Formulario N° 1 DECLARACION JURADA Lugar y Fecha _________________ Señores: Gobierno Regional de Puno Fondo de Incentivos- Proyecto Mejoramiento de la Gestión de la Inversión Pública Territorial Presente.Ref: Estudio de Preinversión a nivel de Perfil “Mejoramiento de Los Servicios de Salud del Centro de Salud Simón Bolívar Categoría I-4, Red de Salud Puno. Habiendo tomado conocimiento de la Invitación a presentar Expresiones de Interés, adjunto a la presente la información solicitada, expresando así nuestro interés en participar en el proceso de selección a ser convocado por ustedes para la contratación del servicio de consultoría denominado “Elaboración del Estudio de Pre Inversión a Nivel de Perfil para el Mejoramiento de Los Servicios de Salud del Centro de Salud Simón Bolívar Categoría I-4, Red de Salud Puno”. Al respecto, confirmamos que hemos tomado conocimiento del Aviso de Expresión de Interés publicado, manifestando por medio del presente nuestro interés con conocimiento, en términos generales, del servicio a realizar y del período en que nuestra firma debería estar disponible en caso tengan a bien seleccionarnos. De igual manera, expresamos nuestra disposición para participar en la relación de las firmas que conformarían la lista corta, así como en el proceso de selección, en caso ser convocados, para lo cual proporcionamos los datos que se indican en el Formulario N° 2, el mismo que se encuentra debidamente suscrito. Mediante la presente y con carácter de declaración jurada, expresamos que nuestra firma [indicar el nombre de la firma a la que representan], es responsable de la veracidad de los documentos e información que presenta para efectos de la Elaboración de la Lista Corta de Consultores. De ser contratado y de verificarse que la información sea falsa acepto expresamente que la entidad proceda a mi retiro automático, sin perjuicio de aplicarse las sanciones legales que me correspondan. ____________________________________ (Firma y Nombre del Representante Legal de la firma 1) (Documento de Identidad) 1 En caso de Consorcio cada firma deberá de presentar este formato Formulario N° 2 DATOS DE LA FIRMA 1. NOMBRE COMPLETO O RAZÓN SOCIAL: 2. DOMICILIO LEGAL: 3. CIUDAD: 4. NACIONALIDAD DE LA FIRMA: 5. DIRECCION ELECTRÓNICA: 6. TELÉFONO: 7. FAX: 8. FECHA DE CONSTITUCIÓN DE LA FIRMA: 9. NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL: 10. NOMBRE DE PERSONA DE CONTACTO: 11. TELÉFONO DE LA PERSONA DE CONTACTO 12. DIRECCIÓN ELECTRÓNICA DE LA PERSONA DE CONTACTO: 13. TIPO DE ORGANIZACIÓN: Sociedad Anónima Sociedad Anónima Cerrada Sociedad de Responsabilidad Limitada Organización no Gubernamental Otro Especificar: ________________________ 1. N° RUC: ____________________________________________. (Firma y Nombre del Representante Legal de la firma 2) (Documento de Identidad) 2 En caso de Consorcio cada firma deberá de presentar este formato Formulario N° 3 EXPERIENCIA GENERAL DE LA FIRMA Relación de servicios prestados en los últimos (10) años NOMBRE DE LA FIRMA: ___________________________________________________________ FECHA DE CONSTITUCIÓN DE LA FIRMA: ___________________________________________________________ DATOS DEL CONTRATANTE OBJETO DE LA CONSULTORIA PERIODO DE EJECUCION DE... A….. (MES-AÑO) Contratante: Contacto: Cargo : Desde: Hasta e-mail: Telf.: País : Contratante: Contacto: Cargo : Desde: Hasta e-mail: Telf.: País : TOTAL S/. Declaro bajo juramento que toda información aquí consignada es veraz. _________________________________________________ (Firma y Nombre del Representante Legal de la Firma) MONTO DEL CONTRATO (S/.) Formulario N°4A EXPERIENCIA ESPECÍFICA EN SERVICIOS SIMILARES DE LA FIRMA Relación de servicios prestados en los últimos (05) años NOMBRE DE LA FIRMA: ___________________________________________________________ FECHA DE CONSTITUCIÓN DE LA FIRMA: ___________________________________________________________ Se calificará la experiencia específica de la firma consultora en la formulación de Proyectos de Inversión en el marco del Sistema Nacional de Inversión Pública. DATOS DEL CONTRATANTE OBJETO DE LA CONSULTORIA EN SNIP (Precise además, región geográfica dónde prestó el servicio) PERIODO DE EJECUCION DE... A….. (MES-AÑO) MONTO DEL CONTRATO (S/.) Contratante: Contacto: Cargo : Desde: Hasta e-mail: Telf.: País : Contratante: Contacto: Cargo : Desde: Hasta e-mail: Telf.: País : TOTAL S/. Declaro bajo juramento que toda información aquí consignada es veraz. _________________________________________________ (Firma y Nombre del Representante Legal de la Firma) Formulario N°4B EXPERIENCIA ESPECÍFICA EN SERVICIOS SIMILARES DE LA FIRMA Relación de servicios prestados en los últimos (05) años NOMBRE DE LA FIRMA: ___________________________________________________________ FECHA DE CONSTITUCIÓN DE LA FIRMA: ___________________________________________________________ Se calificará la experiencia específica de la firma consultora en la formulación de Proyectos de Inversión referidos a Establecimientos de Salud. DATOS DEL CONTRATANTE OBJETO DE LA CONSULTORIA SOBRE LA TEMÁTICA SEGÚN TDR (Precise además, región geográfica dónde prestó el servicio) PERIODO DE EJECUCION DE... A….. (MES-AÑO) MONTO DEL CONTRATO (S/.) Contratante: Contacto: Cargo : Desde: Hasta e-mail: Telf.: País : Contratante: Contacto: Cargo : Desde: Hasta e-mail: Telf.: País : TOTAL S/. Declaro bajo juramento que toda información aquí consignada es veraz. _________________________________________________ (Firma y Nombre del Representante Legal de la Firma) Formulario N°5 CARTA DE COMPROMISO DE CONSORCIO O ASOCIACIÓN TEMPORAL Señores: Gobierno Regional de Puno Fondo de Incentivos- Proyecto Mejoramiento de la Gestión de la Inversión Pública Territorial Presente.Ref: Compromiso de suscribir un Contrato de Consorcio Elaboración de Estudio de Preinversión a nivel de Perfil para el Mejoramiento de Los Servicios de Salud del Centro de Salud Simón Bolívar Categoría I-4, Red de Salud Puno Por la presente, los abajo suscritos representantes legales de ________________ (firma “A”), _______________________(firma “B”) y _______________________(firma “C”) (según corresponda) expresamente manifestamos de nuestra libre voluntad que, de ser seleccionados en la lista corta y adjudicados, suscribiremos el contrato de consorcio protocolizado ante Notario Público, que tendrá las siguientes características: 1. Será conformada por las siguientes firmas consultoras, con el porcentaje de participación señalado: A)____________________(nombre de la firma) B)____________________(nombre de la firma) C)____________________(nombre de la firma) 2. La carta de compromiso tendrá vigencia desde la fecha de su presentación, hasta la conformidad del servicio de la consultoría que expedirá para ese fin el proyecto. 3. La designación oficial como firma líderes:_______________(señalar la firma). La responsabilidad y obligaciones que asumimos al presentar la propuesta y la que asumiremos al concluir el servicio, es ilimitada y solidaria frente al proyecto. 1) _________________________________________________________ (Firma y Nombre del Representante Legal de la firma o Consorcio) (D.N.I.Nº /Carné de Extranjería de ser el caso) (Firma A). 2) ________________________________________________________. (Firma y Nombre del Representante Legal de la firma o Consorcio) (D.N.I.Nº /Carné de Extranjería de ser el caso) (Firma B). 