Übersicht als PDF

Informationsblatt zur
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
* Telefonkosten:
0800:
0180-1:
0180-2:
0180-3:
0180-4:
0180-5:
Adresse:
Behlertstraße 33 (Rechtssitz)
aus dem Festnetz
kostenfrei
3,9 ct./min
6,0 ct./Anruf
9,0 ct./min
20,0 ct./Anruf
14,0 ct./min
aus dem Mobilfunknetz
kostenfrei
max. 42 ct./min.
max. 42 ct./min.
max. 42 ct./min.
max. 42 ct./min.
max. 42 ct./min.
14467 Potsdam
0180-6:
20,0 ct./Anruf
max. 60 ct./Anruf.
Eingangs- und nachgelagerte Warteschleifen sind
uneingeschränkt weiter einsetzbar.
0180-6:
14,0 ct./min.
max. 42 ct./min..
(ab der 31. Sekunde)
(ab der 31. Sekunde)
Die Endkundentarife dieser minutenbasierten
Teilgassen entsprechen der Teilgasse 0180-5,
allerdings mit dem Unterschied, dass die ersten 30
Sekunden für den Anrufer grundsätzlich kostenfrei
sind. Danach erfolgt die minutenbasierte Abrechnung.
Servicetelefon: 0800 2650800 *
Fax: 0800 2650900 *
E-Mail: [email protected]
Internet: www.aok.de/nordost
Geöffnet für alle Personen in folgenden Bundesländern:
Bundesland
Öffnung
Geschäftsstellen
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Bundesland
Baden-Württemberg
Niedersachsen
Bayern
Nordrhein-Westfalen
Berlin
Ja
23
Rheinland-Pfalz
Brandenburg
Ja
52
Saarland
Bremen
Sachsen
Hamburg
Sachsen-Anhalt
Hessen
Schleswig-Holstein
Mecklenburg-Vorp.
Ja
40
Öffnung
Geschäftsstellen
Thüringen
Beitragssatz
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Beitragssatz :
15,50%
Service:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
24 h / 7 Tage-Servicetelefon:
ja
Medizinische Infohotline für Versicherte:
ja
Online-Filiale
ja
Behandlungsfehlermanagement
ja
Wird ein Versorgungsmanagement bei schweren Krankheiten angeboten?
ja
Reha-Beratung
ja
Wird eine Vermittlung von Arztterminen angeboten?
ja
Wird ein Vorsorgeerinnerungsservice angeboten?
ja
Wird ein Arzt-Suchportal angeboten?
ja
Wird ein Krankenhaus-Suchportal angeboten?
ja
Wird eine elektronische Patientenquittung angeboten?
ja
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015
Seite 2 zum Informationsblatt der
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
Fremdsprachiger Kundenservice:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in englisch?
ja
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in französisch?
ja
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in spanisch?
ja
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in italienisch?
ja
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in türkisch?
ja
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in polnisch?
ja
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in tschechisch?
ja
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in russisch?
ja
Anzeige
Eigendarstellung der Krankenkasse
AOK Nordost - Die Gesundheitskasse: Erste Adresse für Kompetenz und Service
Mit rund 1,75 Millionen Versicherten ist die AOK Nordost die größte gesetzliche
Krankenkasse in der Region. In 115 wohnortnahen AOK-Servicecentern werden
Versicherte persönlich beraten und informiert. Darüber hinaus sind in vielen Städten
Brandenburgs und Mecklenburg-Vorpommerns AOK-Beratungsmobile unterwegs. Für ihre
Kunden ist die AOK über die kostenfreie Service-Hotline rund um die Uhr erreichbar.
Fragen zu Heilmethoden, Arzneimitteln oder Impfungen beantworten die Medizin-Experten
der AOK am telefonischen Infoservice ,,Clarimedis". Mit dem AOK-Arzttermin-Service
unterstützt die AOK Nordost Versicherte bei der Vermittlung von Facharztterminen.
