Ansökan om bistånd - hemtjänst, ledsagning

2017-04-24
Ansökan om bistånd enligt Socialtjänstlagen
Namn
Personnummer (10 siffror)
Adress
Postnummer
Postort
C/o adress
Postnummer
Postort
Telefon
Ansökan avser
Härmed medger jag/vi att erforderliga uppgifter för bedömning av min/vår situation får inhämtas
från andra förvaltningar och myndigheter.
Ja
Nej
Jag lämnar mitt samtycke till att de lämnade uppgifterna dataregistreras enligt Personuppgiftslagen (PUL) § 10.
Dataregistret används för administration av äldre- och funktionshinderomsorg.
Behjälplig vid ansökan
Ort och datum
Underskrift
Information om personuppgiftsbehandling
Dina personuppgifter kommer att registreras i omsorgsförvaltningens dataregister i samband med behandling av
din ansökan. Om du vill ha mer information om hur dina personuppgifter behandlas kan du begära det skriftligt hos
Omsorgsförvaltningen, 331 83 Värnamo.
Postadress
Omsorgsförvaltningen
Värnamo kommun
331 83 Värnamo
Besöksadress
Stadshuset, Kyrktorget 1
Värnamo
Telefon
0370­37 70 00 växel
Organisationsnummer
212000-0555
Webbplats
www.varnamo.se
E-post
[email protected]
Telefax
0370-37 77 11
Bankgiro
141-7195
2017-04-24
Hemtjänst
Vård och omsorg i form av hemtjänst är alltid behovsprövad och utgår från den enskildes individuella behov.
Ansökan om hemtjänst görs till biståndshandläggare som ansvarar för utredning, bedömning och beslut.
Det finns många olika typer av hemtjänstinsatser. Det kan röra sig om personlig omvårdnad som exempelvis hjälp
med hygien, toalettbestyr, på- och avklädning, hjälp i samband med måltider men även matdistribution och
städning. I vissa fall kan även ledsagare beviljas.
Oavsett var man bor kan man få hjälp i hemmet. De olika hemtjänstgrupperna täcker geografiskt upp alla delar av
kommunen.
Matservice
I begreppet matservice ingår både matdistribution det vill säga middagsmat som levereras direkt hem till din bostad
och den middag du kan äta till reducerat pris på några av våra äldreboenden.
Vård och omsorg i form av matdistribution är alltid behovsprövad och utgår från den enskildes individuella behov.
Ansökan om matdistribution görs till biståndshandläggaren som ansvarar för utredning, bedömning och beslut.
Om du har frågor eller vill ansöka om hemtjänst eller matdistribution kontakta receptionen på bistånds- och
vårdenheten, tfn 0370 – 37 70 85.
Postadress
Omsorgsförvaltningen
Värnamo kommun
331 83 Värnamo
Besöksadress
Stadshuset, Kyrktorget 1
Värnamo
Telefon
0370­37 70 00 växel
Organisationsnummer
212000-0555
Webbplats
www.varnamo.se
E-post
[email protected]
Telefax
0370-37 77 11
Bankgiro
141-7195