Informationsblatt zur AOK Nordost Die Gesundheitskasse * Telefonkosten: 0800: 0180-1: 0180-2: 0180-3: 0180-4: 0180-5: Adresse: Behlertstraße 33 (Rechtssitz) aus dem Festnetz kostenfrei 3,9 ct./min 6,0 ct./Anruf 9,0 ct./min 20,0 ct./Anruf 14,0 ct./min aus dem Mobilfunknetz kostenfrei max. 42 ct./min. max. 42 ct./min. max. 42 ct./min. max. 42 ct./min. max. 42 ct./min. 14467 Potsdam 0180-6: 20,0 ct./Anruf max. 60 ct./Anruf. Eingangs- und nachgelagerte Warteschleifen sind uneingeschränkt weiter einsetzbar. 0180-6: 14,0 ct./min. max. 42 ct./min.. (ab der 31. Sekunde) (ab der 31. Sekunde) Die Endkundentarife dieser minutenbasierten Teilgassen entsprechen der Teilgasse 0180-5, allerdings mit dem Unterschied, dass die ersten 30 Sekunden für den Anrufer grundsätzlich kostenfrei sind. Danach erfolgt die minutenbasierte Abrechnung. Servicetelefon: 0800 2650800 * Fax: 0800 2650900 * E-Mail: [email protected] Internet: www.aok.de/nordost Geöffnet für alle Personen in folgenden Bundesländern: Bundesland Öffnung Geschäftsstellen Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Bundesland Baden-Württemberg Niedersachsen Bayern Nordrhein-Westfalen Berlin Ja 23 Rheinland-Pfalz Brandenburg Ja 52 Saarland Bremen Sachsen Hamburg Sachsen-Anhalt Hessen Schleswig-Holstein Mecklenburg-Vorp. Ja 40 Öffnung Geschäftsstellen Thüringen Beitragssatz Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Beitragssatz : 15,50% Service: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten 24 h / 7 Tage-Servicetelefon: ja Medizinische Infohotline für Versicherte: ja Online-Filiale ja Behandlungsfehlermanagement ja Wird ein Versorgungsmanagement bei schweren Krankheiten angeboten? ja Reha-Beratung ja Wird eine Vermittlung von Arztterminen angeboten? ja Wird ein Vorsorgeerinnerungsservice angeboten? ja Wird ein Arzt-Suchportal angeboten? ja Wird ein Krankenhaus-Suchportal angeboten? ja Wird eine elektronische Patientenquittung angeboten? ja www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015 Seite 2 zum Informationsblatt der AOK Nordost Die Gesundheitskasse Fremdsprachiger Kundenservice: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Kundenservice mit fremdsprachigem Service in englisch? ja Kundenservice mit fremdsprachigem Service in französisch? ja Kundenservice mit fremdsprachigem Service in spanisch? ja Kundenservice mit fremdsprachigem Service in italienisch? ja Kundenservice mit fremdsprachigem Service in türkisch? ja Kundenservice mit fremdsprachigem Service in polnisch? ja Kundenservice mit fremdsprachigem Service in tschechisch? ja Kundenservice mit fremdsprachigem Service in russisch? ja Anzeige Eigendarstellung der Krankenkasse AOK Nordost - Die Gesundheitskasse: Erste Adresse für Kompetenz und Service Mit rund 1,75 Millionen Versicherten ist die AOK Nordost die größte gesetzliche Krankenkasse in der Region. In 115 wohnortnahen AOK-Servicecentern werden Versicherte persönlich beraten und informiert. Darüber hinaus sind in vielen Städten Brandenburgs und Mecklenburg-Vorpommerns AOK-Beratungsmobile unterwegs. Für ihre Kunden ist die AOK über die kostenfreie Service-Hotline rund um die Uhr erreichbar. Fragen zu Heilmethoden, Arzneimitteln oder Impfungen beantworten die Medizin-Experten der AOK am telefonischen Infoservice ,,Clarimedis". Mit dem AOK-Arzttermin-Service unterstützt die AOK Nordost Versicherte bei der Vermittlung von Facharztterminen. Zusätzlich zum vollen Leistungsspektrum der Gesetzlichen Krankenversicherung bietet die AOK Nordost ihren Versicherten eine Reihe von innovativen Mehrleistungen an. Zu den neuen Angeboten gehört das ,,AOK-Gesundheitskonto". Von diesem ,,Konto" profitieren nicht nur die Mitglieder, sondern auch alle mitversicherten Familienangehörigen. Für jeden Versicherten stehen jährlich bis zu 270 Euro für gesundheitsfördernde Leistungen zur Verfügung. Eine vierköpfige