3) _________________________________________________________. (Firma y Nombre del Representante Legal de la firma o Consorcio) (D.N.I.Nº /Carné de Extranjería de ser el caso) (Firma C). TÉRMINOS DE REFERENCIA GOBIERNO REGIONAL DE PUNO FONDO DE INCENTIVOS PROYECTO MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LA INVERSIÓN PÚBLICA TERRITORIAL ELABORACIÓN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL PERFIL “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD SIMÓN BOLÍVAR CATEGORÍA I-4, RED DE SALUD PUNO 1. Unidad Ejecutora: Gobierno Regional de Puno 2. Componente 3: Fondo de Incentivos-Estudios de Preinversión 3. Nombre de Actividad y/o Servicio: Elaboración del Estudio de Pre Inversión a Nivel Perfil Mejoramiento de los Servicios de Salud del Centro de Salud Simón Bolívar Categoría I-4, Red de Salud Puno 4. Duración de la Consultoría: 150 Días 5. Tipo de consultorías: Empresa Consultora (Firma) 6. Responsables de la Supervisión: Gobierno Regional de Puno I. ANTECEDENTES El Octubre del 2012, el Gobierno Peruano suscribió con el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) el Contrato de Préstamo Nº 2703/OCPE, para el financiamiento del Proyecto “Mejoramiento de la Gestión de la Inversión Pública Territorial” (Proyecto Territorial). El objetivo del Proyecto Territorial es reducir las brechas de cobertura y calidad en la provisión de bienes y servicios públicos, prioritarios para elevar el desarrollo socio económico territorial, con énfasis en los Gobiernos Regionales (GGRRs) con mayor incidencia de pobreza. El Proyecto Territorial ha priorizado a los GGRRs de Amazonas, Huánuco, Ayacucho, Apurímac, Huancavelica y Puno para acceder al Fondo de Incentivos (FI). El FI busca incentivar a los GGRRs que acceden, a lograr una mejor gestión de la inversión pública. Para tal fin, se ha establecido una Matriz de Logros (ML), que establece metas en gestión de la inversión pública territorial. En función de los avances logrados por los GGRRs, se activará el financiamiento de proyectos de inversión pública (PIPs) considerados como prioritarios para el desarrollo territorial. El 04.04.14 se suscribieron los Convenios de Adhesión al Esquema de Incentivos con los GGRRs que participan en el FI. En el mes de junio del 2014, se realizó la medición para la activación del Primer Momento y el Gobierno Regional de Puno logró acceder a los recursos del FI al haber cumplido con los requisitos establecidos en el Manual de Operaciones del FI. La cartera de proyectos aprobada para el financiamiento del Primer Momento del GGRR de Puno, consideraba la elaboración del estudio de pre inversión a nivel perfil mejoramiento de los servicios de salud del Centro de Salud Simón Bolívar categoría I-4, Red de Salud Puno, que busca la solución de la hipótesis del problema que se describe a continuación. 1.1. Hipótesis del Problema La hipótesis del problema es “La población del área de influencia de la Micro Red Simón Bolívar accede a servicios de salud inadecuados”. Las posibles causas que originan el problema a modo hipotético son: Infraestructura insuficiente e inadecuada: los espacios de la edificación del Centro de Salud son insuficientes, poco funcionales y se encuentran deteriorados; dicha condición contribuye a que el servicio que se presta sea inadecuado. Insuficiente e inadecuado equipo y mobiliario: el equipo y mobiliario que se encuentra en buen estado es mínimo, se carece de equipamiento correspondiente al total de áreas con las que debe contar un centro de salud I-4. Débil gestión de los servicios de salud: con base en la escasa de provisión de material médico y capacitación del recurso humano y, las inoportunas e insuficientes actividades de mantenimiento, se afirma que la gestión es débil lo cual incide en la inadecuada prestación del servicio. Las hipótesis del problema y de sus causas han sido planteadas teniendo en cuenta la situación negativa que actualmente vive la población que requiere los servicio de salud del Centro de Salud Simón Bolívar; sin embargo estas son premisas que deben ser corroboradas, refutadas y/o mejoradas en el desarrollo del estudio de pre inversión del PIP, del cual es objeto esta consultoría. 1.2. Objetivos del Estudio de Preinversión De acuerdo al planteamiento hipotético del problema, se ha determinado que el objetivo del estudio de pre inversión debe ser determinar los medios con los cuales se logre que la población del área de influencia de la Micro Red Simón Bolívar - Provincia de puno accede a servicios de salud adecuados. Concordante con el planteamiento de las probables causas del problema, se plantea que los objetivos específicos deben estar relacionados con los siguientes: Infraestructura suficiente y adecuada. Suficiente y adecuado equipo y mobiliario. Mejora la gestión del servicio de salud. Estos objetivos se han planteado considerándolos como medios para que a la realización, el objetivo principal o central sea logrado en su total amplitud. Los resultados y/o beneficios, entre otros, que se esperan con el cumplimento de los objetivos son los siguientes: - Acceso a mejores niveles de servicio de salud de la población. - Disminución del nivel de morbilidad y mortalidad de la población. Cabe señalar que al igual que en el problema, los objetivos planteados pueden ser mejorados o complementados de acuerdo a los resultados del diagnóstico del propio estudio. 1.3. Antecedentes de la Hipótesis Problema El Centro de Salud Simón Bolívar de la Ciudad de Puno es cabecera de la Micro Red Simón Bolívar, según el Planeamiento Estratégico del MINSA atiende a las poblaciones de los Establecimientos de Salud; Churo, Pallalla, Chucuito, Cochiraya, Luquina Chico, Perka, Platería, Camata, Ccota, Chejoña, Ichu, Jallihuaya y Salcedo. La población beneficiaria directa asciende a 23,476 habitantes y la población indirecta 53,980 habitantes, de los cuales 49.03% representa a la población de sexo masculino y 50.97% al sexo femenino, además 95.68% de los habitantes son de la zona urbana y solamente el 4.32% de la zona rural. La infraestructura donde actualmente funciona el Centro de Salud Simón Bolívar fue construida en el año 1996 como un local comunal para la Urbanización Simón Bolívar, a consecuencia de ello la infraestructura presenta problemas en espacios en los ambientes de los servicios de salud, en pasillos y salas de espera, lo cual genera riesgos de contaminación entre pacientes y personal que trabaja en el Centro de Salud. Dado que en la situación actual las condiciones físicas son inadecuadas para brindar el servicio de salud, ya que la infraestructura es inadecuada e insuficiente, y que gran parte del equipo es obsoleto e inadecuado, y que además existe una inadecuada gestión de la salud, trae como efectos una deficiente cobertura de prevención y recuperación de la salud de la población, que los diagnósticos y tratamientos sean tardíos e inadecuados y que el recurso humano del establecimiento se encuentre poco motivado, generando en su conjunto que la salud de los pacientes se vea complicada y que en suma las tasa de morbilidad y mortalidad sean elevadas. También se aprecia que por la categoría que ostenta, carecen de muchos servicios en la UPSS de Consulta Externa, Diagnóstico por Imágenes, Centro Obstétrico entre otros. La salud individual de la población es de suma y vital importancia para el desarrollo humano, ya que sólo en el buen estado físico y mental del individuo se logra el bienestar y se puede cumplir con las exigencias económicas y sociales que se requieren para el crecimiento en todos los ámbitos del ser humano y la sociedad en la que se desenvuelve, por ello el acceso a la salud es un derecho innegable a los individuos y un deber ineludible del estado. En nuestro país, el servicio de salud público es brindado por el Estado y administrado por el