1. No category

TIETOA STERILISAATIOSTA
Ylöjärven kaupungin ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvola
Sterilisaatio on kirurginen raskaudenehkäisymenetelmä, jonka
tarkoitus on aiheuttaa pysyvä hedelmättömyys.
Sterilisaatio voidaan tehdä pyynnöstänne, mikäli jokin
seuraavista ehdoista täyttyy:
 olet täyttänyt 30 vuotta,
 olet synnyttänyt kolme lasta,
 sinulla on yksin tai aviopuolisosi kanssa kolme alaikäistä
lasta,
 raskaus olisi vaaraksi terveydellesi,
 lapsen hoito ei onnistuisi sairauden tai muun vastaavan
syyn vuoksi,
 muunlainen ehkäisy ei ole mahdollinen
 jälkeläisilläsi olisi suuri vammautumisen riski tai
 koet pysyvästi kuuluvasi vastakkaiseen sukupuoleen ja
elät tämän sukupuolen mukaisessa roolissa
Sterilisaatiota säätelee steriloimislaki (283/1970), ja virallisen
lausunnon sterilisaation toteuttamisesta tekee lääkäri. Joissakin
erityistapauksissa sterilisaatiota varten tarvitaan kahden
lääkärin päätös tai Valviran myöntämä lupa. Jos harkitsette
sterilisaatiota yhdessä aviopuolison kanssa, kannattaa lääkärin
vastaanotolle tulla yhdessä. Siten voidaan arvioida, kummalle
toimenpide olisi kannattavampaa tehdä.
Sterilisaation etuja ovat
 vaivattomuus ja helppous – ei vaadi muistamista
 edullisuus
 luotettavuus
 munasarjasyöpäriskin pieneneminen
 ei terveyshaittoja tai hormonaalisia vaikutuksia
 ei vähennä seksuaalista halukkuutta
Sterilisaation mahdollisia haittoja ovat
 toimenpiteeseen liittyvät komplikaatiot
 ehkäisytehon pettäminen (alle 0,5%:lla steriloiduista)
 peruuttamattomuus
 myöhempi katuminen
Valtaosa sterilisaation valinneista on tyytyväisiä ratkaisuunsa.
Toimenpidettä harkittaessa on kuitenkin muistettava sen
lopullisuus. On tärkeää huomioida, että esimerkiksi
parisuhteeseen ja perhe-elämään liittyvät vaikeudet, kuten
avioero ja tai lapsen sairastuminen, saattavat vaikuttaa
raskaustoiveiden muuttumiseen. Myös nuori ikä suurentaa
sterilisaation katumisen riskiä. Sterilisaation purkuleikkauksia
tehdään vain harvoin, ja asiakas joutuu maksamaan ne itse.
Hedelmöityshoidotkaan eivät takaa hedelmällisyyden
palautumista. Sterilisaatiota hakiessa tuleekin olla varma, että
lapsia ei enää toivota.
Naisen sterilisaatio tehdään tavallisesti vatsaontelon
tähystysleikkauksessa Filshien klipsimenetelmällä.
Vatsaonteloon viedään tähystyskamera pienestä navan alle
tehtävästä viillosta. Samasta tai toisesta alavatsalle tehtävästä
viillosta asennetaan munanjohtimiin klipsimäiset puristimet,
jotka sulkevat munasolujen reitin kohtuun. Toimenpide kestää
noin tunnin ja vaatii yleensä nukutuksen. Kotiin pääsee usein jo
samana päivänä. Toimenpiteen jälkeen voi ilmaantua kipua,
mustelmia ja turvotusta. Sairausloman pituus on yleensä 3-5
päivää. Ehkäisyteho alkaa välittömästi, eikä jälkitarkastusta
yleensä tarvita. Puristinten poistaminen kirurgisesti on usein
mahdollista, mutta hedelmällisyyden palautuminen ei ole
varmaa.
Naisen sterilisaatio voidaan toteuttaa myös Essuremenetelmällä, jossa munatorvien aukkoihin asetetaan
metalliset mikroimplantit. Toimenpide tehdään alateitse
kohtuontelon tähystyksessä, joten leikkaushaavoja ei tehdä.
Spiraalimaisten mikroimplanttien tarkoitus on arpeuttaa ja siten
tukkia munatorvet. Nukutusta ei tarvita, sillä paikallispuudutus
tai suun kautta otettavat särkylääkkeet usein riittävät.
Toimenpide kestää yleensä alle puoli tuntia, ja kotiin voi lähteä
lyhyen seurannan jälkeen. Sairauslomalle ei yleensä ole tarvetta.
Ehkäisyteho alkaa kolmen kuukauden kuluessa toimenpiteestä,
joten vaihtoehtoista ehkäisyä tulee käyttää jälkitarkastukseen
asti. Essure-menetelmällä tehtyä sterilisaatiota ei voida purkaa
jälkikäteen, vaan hedelmättömyys on pysyvää.
Vatsaontelon tähystyksessä tehtävä Filshien menetelmä.
Kohtuontelon tähystyksessä tehtävä Essure-menetelmä.