Familie kann damit verschiedene Gesundheitsangebote im Wert von über 1.000 Euro im Jahr individuell für sich auswählen. Dazu zählen beispielsweise eine sportmedizinische Untersuchung, ein Zuschuss fürs Fitness-Studio oder den Sportverein, Beiträge für einen Baby-Schwimmkurs und homöopathische Arzneien. Um auch technikaffine Versicherte zu einem aktiveren Lebensstil zu motivieren, erweitert die AOK Nordost zunehmend ihre e-Health-Angebote. Deshalb kann aus dem Gesundheitskonto auch Sportzubehör wie Trackingbänder oder Fitnessuhren bezuschusst werden. www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015 Seite 3 zum Informationsblatt der AOK Nordost Die Gesundheitskasse Die Gesundheit von Familien und Kindern liegt der AOK besonders am Herzen: Deshalb hat sie zusammen mit Kinder- und Jugendärzten das Gesundheitsprogramm ,,AOK-Junior" entwickelt. Für Teilnehmer dieses Programms übernimmt die AOK zum Beispiel die Kosten für zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen. Mit erfolgreichen Projekten wie ,,Tiger-Kids" und ,,Henrietta in Fructonia" fördert die AOK Nordost aktiv Bewegung und gesunde Ernährung in Kitas und Schulen. Mit dem Vorsorgeprogramm "Baby on time" unterstützt die AOK Nordost Schwangere mit hochwertigen Vorsorgeangeboten, die über den gesetzlichen Leistungskatalog hinausgehen. Unter einem Dach bietet das Centrum für Gesundheit exklusiv für Versicherte der AOK Nordost zahlreiche Praxen der unterschiedlichsten Fachrichtungen unter einem Dach. Die Vorteile liegen auf der Hand: kurze Wege, geringe Wartezeiten und Vermeidung von Doppeluntersuchungen. Als Zusatzleistung bietet das Centrum für Gesundheit unseren Kunden den ärztlichen Zweitmeinungsservice bei Kindererkrankungen, Thoraxchirurgie, Orthopädischen Erkrankungen, Immunmangelerkrankungen, Naturheilkunde/Internistische Erkrankungen, Urologie/Prostataerkrankungen. Weitere Besonderheiten: MRT Terminvergabe innerhalb einer Woche, Kinder MRT bei Kooperationspartner, Kardiologie in Kooperation mit Vivantes MVZ. Mit modernen und innovativen Gesundheitsleistungen genießen Versicherte der AOK Nordost die bestmögliche Versorgung und Betreuung. Wahltarife, attraktive Zusatzangebote und kostenfreie Gesundheitskurse ergänzen das umfangreiche Leistungsangebot. So verringert sich zum Beispiel durch den AOK-Zahnersatz-Wahltarif der Eigenanteil beim Zahnersatz. Der AOK Auslandsreise-Wahltarif optimiert den weltweiten Urlaubs-Krankenversicherungsschutz. Versicherte können zwischen zahlreichen Gesundheitsprogrammen wählen, wie kostenfreie Gesundheitskurse zu den Themen Ernährung, Entspannung und Bewegung. Weitere Informationen auf http://www.aok.de/nordost oder unter der kostenfreien Service-Hotline 0800 2650800. Spezielle Wahltarife: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Krankengeld für Selbständige als Wahltarif? ja Wird ein Selbstbehaltsprogramm angeboten? ja Wird ein Programm zur Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit angeboten? nein Wird ein Tarif zur variablen Kostenerstattung angeboten? ja Wird ein Tarif zur Übernahme von Kosten spezieller Arzneimittel angeboten (gegen zusätzlichen ja Beitrag)? www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015 Seite 4 zum Informationsblatt der AOK Nordost Die Gesundheitskasse Bonus-/Vorteilsprogramme: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Bonus für Teilnahme an Präventionskursen (Kurse zur individuellen Gesundheitsförderung, z.B. ja Yoga etc.) Bonus für Teilnahme am Gesundheits-CheckUp (alle 2 Jahre ab 35) ja Bonus für Teilnahme an Krebsvorsorge (Frauen ab 20, Männer ab 45 J.) ja Bonus für Teilnahme an Hautkrebsvorsorge nein Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchungen U1-U11, J1, J2 ja Bonus für Jährliche Zahnvorsorge ja Bonus für professionelle Zahnreinigung (selbst bezahlt vom Versicherten) nein Bonus für