Ministerio de Salud, quienes tienen dentro de sus principales objetivos funcionales el desarrollo de capacidades suficientes del recurso humano y proporcionar, el soporte logístico de bienes, servicios, infraestructura, equipo y mantenimiento, tanto de las dependencias administrativas, como de los establecimientos de salud; y para la adecuada prestación del servicio, dicha provisión debe cumplir con estándares de calidad y cantidad que están plasmados en cada una de las normas técnicas que atañen al servicio de salud; sin embargo en el Centro de Salud Simón Bolívar de la ciudad de Puno (Cabecera de la Micro Red Simón Bolívar) existen deficiencias en todos los ámbitos de la prestación del servicio, cuya gravedad ha obligado a la población no sólo a expresar su malestar, preocupación e insatisfacción, sino también a exigir lo que por derecho se les debe brindar, que no es otra cosa que un adecuado servicio de salud. El PIP nace como iniciativa y reclamo de la población que requiere los servicios de salud del Centro de Salud Simón Bolívar, ante la constante y creciente insatisfacción de los servicios de salud; es por ello que la priorización del proyecto nace a partir del deseo y necesidad de brindar y recibir un adecuado servicio a toda la población. Basados en la situación negativa que vive la población afectada, la propuesta del proyecto nace como una estrategia natural para la solución de sus problemas, por lo que las autoridades locales la han tomado en cuenta y la consideran prioritaria, tal es así que en el Plan de Desarrollo Regional Concertado al 2021, después de realizado el diagnóstico se determinó que uno de sus objetivos estratégicos es “…Servicios de Calidad en educación y salud integral con interculturalidad, así como adecuados servicios básicos, asegurando el bienestar de la población…” y por consiguiente se estableció que la estrategia para lograr dicho objetivo debería ser el “…Mejoramiento de los Servicios de Salud del Centro de Salud Simón Bolívar categoría I-4, Red de Salud Puno”; complementario, pero no menos importante, a estos elementos se encuentra el presupuesto participativo del año 2013, donde se consolida y resume todos los reclamos y solicitudes de la población. El Presidente del Gobierno Regional Puno, mediante MEMORÁNDUM N° 0542014-GR PUNO/PR, autoriza la formulación del estudio de pre-inversión del PIP “Mejoramiento de los Servicios de Salud del Centro de Salud Simón Bolívar categoría I-4, Red de Salud Puno – DIRESA Puno”. En tanto, la Dirección de Estudios de Pre Inversión, dentro de sus competencias funcionales ha determinado incorporar dentro de sus prioridades el estudio de Pre-Inversión a nivel de perfil del referido proyecto, considerando que dicho estudio es realmente una necesidad pública y prioritaria en el ámbito de influencia de la Micro Red Simón Bolívar. II. OBJETIVO DE LA CONSULTORÍA La elaboración del estudio de pre inversión a nivel perfil que determine los medios con los cuales se logre que la población del área de influencia de la Micro Red Simón Bolívar de Puno acceda a servicios de salud adecuados. III. AREA DE INFLUENCIA DEL ESTUDIO A DESARROLLARSE El Centro de Salud Simón Bolívar3 pertenece a la Región, Provincia y Distrito de Puno. Está ubicado a una altitud de 3,866 m.s.n.m. y se encuentra entre 15º28’52.20” de latitud sur y 70º00’45.10” de longitud oeste del Meridiano Greenwich. El área de estudio está determinada como el Centro de Salud Simón Bolívar de la ciudad de Puno, y la población afectada se encuentra ubicada en los Distritos de Puno, Chucuito y Platería, por tanto esta es el área de influencia, la misma que está ubicada en la Provincia de Puno – Departamento de Puno. El área de influencia viene dado por la población P1 (población asignada) que asciende a 20,425 habitantes y la población P2 (población no quirúrgica a menos de dos horas de viaje) que asciende a 62,163 habitantes. En el cuadro siguiente se presente a mayor detalle. 3 Este establecimiento de salud ha sido catalogado como “Establecimiento de Saludo Estratégico”, mediante Resolución Ministerial Nº 632-2012/MINSA Cuadro N° 01 Establecimientos de Salud de la Micro Red Simón Bolívar Establecimientos de Salud Simón Bolívar Churo Pallalla Chucuito Cochiraya Luquina Chico Perka Platería Camata Ccota Chejoña Ichu Jallihuaya Salcedo Total Población 20,425 1,955 2,009 2,105 1,107 1,069 1,018 1,941 1,750 1,342 17,946 3,361 4,238 1,897 62,163 Distancia a la Cabecera de Microred 0 49 km 32.3 km 19 km 56 km 51 km 43 km 27 km 22 km 30 km 3.5 km 13 km 7 km 6 km Tiempo Transporte 0 43’ 28’ 21’ 1 h 27’ 1 h 30’ 39’ 25’ 29’ 58’ 15’ 20’ 16’ 15’ Carro Carro Carro Carro Carro Carro Carro Carro Carro Carro Carro Carro Carro Fuente: Red de Salud Puno El Anexo N° 01 contiene mapa de la Región Puno, ubicación Centro de Salud, vista panorámica del terrero donde actualmente funciona el Centro de Salud y el nuevo terreno y un diagnóstico preliminar. IV. ALCANCE DE LOS SERVICIOS Para el cumplimiento de los objetivos, la Empresa Consultora (Firma) deberá cumplir con lo siguiente: Formular el estudio a nivel perfil en el marco del SNIP que deberá ser compatibles con los lineamientos de política sectorial, guías metodológicas específicas, parámetros y normas del sector y acorde a los parámetros de los Anexo CME 12 “Contenidos Mínimos Específicos de Estudios de Pre Inversión a Nivel de Perfil de PIP en Establecimientos de Salud Estratégicos del Ministerio de Salud” aprobado por Resolución Directoral N° 010-2012/63.01. (ver:http://www.mef.gob.pe/contenidos/ inv_publica/docs/normas/normasv/snip/a2012/dic/Anexo_CME_12_CME _Perf_Estab_Estrategicos_MINSA_para_web_1.pdf). Señalar y sustentar los instrumentos de apoyo en la recopilación de información, fuentes de información a revisar, así como el enfoque metodológico para abordar aspectos como el diagnóstico, el análisis de la oferta y demanda, el dimensionamiento de las alternativas de solución, la evaluación social del proyecto, entre otros que se juzguen relevantes para la estructuración del estudio. Realizar las visitas de campo necesarias, a la zona donde se desarrollará el proyecto, así como en su área de influencia, a fin de recopilar la información in situ que permita determinar la ubicación geo referencial del proyecto, la problemática que el proyecto pretende atender, el planteamiento de la infraestructura prevista, la determinación de la demanda y oferta, equipamiento, mobiliario, capacitación, etc., que sirva de insumo para la elaboración del estudio de pre inversión. Estos trabajos deben ser plasmados en informes que deben contener toda la información obtenida en campo. Las visitas de campo deberán realizarse previa coordinación con el supervisor del estudio. Realizar por lo menos dos (02) Talleres de Involucrados con las autoridades locales y demás involucrados en el proyecto; el primer taller estará referido a identificar la problemática existente respecto a la prestación del servicio de salud y el planteamiento de medidas de solución dentro de sus competencias, el segundo taller deberá estar orientado a presentar la propuesta técnica que el proyecto implementará a la población de la zona y a las instituciones involucradas. Estos trabajos deben ser plasmados en informes que deben contener toda la información obtenida en los talleres desarrollados. Para la sostenibilidad identificar las instituciones en cuya jurisdicción están las zonas donde el proyecto pretende intervenir, de forma tal, que se obtenga de los mismos los acuerdos respectivos para la ejecución y sostenibilidad del proyecto; para lo cual deberá generarse la documentación