| Ulica Ivanke Uranjek 6 | SI - 3310 Žalec | T + 386 (0) 3 713 35 50 | E: [email protected] PRIJAVNICA Aktivnost: Projekt: ORGANIZIRANO OBČASNO VARSTVO OTROK, AKTIVNOSTI, NEFORMALNO DRUŽENJE VEČGENERACIJSKI CENTER PLANET GENERACIJ POČITNIŠKE PODATKI O OTROKU: Ime in priimek otroka: Datum rojstva: Kraj rojstva: Osnovna šola: Razred: Prihod in odhod otroka na aktivnosti (vpišite predvideno uro): Zdravstvene in druge posebnosti otroka: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ PODATKI O STARŠU OZ. SKRBNIKU Ime in priimek starša/skrbnika: Telefon (GSM): E-pošta: IZJAVA starša oz. skrbnika _____________________________________ (ime in priimek starša oz. skrbnika) s podpisom soglašam, da se moj otrok vključi v (podčrtajte) ORGANIZIRANO OBČASNO VARSTVO, POČITNIŠKE AKTIVNOSTI oziroma NEFORMALNO DRUŽENJE v okviru Večgeneracijskega centra Planet generacij. Obenem prevzemam vso odgovornost za prihod in odhod otroka v center. Datum: ____________________ Podpis starša oz. skrbnika: __________________________ PLANET GENERACIJ | Ulica Ivanke Uranjek 6 | SI - 3310 Žalec | T + 386 (0) 3 713 35 50 | E: [email protected] Soglasje o javni objavi fotografij 1. Podpisani/podpisana_______________________________________________________ soglašam, da lahko UPI Ljudska univerza Žalec javno in brezplačno objavi fotografije mojega otroka oz. otroka, ki ga zastopam (ime in priimek), _______________________________________________, z naslednjim, konkretno opredeljenim namenom: - oglaševanje in javne predstavitve aktivnosti Večgeneracijskega centra Planet generacij. 2. Podpisani/ podpisana sem seznanjen/ seznanjena: - da se bodo tako objavljene fotografije uporabljale le za zgoraj navedeni namen objave, - da UPI Ljudska univerza Žalec fotografije lahko posreduje medijem za namen predstavitve programa širši javnosti, - da UPI Ljudska univerza Žalec lahko objavi fotografije v internih publikacijah, - s pravico do preklica soglasja v primeru, da fotografije niso objavljene v skladu z namenom, opisanem zgoraj. Podpisani/ podpisana za objavo fotografij ne zahtevam denarnega plačila ali drugih protidajatev. Podpis staršev oz. zakonitega zastopnika: __________________________________ V ________________, dne ________________. PLANET GENERACIJ
© Copyright 2024