen/Idrottsservicen, Stationsvägen 7, 01300 Vanda
Telefon: 09 8392 2184, fax:09 8392 4163 e-post: [email protected]
Närmare information tfn 09 8392 4454
BILAGOR
Självutvärderingsblankett
Eventuella förändringar i föreningens stadgar
Eventuella förändringar i kontouppgifterna
Eventuella förändringar i basuppgifterna (ansökan om understödsbehörighet/meddelande om basuppgifter)
533025r.pdf (1/17)