que evidencie la aceptación de las instituciones involucradas. También deberá determinar que la zona de intervención no presente ningún problema de saneamiento físico legal u obtener la cesión de uso del área física hacia una institución pública, de ameritar, indispensable para la sostenibilidad del proyecto. Como parte del sustento del PIP se deberán presentar los siguientes: Documentos sustentatorios que garantice la libre disposición de los terrenos para las infraestructuras proyectadas, suscritos por los representantes con firmas legales Acta de constatación de visita de campo firmada por las autoridades del lugar. Documentos de compromiso para la Operación y Mantenimiento Acta de conformidad firmada por los beneficiarios del proyecto, en el que manifiesten que están de acuerdo con la alternativa elegida. Opinión del Sector a cerca de la pertinencia del PIP Panel fotográfico. Realizar las Encuestas socioeconómicas y de demanda necesarias para la recolección de datos primarios referidos a los beneficiarios/afectados y como resultado del mismo deberá presentar la ficha técnica la cual debe contener lo siguiente: Ficha Técnica de Encuestas 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Antecedentes Objetivo Ámbito: Universo 4.1. Unidad De Análisis 4.2. Población Objetivo (N) Muestra 5.1. Tipo De Muestreo 5.2. Error Y Nivel De Confianza 5.3. Varianza Tipificada Al 95% 5.4. Probabilidad De Ocurrencia Y No Ocurrencia 5.5. Tamaño De La Muestra Tipo de Cuestionario Técnica de Aplicación Modelo de Encuesta Resultados por Variables Realizar el levantamiento topográfico para el cumplimiento del diagnóstico y planteamiento técnico de las alternativas. Los objetivos que persiguen los estudios topográficos son: o Realizar los trabajos de campo que permitan elaborar los planos topográficos o Posibilitar la definición precisa de la ubicación y las dimensiones de los elementos estructurales. o Establecer puntos de referencia para el replanteo durante la construcción. Los resultados del levantamiento topográfico deberán ser incorporados en el estudio de pre inversión y serán incluidos en el acápite de Análisis Técnico de las Alternativas de solución. Levantamiento Topográfico I. Características del Estudio De Gabinete 1.1. Altimetría – Nivelación 1.2. Planimetría - Poligonal Electrónica II. Resultados 2.1. Descripción de la zona o terreno 2.2. Área de Construcciones Definitivas 2.3. Área de Construcciones Provisionales 2.4. Límites y Linderos 2.5. Áreas y Perímetros 2.6. Coordenadas de Georeferenciación - UTM III. Conclusiones IV. Anexos o Plano de Ubicación o Plano Topográfico o Planos de Perfil Longitudinal, Secciones Transversales y otros o Panel Fotográfico Realizar el estudio de Mecánica de Suelos que proporciona datos más confiables de las condiciones del subsuelo, como capacidad de carga, asentamientos probables y sugerencias acerca del sistema de cimentación. Los sondeos se realizan mediante método de Penetración Estándar (ASTM D-1586) que proporciona valores que pueden correlacionarse con algunas propiedades físicas importantes del suelo. Se deberá considerar los siguientes puntos: Estudio de Mecánica de Suelos 1. Generalidades 1.1. Objetivo del Estudio 1.2. Normatividad 1.3. Ubicación y Descripción del Área en Estudio. 2. Geología y Sismicidad del Área en Estudio: 2.1. Geología 2.2. Sismicidad 3. Investigación se Campo: 4. Cimentación de las Estructuras a Tomar en Cuenta para el Cálculo de la Capacidad Admisible de Carga 5. Ensayos de Laboratorio 6. Perfiles Estratigráficos: 7. Análisis de la Cimentación: 7.1. Profundidad de la Cimentación. 7.2. Tipo y Dimensión de la Cimentación. 7.3. Cálculo y Análisis de la capacidad admisible de carga. 7.4. Cálculo de Asentamientos. 7.5. Zonificación de Suelos. 8. PROBLEMAS ESPECIALES DE LA CIMENTACIÓN: 8.1. Suelos Colapsables. 8.2. Ataque Químico a la Cimentación. 8.3. Suelos Expansivos. 8.4. Licuefacción de Suelos. 9. Canteras y Fuentes de Agua 10.Conclusiones y Recomendaciones Realizar impacto ambiental considerando lo dispuesto en la directiva para la concordancia entre el SEIA y el SNIP aprobada con Resolución Ministerial Nº 052-2012-MINAM. En base a la normativa vigente la Oficina de Programación de Inversiones (OPI) podrá solicitar información o documentación adicional a la requerida en el presente TDR, por lo que el consultor deberá adicionarla, siempre teniendo como finalidad que la viabilidad del PIP esté debidamente sustentada. V. DESCRIPCIÓN DE TAREAS DEL EQUIPO CLAVE Para la elaboración del Estudio, la Empresa Consultora (Firma) deberá contar, como mínimo con el siguiente Equipo Clave, el mismo que deberá participar en las actividades relacionadas al proceso de elaboración del estudio como talleres y reuniones cuando corresponda: 5.1. Representar a la Empresa Consultora (Firma) en todos los asuntos técnicos que competan a la elaboración del estudio de preinversión. Coordinar, conducir el desarrollo de todas las actividades para la elaboración del estudio de preinversión de acuerdo a los contenidos mínimos del Anexo CME 12 y sustentar toda documentación ante el supervisor del estudio. Así como la gestión de los documentos relacionados a la emisión de opinión y aprobación de la propuesta técnica antes las instituciones competentes. Sellar y firmar todos los documentos que se generen en el estudio, siendo responsable del contenido técnico. Coordinar con DIRESA Puno, área usuaria, autoridades locales y otros involucrados en el área de influencia. Conducir, monitorear el proceso de elaboración del proyecto. Coordinar con el equipo técnico en el cumplimiento de metas. Asesorar en el planteamiento técnico de las alternativas. Realiza los planteamientos técnicos requeridos para la elaboración del presupuesto. Revisar y monitorear de todo el planteamiento técnico del proyecto en las diversas especialidades. Realizar las sesiones de supervisión con el Jefe del Área durante el proceso de elaboración del proyecto. Coordinar, monitorear y sustentar las sesiones de trabajo que se desarrollaran con la OPI MINSA Lima, para la aprobación de la cartera de servicios (por ser un Establecimiento de Salud Estratégico, Resolución Ministerial N° 632-2012/MINSA, modificado mediante Resolución Ministerial N° 997-2012/MINSA). Coordinar, monitorear y sustentar juntamente con el equipo técnico el PMA para su opinión favorable ante la DGIEM Lima, para lo cual se trasladaran a la ciudad de Lima. Organizar la entrega de los informes parciales y el final, y hará entrega de éstos para su aprobación y/o conformidad ante las instancias correspondientes. Integrar los insumos dados por cada especialista del equipo, velando por la consistencia del estudio. 5.2. Jefe del Proyecto. Especialista en Formulación de PIPs. Realizar gestiones y coordinaciones con autoridades locales. Definir los aspectos relevantes de identificación de la problemática asociada a los servicios de salud a intervenir con el PIP. Identificar y analiza los factores que determinan la demanda y oferta a través del balance. Establecer el dimensionamiento del proyecto y sus componentes, así como los indicadores de rentabilidad social y otros, conforme lo dispuesto por el SNIP. Determinar el Programa Médico Funcional (PMF) según el CME 12. 5.3. Realizar el análisis y diagnóstico de la situación actual del Centro de Salud, para elaborar la propuesta del proyecto arquitectónico. Plantear alternativas de solución. Establecer el costo de las alternativas planteadas y definir las especificaciones técnicas. Elaborar el Programa Medico Arquitectónico (PMA) en base a la Programación Medico Funcional. Elaborar el anteproyecto arquitectónico, zonificación, organigramas espaciales y funcionales, diagramas de flujo y planos y esquemas del anteproyecto arquitectónico. 