RIKTLINJE Fastställandedatum Barium-id Sida 2017-02-28 30610 1 (2) Klinik/Enhet/Verksamhet/Process Gäller fr.o.m. Gäller t.o.m. Utgåva Medicinsk beredningsgrupp SÄS 2017-02-28 2019-02-28 1 Fastställarens funktion Gäller inom Chefläkare Södra Älvsborgs Sjukhus Gynekologkonsult under jourtid, SÄS Sammanfattning Riktlinjen tydliggör vilka akuta symtom som kräver bedömning av gynekolog under jourtid (vardagar kl 16:00-08:00) och helger. Förutsättningar Under jourtid (vardagar kl 16:00-08:00) och helger har kvinnokliniken begränsad verksamhet och bemanning med en primärjour i huset och en bakjour med 30 minuters inställelsetid. Genomförande Lathund till triagesköterska Patient ska bli gynekologiskt undersökt direkt vid: större blödning under tidig graviditet eller efter abort (be om att få inspektera bindan och göra en egen bedömning). Mindre blödningar hänvisas till gyn-mottagningen dagtid. smärtpåverkad gravid kvinna. trauma hos en gravid kvinna. Kontakta gyn-jour omgående! besvär av olika slag efter graviditetsvecka 18+ (när rutinultraljud är utfört, vilket varje kvinna vet om) får gärna diskuteras med gyn-jour. För de gravida gäller oftast vård på förlossningsavdelningen. allt annat misstänkt gynekologiskt, diskutera gärna med gyn-jour, sökare/tfn 1715. Akut gynekologisk bedömning Akutremiss ska utfärdas vid misstanke om: X-graviditet. Ovarial torsion. Endometrit/salpingit. Appendicitmisstanke hos en gravid kvinna. Vid oklar, lågt sittande, morfinkrävande buksmärta. Telefonkontakt ska tas med gyn-konsult i samband med att skriftlig remiss faxas/överlämnas, se riktlinje Allmänremiss och konsultation vid SÄS. Dokumentbenämning Gynekologkonsult under jourtid, SÄS RIKTLINJE Fastställandedatum Barium-id Sida 2017-02-28 30610 2 (2) Klinik/Enhet/Verksamhet/Process Gäller fr.o.m. Gäller t.o.m. Utgåva Medicinsk beredningsgrupp SÄS 2017-02-28 2019-02-28 1 Fastställarens funktion Gäller inom Chefläkare Södra Älvsborgs Sjukhus Inte akut gynekologisk bedömning Patienter med nedanstående symtom kan behöva gynekologisk bedömning i senare skede: Lågt sittande buksmärta som aldrig varit morfinkrävande och som avtagit. Avvikande flytningar, se riktlinje Flytningar hos kvinnan, handläggning vid SÄS. Klåda, sveda i underlivet. Mindre postmenopausala blödningar (ej anemiserande). Mensliknande eller mindre blödningar i tidig graviditet (innan vecka 12). Mindre blödningar i graviditetsvecka 12-18. Prolaps-, och prolapsringbedömningar. Alla andra gynekologiska besvär kan oftast handläggas polikliniskt på gynekologmottagningen som är öppen vardagar kl 08:30 - 16:00, tfn 033 - 616 17 00. Patienten får ringa och boka tid själv från kl 07:30. Telefonkonsultation Ni är alltid välkomna att söka/ringa gyn-jouren (ank 1715 kvällstid) för eventuell diskussion om handläggning. Dokumentinformation För innehållet svarar Natalia Ödman, specialistläkare, kvinnokliniken, SÄS Remissinstanser Verksamhetschefer, SÄS Fastställt av Jerker Isacson, chefläkare, SÄS Nyckelord Gynkonsulter, gynbedömningar, gynjour, akutremisser, remisser, triagesköterska, konsultationer, specialistbedömningar, vaginalblödningar, livmoderblödningar, blödningar, trauma, misshandel Länkförteckning Dokumentbenämning Gynekologkonsult under jourtid, SÄS Allmänremiss och konsultation vid SÄS. Sjukhusövergripande riktlinje. http://intra.vgregion.se/sas under rubrik Styrdokument Flytningar hos kvinnan, handläggning vid SÄS. Sjukhusövergripande riktlinje. http://intra.vgregion.se/sas under rubrik Styrdokument
© Copyright 2024