Einhaltung aller Schutzimpfungen ja Bonus für Einhaltung aller vorgesehenen Vorsorgeuntersuchungen bei Schwangerschaft ja Bonus für Nachweis Nichtraucherstatus / Raucherentwöhnung ja Bonus für Einhaltung von Normalgewicht (BMI) ja Bonus für Mitgliedschaft im Sportverein ja Bonus für Mitgliedschaft im Fitnessstudio ja Bonus für Leistungsabzeichen für Sport ja Finanzieller Vorteil bei Nutzung bestimmter Apotheken? nein Reduktion von Eigenanteilen bei Nutzung best. Hersteller von Zahnersatz? ja Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Hilfsmittel? nein Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Generika? ja Zusatzleistungen über die gesetzlichen Mindestregelungen hinaus: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Brustkrebsvorsorge ja Erweiterte Jugenduntersuchungen ja Erweiterter Anspruch auf Künstliche Befruchtung? nein Freie Krankenhauswahl? ja Hautkrebsvorsorge ja Impfungen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus ja Kostenübernahme für Hörhilfen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus nein Kostenübernahme für Sehhilfen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus ja Medizinische Vorsorgeleistungen an Kurorten ja Patientenschulungen ja Rooming-In bei Kindern im Krankenhaus ja Rufbereitschaftspauschale für Hebammen ja Spezielle Arzneimittel ja Sportmedizinische Untersuchung ja Zusätzliche häusliche Krankenpflege nein Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen ja www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015 Seite 5 zum Informationsblatt der AOK Nordost Die Gesundheitskasse Erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfen? ja Erweiterte Leistung bei Schwangerschaft und Geburt ja Individuelle Gesundheitsförderung: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Gesundheitssport ja Vermeidung / Reduktion von Übergewicht ja Vermeidung von Mangel-/Fehlernährung ja Reduzierung des Alkoholkonsums ja Förderung des Nichtrauchens ja Stressbewältigungsstärkung ja Entspannung ja Ambulante Naturheilverfahren: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Übernahme von Alternativer Krebstherapie? nein Übernahme von Anthroposophischer Medizin? nein Übernahme von Ayurveda? nein Übernahme von Chelattherapie? nein Übernahme von Eigenbluttherapie? nein Übernahme von Feldenkrais? nein Übernahme von Homöopathie? ja Übernahme von Irisdiagnostik? nein Übernahme von Lichttherapie? nein Übernahme von Osteopathie? nein Übernahme von Phytotherapie? nein Übernahme von Reflexzonenmassage? nein Übernahme von Shiatsu? nein Übernahme von TCM (Traditionelle Chinesische Medizin)? nein Auslandsreisen: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Übernahme von Reiseschutzimpfungen für private Auslandsreisen? ja Auslandsnotfallservice? ja Zahnbereich: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015 Seite 6 zum Informationsblatt der AOK Nordost Die Gesundheitskasse Professionelle Zahnreinigung ja 1) Erweiterte Übernahme spezieller zahnärztlicher Behandlungen? ja Preisvergleiche bei der Zahntechnik und/oder Zahnersatz nein Zahnersatz "zum Nulltarif"? ja Vergünstigter Zahnersatz ja Zahnmedizinische Beratung ja 1) Volle Übernahme mind. 1x jährlich für bestimmte Gruppen unter bestimmten Voraussetzungen; zusätzlich Bezuschussung für bestimmte Gruppen unter bestimmten Voraussetzungen von max. 60 EUR pro Jahr Spezielle ambulante Versorgung / Integrierte Versorgung: Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten Leistungen in diesem Bereich werden eventuell nicht für alle Bundesländer angeboten. Bitte beachten Sie: Hierbei geht es um eine verbesserte/erweiterte Versorgung. Altersmedizin: Demenz Pflegeheimversorgung ja Ambulante Operationen: Augen ja Beingefäße ja Gynäkologie Harnwege & Niere HNO ja Orthopädie Verdauungssystem Augenerkrankungen: Makula-Degeneration ja Bluterkrankungen: Erkrankungen von blutbildenden Organen Ernährungskrankheiten: Adipositas ja Bulimie Magersucht www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015 Seite 7 zum Informationsblatt der AOK Nordost Die Gesundheitskasse Frauenerkrankungen, Schwangerschaft und Geburt: Förderung natürlicher Entbindung im Krankenhaus Frühgeburtenvermeidung ja Gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft ja Reproduktionsmedizin Genetisch bedingte Erkrankungen: Down-Syndrom Harnwegs- und Nierenerkrankungen: Dialyse / Nierenerkrankungen ja Urologie ja Hauterkrankungen: Neurodermitis ja Herz-Kreislauf-System: Herzerkrankungen ja Herzinsuffizienz ja Gefäßerkrankungen ja HNO-Erkrankungen: Tinnitus Infektionen und parasitäre Erkrankungen: HIV-Erkrankungen Kindererkrankungen: Erkrankungen bei Neugeborenen ja Spezielle Kinderkrankheiten Transition ja Krebserkrankungen/Onkologie: Onkologie ja Radiochirurgie www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015 Seite 8 zum Informationsblatt der AOK Nordost Die Gesundheitskasse Neurochirurgie: Bandscheiben-OP Karpaltunnel-Syndrom Neurologische Erkrankungen: Multiple Sklerose Parkinson Schlaganfall ja Schwindel Online gestützte Behandlung: Telemedizinische Beratung ja Orthopädie: Endoprothetik / künstliche Gelenke ja Rückenerkrankungen ja Psychische Erkrankungen: Ängste / Angststörungen ja Burn-Out ja Depression ja Schizophrenie ja Rheuma: Rheumatherapien ja Schlafstörungen: Schlafapnoe Schmerztherapie: Migräne ja Interdisziplinäre Schmerzbehandlung ja Suchterkrankungen: Alkohol Drogen www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015 Seite 9 zum Informationsblatt der AOK Nordost Die Gesundheitskasse Wundversorgung: Chronische Wunden ja Diabetisches Fußsyndrom ja Verbrennungen Zahnbereich: Zahnmedizin ja Weitere Bereiche: Osteoporose Palliativ-Medizin ja Praxisnetze ja Regionale Vollversorgung ja www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015 Seite 10 zum Informationsblatt der AOK Nordost Die Gesundheitskasse Wichtige Hinweise: Diese Übersicht ist eine vereinfachte Darstellung des Leistungsspektrums und berücksichtigt derzeit keine Einschränkungen durch ein Globalbudget ("Gesundheitskonto"). Für detaillierte Angaben setzen Sie sich bitte unbedingt vorher mit der Krankenkasse direkt in Verbindung! Bitte beachten Sie: Anmerkung zum Bereich "Ambulante Naturheilverfahren": Die Leistungsmöglichkeiten der Krankenkassen sind gerade in diesem Bereich sehr unterschiedlich (z.B. im Rahmen von Kostenerstattungsverfahren, Satzungsleistungen oder Integrierter Versorgung). Die Leistung kann vom Betrag oder die Anzahl der Maßnahmen begrenzt sein. Bitte erfragen Sie unbedingt die Details direkt bei der Krankenkasse. Anmerkung zum Bereich "Bonus-/Vorteilsprogramme": Manche Kassen fordern die Wahrnehmung von Pflichtmaßnahmen zur Auszahlung eines Bonus'. Anmerkung zum Bereich "Gesundheitsförderung": Eigene Angebote der Krankenkassen sind in der Regel ohne Zuzahlungen; Die Zahl der Kurse ist auf maximal 2 pro Jahr beschränkt. Die gesamte Liste unterliegt dem Urheberschutz der Kassensuche GmbH, Frankfurt am Main. Die nichtprivate Verwendung sowie die Veröffentlichung außerhalb der Website https://www.gesetzlicheKrankenkassen.de sind zustimmungspflichtig! Die Angaben über das Leistungsspektrum basieren auf schriftlichen Aussagen der jeweiligen Krankenkasse. Der komplette Datensatz wird alle 6 Monate bei den Kassen abgefragt. Die letzte vollständige Aktualisierung dieser Kasse stammt vom 12.06.2015. Zwischenzeitliche Nachmeldungen und Änderungen der Kassen werden laufend in die Datenbank eingepflegt. www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011 Alle Angaben ohne Gewähr. Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten. Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig! Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015