5.4. Especialista en Arquitectura de Establecimientos de Salud. Proyectista en Estructuras. Realizar el diagnóstico de la situación actual de la infraestructura física existente para elaborar planteamientos técnicos de solución. Diseñar cada uno de los elementos estructurales del cual se componen toda el área intervenida. Establecer el costo de inversión de las alternativas identificadas, costos de operación y mantenimiento de acuerdo a normas técnicas sectoriales. Coordinar con los profesionales responsables de la evaluación del proyecto sobre los metrados y costos del proyecto. 5.5. Especialista en Instalaciones Sanitarias. Realizar en diagnóstico de las instalaciones sanitarias existentes. Analizar el sistema de abastecimiento de la red pública para diseñar el sistema de agua fría, caliente y agua blanda del Centro Salud. Evaluar el tratamiento adecuado de los sistemas de desagüe, evacuación de aguas pluviales y sistema contra incendio. 5.6. Especialista en Instalaciones Eléctricas. Realizar el diagnóstico de las instalaciones eléctricas existentes. Diseñar las redes de distribución de baja y media tensión del Centro de Salud. 5.7. Especialista en Tecnologías Comunicación, Voz y Data. de Información, Sistemas de Realizar el diagnóstico de las instalaciones de comunicación existentes. Diseñar los sistemas de tecnología de información y comunicaciones, redes y cableado para el adecuado funcionamiento del Centro Salud. 5.8. Especialista en Instalaciones Electromecánicas y Mecánicas. Realizar el diagnóstico de las instalaciones mecánicas existentes. Diseñar los sistemas electromecánicos, sistema de gases medicinales, sistema de petróleo, equipos de aire acondicionado y ventilación, ascensores. 5.9. Especialista en Equipamiento Médico Realizar el diagnóstico del equipamiento existente. Realizar la programación de equipamiento y realizar el planteamiento técnico de las alternativas, de solución. Elaborar el Plan de mantenimiento de los equipos médicos. 5.10. Especialista en Seguridad y Señalización Diagnóstico de la seguridad y señalización del establecimiento de salud Elaborar de manera coordinada la propuesta de seguridad y señalización. 5.11. Especialista en Estudios de Impacto Ambiental Realizar el diagnóstico ambiental, taller informativo. Elaborar la Evaluación Ambiental – EIA del proyecto (de acuerdo con las normas del Sistema de Evaluación del Impacto Ambiental (SEIA). Realizar el planteamiento de medidas para el control ambiental, mitigación y costos, las cuales deberán ser incluidas en las estimaciones de costos de las diversas alternativas. Evaluar y proponer que los servicios e infraestructura sean implementados con sistemas de manejo de residuos sólidos y líquidos. Coordinar estrechamente con los especialistas técnicos. 5.12. Especialista en Costos y Presupuesto Elaborar conjuntamente con los otros profesionales el planteamiento técnico de las alternativas, elaborar los Costos y Presupuestos del proyecto, teniendo en cuenta las alternativas planteadas en el proyecto insumos/materiales, requerimiento de maquinaria y equipos de acuerdo a un cronograma de actividades. 5.13. Especialista en Programación Médica Elaborar la Programación Medico Funcional, en función a los resultados de la cartera de servicios (PMF). 5.14. Especialista en Estudios de Suelos y Riesgo Sísmico Identificar portante Realizar la Realizar el Realizar el las características físicas del suelo y parámetros de capacidad evaluación técnica procesamiento preliminar de la evaluación técnica Planteamiento técnico de las alternativas VI. PERFIL DE LA FIRMA Se requiere contratar a una Firma que tenga como mínimo las siguientes características: 6.1. Experiencia General Mínimo 5 años de experiencia en servicios de consultoría. 6.2. Experiencia Específica Mínimo de 3 años en formulación de PIPs en el marco del SNIP. Haber formulado como mínimo 3 PIPs referidos a establecimientos de salud en los últimos 5 años. VII. PERFIL DEL EQUIPO CLAVE MÍNIMO 7.1. Jefe del Proyecto. Perfil Mínimo o Formación Académica: Título profesional en Economía, Ingeniería Civil o afín, colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en SNIP. o Experiencia Laboral General: Mínima de 10 años o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 07 años de haber participado como jefe de proyecto y/o coordinador de proyecto en la ejecución y/o elaboración y/o evaluación de estudios de pre inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 4 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. 7.2. Especialista en Formulación de PIPs. Formación Académica: Título profesional en Economía o afín colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en elaboración de PIPs en el marco del SNIP. o Experiencia Laboral General: Mínima de 6 años. o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado como especialista en la elaboración y/o evaluación de estudios de pre inversión de proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. o 7.3. Especialista en Arquitectura de Establecimientos de Salud. o Formación Académica: Título profesional en arquitectura, colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en diseños de infraestructura de edificaciones. o o 7.4. Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado como especialista en la elaboración y/o evaluación de estudios de pre inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. Proyectista en Estructuras. Formación Académica: Título profesional en Ingeniería Civil, colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en estructuras o Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. o Experiencia Laboral Específica: Experiencia en planteamientos estructurales convencionales y no convencionales y sistemas constructivos. Mínima de 05 años de haber participado como especialista en la ejecución, elaboración de estudios de pre inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. o 7.5. Especialista en Instalaciones Sanitarias. Formación Académica: Título profesional en Ingeniería Sanitaria, colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en instalaciones sanitarias o Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado como especialista en instalaciones sanitarias en la ejecución y/o elaboración de estudios de pre inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. o 7.6. Especialista en Instalaciones Eléctricas. Formación Académica: Título profesional como Ingeniero Electricista, colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en instalaciones eléctricas o Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado como especialista en instalaciones eléctricas en la ejecución y/o elaboración de proyectos de estudios de pre inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. o 7.7. Especialista en Tecnologías Comunicación, Voz y Data. de Información, Sistemas Formación Académica: Título profesional en Ingeniería Sistemas o Electrónica, colegiado y habilitado para el ejercicio su profesión. Con estudios de especialización en tecnologías información y/o sistemas de comunicación voz y data o Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado como especialista diseñar los sistemas de tecnología de información comunicaciones, redes y cableado en la elaboración proyectos de estudios de pre inversión y/o inversión, proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 3 proyectos infraestructura de establecimientos de salud. o de de de de en y de de de 7.8. Especialista en Instalaciones Electromecánicas y Mecánicas. Formación Académica: Título profesional en Ingeniería Mecánica o Electromecánica, colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en instalaciones electromecánicas y mecánicas de edificaciones o Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado como especialista en instalaciones electromecánicas y mecánicas en la ejecución y/o elaboración de proyectos de estudios de pre inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. o 7.9. Especialista en Equipamiento Médico Formación Académica: Título profesional en Medicina, colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en equipamiento médico. o Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 03 años de haber participado como especialista en manejo de equipamiento médico en instalación y/o mantenimiento y/o elaboración de proyectos de estudios de pre inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura de salud y/o edificaciones similares. