Kontaktuppgifter förtroendevald Namn _______________________________________________________________ Personnummer _______________________________________________________________ Gatuadress _______________________________________________________________ Postadress _______________________________________________________________ Telefonnummer bostad _______________________________________________________________ Telefonnummer arbete _______________________________________________________________ Telefonnummer mobil _______________________________________________________________ E-postadress _______________________________________________________________ Km tur och retur ____________________ km (måste vara över 8 km för ersättning) Jag samtycker att utöver namn, partibeteckning och politiska uppdrag följande publiceras på kommunens hemsida: JA NEJ Telefonnummer Mobilnummer E-postadress _________________________ Ort och datum _____________________________________________ Namnteckning Kävlinge kommun Kullagatan 2, 244 80 Kävlinge 046-73 90 00 • [email protected] • www.kavlinge.se
© Copyright 2024