Miehen sterilisaation eli vasektomian tarkoituksena on estää
siittiöiden pääsy siemennesteeseen. Toimenpide tehdään
yleensä paikallispuudutuksessa. Kiveksistä tulevat
siemenjohtimet katkaistaan kivespussiin tehtävistä pienistä
viilloista, mikä estää siittiöiden etenemisen. Toimenpide kestää
noin 30 minuuttia, eikä sairauslomaa tarvita. Siemenjohtimet on
mahdollista katkaista myös kivespussin nahan läpi pistämällä,
jolloin siemenjohtimia paljastavaa viiltoa ei tarvitse tehdä.
Toimenpidealueelle voi ilmaantua mustelmia, kipua ja
turvotusta. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia. Miehen
sterilisaatiota pidetään naisen sterilisaatiota helpompana ja
turvallisempana toimenpiteenä.
Toimenpiteen jälkeen yhdyntäkyky ja siemensyöksy säilyvät
ennallaan, vain siittiöt poistuvat siemennesteestä. Muuta
ehkäisymenetelmää on syytä käyttää niin kauan, kunnes
siemennesteanalyysilla on varmistettu, ettei spermasta löydy
eläviä siittiöitä. Analyysi voidaan tehdä noin kolmen kuukauden
kuluttua toimenpiteestä.
Miehen sterilisaatio.
STERILISAATIOON HAKEUTUMINEN
TOIMENPITEEN JÄLKEEN
Varaa aika alueesi ehkäisyneuvolaan.
Vointiasi seurataan toimenpideyksikössä tarpeen mukaan.
Pääset kotiin yleensä samana päivänä.
Tapaat lääkärin, jonka kanssa keskustelet sterilisaatiosta. Mikäli
olet parisuhteessa, kumppanisi läsnäolo olisi toivottavaa, muttei
välttämätöntä.
Lääkäri tekee lausunnon ja saat palvelusetelin toimenpidettä
varten, mikäli sterilisaation edellytykset täyttyvät.
Ota yhteyttä valitsemaasi toimenpideyksikköön, kun olet saanut
lähetteen ja palvelusetelin. Tampereen seudulla sterilisaatioita
tehdään mm. Terveystalossa, Mehiläisessä ja Dextrassa.
Ennen toimenpidettä naiset kutsutaan yleensä gynekologin
esikäynnille, jossa valitaan sopivin sterilisaatiomenetelmä.
Saat tiedon toimenpideajasta ja tarvittavat
sterilisaatiomenetelmä- ja toimipaikkakohtaiset ohjeet
toimenpideyksiköstä. Valmistaudu toimenpiteeseen saamiesi
ohjeiden mukaisesti.
Huomioi, että mahdollisen lääkityksen vuoksi et voi välttämättä
ajaa autoa tai tehdä tarkkuutta vaativia töitä
toimenpidepäivänä. Mikäli sinut on nukutettu, tulisi kotona olla
seuraa yön yli.
Sairauslomaa ei yleensä tarvita toimenpidepäivää lukuun
ottamatta, mutta voimakasta rasitusta on syytä välttää. Naiselle
vatsaontelon tähystyksessä tehdyn sterilisaation jälkeen
muutaman päivän sairausloma on usein aiheellinen.
Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta mahdollisia. Noudata
toimenpideyksiköstä saamiasi hoito-ohjeita. Tarkkaile vointiasi
ja haava-aluetta. Ota yhteyttä lääkäriin, mikäli
toimenpidealueelle ilmaantuu voimakasta kipua ja turvotusta,
haava vuotaa jatkuvasti tai sinulle tulee kuumetta.
Huolehdi ehkäisystä ja käy jälkitarkastuksessa. Miehillä
siemennesteen laboratoriotutkimusta suositellaan noin kolmen
kuukauden kuluttua toimenpiteestä hedelmättömyyden
varmistamiseksi. Essure-menetelmällä steriloiduille naisille
tehdään jälkitarkastus. Kysy käytänteistä toimenpideyksiköstäsi.
Muista, että vain kondomi suojaa sukupuolitaudeilta.
Lisätietoa sterilisaatiosta ja muista mahdollisista ehkäisykeinoista saatte oman asuinalueenne ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvolan
terveydenhoitajalta. Puhelinaika arkisin klo 11–12.
Asuntila
p. 050 554 8959
Keijärvi ja Kaurasmäki (Loilantie-Kuusipuistontie, Siukolantie)
p. 040 133 1422
Keijärven tausta, Vahanta, Antaverkka, Ylinen, Mutala, Kyrönlahti, osa Karhetta (entisen Ylöjärven alue), Lakiala ja uusi osa
Haavistoa
p. 050 390 4792
Haavisto ja Asemanseutu
p. 040 133 1460
Mäkkylä, Soppeenmäki ja Vuorentausta
p. 050 390 4760
Kuru
p. 050 437 1129
Metsäkylä
p. 050 390 4670
Elovainio ja Kangasniemi Hietaniementiehen asti
p. 050 437 1298
Siivikkala
p. 050 390 4672
Viljakkala
p. 050 390 4706
Tämän oppaan Ylöjärven ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvolan käyttöön on laatinut Hämeen ammattikorkeakoulun terveydenhoitajaopiskelija Sini Laine.