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. o 7.10. Especialista en Seguridad y Señalización o o o Formación Académica: Título profesional en Ingeniería Civil o Arquitectura colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en seguridad y señalización de edificaciones. Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado como especialista en la elaboración de estudios de pre inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. 7.11. Especialista en Estudios de Impacto Ambiental Formación Académica: Título profesional en Ingeniería ambiental o Civil o Biología; colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en impacto ambiental. o Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de obligatoriamente haber participado como especialista en evaluación ambiental en la elaboración de estudios de pre inversión. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. o 7.12. Especialista en Costos y Presupuesto Formación Académica: Título profesional en Ingeniería Civil; colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en costos y presupuesto. o Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado como especialista en la elaboración de estudios de pre inversión de proyectos de infraestructura. Haber participado como mínimo en 3 proyectos de infraestructura de establecimientos de salud. o 7.13. Especialista en Programación Médica Formación Académica: Título profesional en medicina; colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en programación médica. o Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. o Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado como especialista en la elaboración de programas médicos en establecimientos de salud. o 7.14. Especialista en Estudios de Suelos y Riesgo Sísmico o o o Formación Académica: Título profesional en Ingeniería Civil o Geología; colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión. Con estudios de especialización en estudio de suelos y riesgo sísmico para edificaciones. Experiencia Laboral General: Mínima de 8 años. Experiencia Laboral Específica: Mínima de 05 años de haber participado en la elaboración de estudios de suelos para proyectos de pre inversión y/o inversión. Para la evaluación de las hojas de vida del Equipo se aplicarán los siguientes criterios: La experiencia general corresponde a la adquirida a partir de la fecha de obtención del bachillerato, según lo indique el diploma correspondiente. Para la calificación de la experiencia, en caso se presente períodos superpuestos o traslapados, este tiempo sólo se contabilizará una vez. Los datos sobre la experiencia deberán ser fidedignos, completos y demostrables con documentos, siguiendo el formato de la solicitud de la propuesta. (Se solicitará las hojas de vida documentadas del equipo a la firma que resulten ganadoras). Adicionalmente, al Equipo clave, la firma deberá contar para la formulación del estudio, con los siguientes profesionales: Especialista en levantamientos topográficos detallados 02 Dibujante CAD (arquitectura y estructuras) Asistente en costos y presupuesto Asistente (economista) VIII. Contenido de la Propuesta La Propuesta Técnica deberá contener: Descripción de la Metodología La propuesta será evaluada en su conjunto y de manera detallada. La propuesta debe indicar de manera expresa las mejoras sustantivas que impacten en el resultado del servicio. Plan de Trabajo, Organización y Dotación de Personal El plan de trabajo deberá contener un cronograma de actividades, donde se definan los alcances del servicio, organización, los recursos materiales y humanos involucrados, dentro de un cronograma coherente de tiempos, actividades, instrumentos e indicadores, que integren la consultoría. Composición del equipo y asignación de responsabilidades Detallar la composición de equipo y las actividades asignadas Hoja de vida del personal profesional propuesto Indicar formación académica, trayectoria profesional y/o como docente. académica Otros documentos y en los formatos que se establezcan en la Solicitud de Propuestas. En todos los casos utilizar los formatos y formularios que se establezcan. IX. PRODUCTOS 7.1. Producto 1: Primer Informe Que deberá contener 7.2. Plan de Trabajo Metodología para desarrollo de taller de involucrados La Ficha Técnica de Encuesta socioeconómica y demanda diseñada La Metodología para el desarrollo de los estudios complementarios: Levantamiento topográfico y estudio de mecánica de suelos. Producto 2: Segundo Informe Que deberá contener los siguientes puntos del Estudio: 7.3. Aspectos Generales o Nombre del Proyecto y localización o Institucionalidad o Marco de referencia Identificación o Diagnóstico de la situación actual Área de influencia EESS en el área de influencia que proveen servicios similares a los que son objeto del PIP Los involucrados en el PIP o Definición del problema, sus causas y efectos o Planteamiento del proyecto Documentos Anexos o Taller de Involucrados: Presentar medios probatorios tales como actas, fotos, videos y demás obtenidos en el primer taller de involucrados. o Encuesta Socioeconómica y Demanda: Presentar ficha técnica y resultados de aplicación de encuesta. o Descripción y diseño preliminar de la infraestructura para cada alternativa propuesta. Producto 3: Tercer Informe Que deberá contener los siguientes puntos del Estudio: Formulación y Evaluación o Definición del Horizonte de Evaluación del proyecto o Determinación de la brecha oferta - Demanda o Análisis técnico de las alternativas propuestas o Costos a Precios de Mercado o Evaluación Social o Análisis de Sostenibilidad o Impacto Ambiental o Plan de Implementación o Organización y gestión o Matriz de Marco Lógico para la alternativa seleccionada Conclusiones y Recomendaciones Documentos Anexos Incluir como anexos la información que sustente o detalle algunos de los temas analizados en el estudio de preinversión: a. Información sustentatoria del marco de referencia y participación de involucrados b. Mapa donde se delimita área de influencia de la Red de Servicios de Salud c. Anexos correspondientes al diagnóstico del Establecimiento de Salud Estratégico d. Anexos del Planteamiento Técnico de la Alternativa e. Anexos: sustento de costos de inversión y costos incrementales de RR.HH f. Anexos correspondientes a Impacto Ambiental g. Panel fotográfico, disponibilidad de terreno, entre otros. En el Tercer Informe se debe considerar la entrega de la Cartera de Servicios y el Programa Medico Funcional (PMF), para lo cual se hará una exposición por parte del equipo técnico (Empresa Consultora) ante la supervisión y la OPI del GGRR PUNO a la OPI MINSA para la aprobación de la cartera de servicios y PMF del proyecto. Además corresponderá la presentación del Programa Médico Arquitectónico (PMA), zonificación y diagramas de flujo a la DGIEM Lima para su opinión favorable, previa subsanación de opiniones u observaciones. El avance y gestión de estas actividades serán expuestas ante la supervisión y la OPI del GR de Puno. Respecto a la Cartera de Servicios, PMF, PMA deben ser presentados a la Entidad oportunamente por el consultor a fin de que puedan ser revisados y aprobados por las instancias correspondientes, en este caso el consultor debe de tomar las previsiones a fin de que se subsanen las observaciones que se pudieran presentar. 7.4. Producto 4: Cuarto Informe Consolidado del estudio de pre inversión del PIP a nivel de Perfil con todos sus contenidos, con el desarrollo de los tres capítulos, resumen ejecutivo y anexos. 7.5. Producto 5: Quinto Informe Consolidado del estudio de pre inversión del PIP a nivel de Perfil con todos sus contenidos, con el desarrollo de los tres capítulos, resumen ejecutivo y anexos. Adjuntar el Resultado de Evaluación de la OPI regional. El Primer, Segundo y/o Tercer producto deberán ser actualizados a causa de cualquier mejora o adición en los informes posteriores que los comprometa directamente, inclusive posterior a sus conformidades. Dicha actualización será corroborada en la entrega del informe final, pudiendo ser solicitada antes de ello a solicitud del Gobierno Regional, en caso se considere indispensable para el avance del desarrollo del proyecto. En el caso que, en el Segundo Taller de Involucrados se plantee recomendaciones de la propuesta técnica del proyecto arquitectónico, en la entrega completa del proyecto deberá estar incluido. El Consultor deberá realizar una exposición de cada informe entregado (al siguiente día hábil), ante la supervisión y la OPI del Gobierno Regional de Puno. Los productos deberán presentarse en tres ejemplares impresos en papel bond A4, foliados, sellados y firmados por el Jefe de Proyecto. También deben acompañarse con la versión digital en CD que contenga el informe respectivo, con todos los textos, cálculos, planos, y datos desarrollados en el estudio, y procesados en Word, Excel, AutoCAD etc., para Windows 2003 o superior. En el caso del Producto 5, adicionalmente incluir el escaneando del estudio de Pre inversión final debidamente foliado, sellado y firmado, además de las fotos del panel fotográfico. Los planos y dibujos en cada informe deberán presentarse de la siguiente manera: (i) Dibujados a través del software AutoCAD (Versión 2007 para Windows) (ii) Los planos serán impresos en Formato DIN – A2, A1 ó A0, firmados por los profesionales responsables, se empleará exclusivamente el membrete que suministrará la MDC y se presentarán doblados en tamaño A4 insertos en una mica plastificada. Los softwares a utilizarse serán: Textos en general, formulados a través del software Microsoft Word (Versión compatible con Windows 2003 o superior). Cuadros y cálculos en Microsoft Excel (Versión compatible con Windows 2003). Cronograma de Ejecución en software Microsoft Project (Versión compatible con Windows 2003). Diagramas de Barras Gantt y Diagrama CPM (Critical PathMethod o Método de la Ruta Crítica), formulados a través del software Microsoft Project (Versión compatible con Windows 2003). Planos y Dibujos en AutoCAD (Versión 2007 para Windows). Videos en disco compacto en formato MPG o VCD; compatible con el Reproductor de Windows Media. Las fotografías deberán presentarse de la siguiente manera: o Formato Jumbo (10x15cm). o Impresión a color de alta resolución, acabado Mate. o Indicación de fecha e incluirán leyenda explicativa o Las fotografías serán escaneadas e impresas a color. Las Fuentes Tipográficas a utilizarse serán - En la redacción de los textos se empleará fuente “Verdana”. El tamaño de letra para los Títulos Generales será de 12 puntos, para los Subtítulos de 10 puntos, y para los Textos de 9 puntos. - Se empleará espaciado interlineal sencillo y alineación justificada. X. PLAZO DE ENTREGA El plazo para la ejecución no deberá exceder los 150 días calendarios, contados a partir del día siguiente de la vigencia del contrato: Productos Plazo de la Firma Producto 1 Hasta los 10 días contados desde el día siguiente de la fecha de la vigencia del contrato. Producto 2 Hasta los 60 días contados desde el día siguiente de la fecha de vigencia del contrato. Producto 3 Hasta los 90 días contados desde el día siguiente de la fecha de la vigencia del contrato. Producto 4 Hasta los 120 días contados desde el día siguiente de la fecha de vigencia del contrato. Producto 5 Hasta los 150 días contados desde el día siguiente de la fecha de vigencia del contrato. El GGRR de Puno tendrá los siguientes plazos de revisiones, contados desde la fecha de recepción de los productos (Unidades Formuladoras y OPI) Producto Producto Producto Producto Producto 1: 2: 3: 4: 5: 03 05 05 10 10 días días días días días calendarios calendarios calendarios calendarios calendarios La empresa consultora (Firma) tendrá como máximo los siguientes plazos para el levantamiento de observaciones: Producto Producto Producto Producto Producto OPI 1: 2: 3: 4: 5: 03 05 05 05 05 días días días días días calendarios calendarios calendarios calendarios calendarios levantamiento de observaciones de la 8. FORMA DE PAGO El costo de la consultoría es a todo costo, incluye los impuestos de Ley. El pago se realizará de la siguiente forma: Productos Forma de pago 1 10% a la aprobación del Producto 1 por parte del GGRR de Puno 2 10% a la aprobación del Producto 2 por parte del GGRR de Puno 3 35% a la aprobación del Producto 3 por parte del GGRR de Puno 4 25% a la aprobación del Producto 4 por parte del GGRR de Puno 5 20% a la aprobación del Producto 5 por parte del GGRR de Puno y No Objeción del BID 9. COORDINACIÓN Y SUPERVISIÓN La supervisión del desarrollo del estudio de pre inversión estará a cargo del Gobierno Regional de Puno, para lo cual designará un Profesional Responsable quien deberá coordinar con la OPI Regional. Se le comunicará oportunamente a la Empresa Consultora (Firma) los datos del supervisor, a fin de que se realicen las coordinaciones pertinentes. La Empresa Consultora (Firma) deberá brindar al Profesional Responsable, las facilidades necesarias para el cumplimiento de su función, y absolverá las observaciones que este le formule en beneficio de la calidad del Estudio. La OPI participará en la revisión de los Productos y alcanzará recomendaciones sobre los Productos 2 y 3. Sobre el Producto 4 deberá emitir el Informe Técnico correspondiente. La conformidad de los servicios deberá ser otorgada por el Supervisor y la Dirección de Estudios de Preinversión (DEPI) del GGRR de Puno. ANEXO N° 1 Mapa de la Región Puno/Ubicación del Centro de Salud Hospital M.N.B. PUNO A izquierda mapa de la región Puno, a la derecha mapa de la ubicación de la red de salud Puno. Centro de Salud Simón Bolívar Vista panorámica del terreno donde actualmente viene funcionando el centro de salud, y el nuevo terreno. Imagen N° 01 UBICACIÓN ACTUAL C.S. SIMÓN BOLÍVAR TERRENO NUEVO C.S. SIMÓN BOLÍVAR Diagnóstico de la Situación Actual Según información estadística del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) 2007, en el distrito de Puno el 62% de población no cuenta con algún tipo de seguro, 8% con seguro integral de salud, que representa el 70%, siendo la población objetivo del Ministerio de Salud (MINSA), por lo tanto también población objetivo del Centro de Salud Simón Bolívar, y el 30% de la población cuenta con algún tipo de seguro. Los casos de morbilidad más frecuentes presentados en el centro de salud Simón Bolívar son; las infecciones agudas de las vías respiratorias con 28%, enfermedades de la cavidad bucal con 18%, trastornos de otras glándulas endocrinas con 8%, enfermedades infecciones intestinales con 6%, otros trastornos maternos con 3%, dermatitis y eczema con 3% y los demás casos suman el 33%, información tomado de la Dirección Regional de Salud Puno. Los principales casos de muerte que se presentan en el distrito de Puno son; la insuficiencia renal no especificada son 4.6%, neumonía no especificada con 4.4%, bronconeumonía no especificada con 4%, insuficiencia renal crónica no especificada con 3.5%, edema pulmonar con 2.8% insuficiencia renal aguda no especificada con 2.3%, evento no especificado de intención no determinada, lugar no especificado 2.3%. El Centro de Salud Simón Bolívar presta sus servicios en una infraestructura de tres pisos, proyectada inicialmente para local comunal, con un área construida aproximada de 100 m2, se puede apreciar en las imágenes. Imagen N° 02 A la izquierda se encuentra la infraestructura donde actualmente se viene prestando servicios de salud a la población, cuenta con tres niveles. A la derecha se encuentra el nuevo terreno que cuenta con un área aproximada de 2300 m2, a unas cuadras del centro de salud actual, este terreno ya cuenta con el saneamiento legal correspondiente. Los servicios de atención de salud que presta son los siguientes: UPSS de Consulta Externa Admisión e Historias Clínicas Unidad de seguros Triaje Consultorio de Medicina Consultorio de Gineco obstetricia y Planificación familiar Consultorio Médico Consultorio de promoción (salud mental y salud ocular) CRED e Inmunizaciones Tópico Farmacia UPSS Patología Clínica Laboratorio UPS Servicios generales Saneamiento ambiental Primer Nivel En el primer nivel se distribuye en torno a un eje de circulación cuya divisiones para sus respectivos ambientes es de triplay, se observa la unidad Admisión e historias clínicas el cual no cuenta con una sala de espera, o área de informes, y frente a la zona de admisión se puede observar la ubicación de un único servicio higiénico para todo este nivel y la circulación vertical que conecta con el área de consultorios. La circulación ambulatoria del primer nivel cumple la función también de área de espera para la oficina de seguros, CRED e inmunizaciones, triaje y un espacio para las consultas de salud mental, como se apreciara en los registros fotográficos, el acondicionamiento de los espacios para la prestación de servicios de salud es inadecuado. La zona lateral frente al ingreso cuenta con divisiones de triplay, y frente a este bloque de espacios se encuentran acondicionados mediante cajas, y mobiliario general el servicio de triaje que viene brindando su atención en un área aproximada de 5 m2 insuficiente y en contra de la normativa actual, anexo a este espacio y de manera más precaria que la anterior se brinda la atención de salud mental, que no cuenta con división alguna; al fondo de todos estos espacios se puede apreciar un deposito. Los pisos son de cerámico, el cielo raso tarrajeo cemento y arena acabado con pintura. Segundo Nivel En el recorrido nos encontramos con la zona de consultorios pero previo a esto se encuentra una oficina de estadística que brinda su atención en un área de 6 m2. El segundo nivel cuenta con un espacio central, una zona de espera y circulación que cuenta con un área de 9 m2, en este nivel se encuentran los consultorios de medicina general, ginecología y planificación familiar, una oficina de enfermeras, farmacia. Cada uno de estos ambientes no cumple con los espacios mínimos establecidos por la normativa vigente, se puede apreciar que incluso un consultorio de 12 m2 alberga a dos servicios. Para pasar al consultorio del médico es necesario cruzar por el tópico. Concluyéndose para este nivel que los espacios son demasiado reducidos que no permiten brindar una adecuada atención de salud y representando un riesgo potencial para los pacientes que vienen a realizar sus consultas a este establecimiento de salud. Tercer Nivel En el tercer nivel se presta la atención para Laboratorio, que cuenta con un ambiente acondicionado en la azotea de este establecimiento de salud, cuenta con pisos de cerámico antideslizante, el cielo raso es de lona su superficie tiene un área aproximada de 12 m2, no cuenta con un área de espera adecuada, anexo a este servicio se encuentra un deposito que también cumple la función de saneamiento ambiental, no cuenta con acabados en pisos, muros, cielo raso, vanos, puertas, zócalos. Conclusión 1. La configuración espacial y funcional en esta infraestructura no permite brindar una atención para la salud de manera adecuada. 2. Los espacios interiores para consultorios, y espacios complementarios no cumplen con las áreas mínimas establecidas por las normas técnicas de salud vigentes. 3. Este establecimiento de salud no cuenta con espacios de espera, ni circulaciones diferenciadas, que eviten el cruce de pacientes ambulatorios para consultas generales, de pacientes ambulatorios para pacientes de consultas preventivas, convirtiéndose en un riesgo potencial para los pacientes. Los servicios de laboratorio y saneamiento ambiental que vienen prestando su servicio en el tercer nivel no cuentan con los espacios adecuados, y su funcionamiento se viene dando de forma precaria, siendo así un riesgo no solo para los pacientes ambulatorios sino también para el personal técnico que trabaja en este establecimiento. SISTEMA DE EVALUACIÓN PARA SELECCIONAR A LA LISTA CORTA Experiencias 1 Experiencia General Puntos 10 1.1 1.2 Cantidad de Proyectos Monto de facturación 3 7 2 Experiencia específica 90 2.1 Experiencia SNIP 15 2.1.1 Cantidad de proyectos SNIP realizados en general (de todo tipo) Monto de facturación SNIP realizados en general (proyectos SNIP de todo tipo) 6 Experiencia en Proyectos SNIP de todo tipo realizados en Regiones Cantidad proyectos SNIP de todo tipo realizados en Regiones Monto facturado en proyectos SNIP de todo tipo realizados en Regiones 15 Total Experiencia SNIP similares según TDR (salud, educación, etc), en todo lugar Cantidad de proyectos SNIP similares a TDR 30 2.1.2 2.2 2.2.1 2.2.2 2.3 2.3.1 9 6 9 10 Firma 1 Firma 2 Firma 3 2.3.2 2.4 2.4.1 2.4.2 (salud, educación, etc) realizados en todo lugar Monto facturado en proyectos SNIP similares a TDR (salud, etc), realizados en todo lugar Total Proyectos SNIP similares a los TDRs realizados solo en Regiones (salud, etc) Cantidad de proyectos SNIP similares a TDR (salud, educación, etc) realizados solo en Regiones Monto facturado en proyectos SNIP similares a TDR (salud, educación, etc) realizados solo en Regiones 20 30 10 20 Las empresas que obtengan puntajes mayores a 70 puntos constituirán parte de la lista corta. Las experiencias son acumulativas y se suman, es decir la experiencia general está constituida por ambas experiencias (general y específica) La experiencia específica en SNIP incluye las experiencias en proyectos SNIP en general y en Regiones, incluye además las experiencias específicas relacionadas a los TDRs, en general y las experiencias específicas en proyectos SNIP en Regiones, etc La empresa que tenga el mayor puntaje tendrá los 100 puntos, las demás tendrán el puntaje de manera proporcional. Se ordenarán en orden de prelación de mayor a menor puntaje Se le invitará a la firma que obtuvo el mayor puntaje para que presente su propuesta técnica – económica.
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