Zusätzlich zum vollen Leistungsspektrum der Gesetzlichen Krankenversicherung bietet die
AOK Nordost ihren Versicherten eine Reihe von innovativen Mehrleistungen an. Zu den
neuen Angeboten gehört das ,,AOK-Gesundheitskonto". Von diesem ,,Konto" profitieren
nicht nur die Mitglieder, sondern auch alle mitversicherten Familienangehörigen. Für jeden
Versicherten stehen jährlich bis zu 270 Euro für gesundheitsfördernde Leistungen zur
Verfügung. Eine vierköpfige Familie kann damit verschiedene Gesundheitsangebote im
Wert von über 1.000 Euro im Jahr individuell für sich auswählen. Dazu zählen
beispielsweise eine sportmedizinische Untersuchung, ein Zuschuss fürs Fitness-Studio
oder den Sportverein, Beiträge für einen Baby-Schwimmkurs und homöopathische
Arzneien. Um auch technikaffine Versicherte zu einem aktiveren Lebensstil zu motivieren,
erweitert die AOK Nordost zunehmend ihre e-Health-Angebote. Deshalb kann aus dem
Gesundheitskonto auch Sportzubehör wie Trackingbänder oder Fitnessuhren bezuschusst
werden.
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015
Seite 3 zum Informationsblatt der
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
Die Gesundheit von Familien und Kindern liegt der AOK besonders am Herzen: Deshalb
hat sie zusammen mit Kinder- und Jugendärzten das Gesundheitsprogramm ,,AOK-Junior"
entwickelt. Für Teilnehmer dieses Programms übernimmt die AOK zum Beispiel die Kosten
für zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen. Mit erfolgreichen Projekten wie ,,Tiger-Kids" und
,,Henrietta in Fructonia" fördert die AOK Nordost aktiv Bewegung und gesunde Ernährung
in Kitas und Schulen. Mit dem Vorsorgeprogramm "Baby on time" unterstützt die AOK
Nordost Schwangere mit hochwertigen Vorsorgeangeboten, die über den gesetzlichen
Leistungskatalog hinausgehen.
Unter einem Dach bietet das Centrum für Gesundheit exklusiv für Versicherte der AOK
Nordost zahlreiche Praxen der unterschiedlichsten Fachrichtungen unter einem Dach. Die
Vorteile liegen auf der Hand: kurze Wege, geringe Wartezeiten und Vermeidung von
Doppeluntersuchungen. Als Zusatzleistung bietet das Centrum für Gesundheit unseren
Kunden den ärztlichen Zweitmeinungsservice bei Kindererkrankungen, Thoraxchirurgie,
Orthopädischen Erkrankungen, Immunmangelerkrankungen, Naturheilkunde/Internistische
Erkrankungen, Urologie/Prostataerkrankungen. Weitere Besonderheiten: MRT
Terminvergabe innerhalb einer Woche, Kinder MRT bei Kooperationspartner, Kardiologie
in Kooperation mit Vivantes MVZ.
Mit modernen und innovativen Gesundheitsleistungen genießen Versicherte der AOK
Nordost die bestmögliche Versorgung und Betreuung.
Wahltarife, attraktive Zusatzangebote und kostenfreie Gesundheitskurse ergänzen das
umfangreiche Leistungsangebot. So verringert sich zum Beispiel durch den
AOK-Zahnersatz-Wahltarif der Eigenanteil beim Zahnersatz. Der AOK
Auslandsreise-Wahltarif optimiert den weltweiten Urlaubs-Krankenversicherungsschutz.
Versicherte können zwischen zahlreichen Gesundheitsprogrammen wählen, wie
kostenfreie Gesundheitskurse zu den Themen Ernährung, Entspannung und Bewegung.
Weitere Informationen auf http://www.aok.de/nordost oder unter der kostenfreien
Service-Hotline 0800 2650800.
Spezielle Wahltarife:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Krankengeld für Selbständige als Wahltarif?
ja
Wird ein Selbstbehaltsprogramm angeboten?
ja
Wird ein Programm zur Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit angeboten?
nein
Wird ein Tarif zur variablen Kostenerstattung angeboten?
ja
Wird ein Tarif zur Übernahme von Kosten spezieller Arzneimittel angeboten (gegen zusätzlichen
ja Beitrag)?
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015
Seite 4 zum Informationsblatt der
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
Bonus-/Vorteilsprogramme:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Bonus für Teilnahme an Präventionskursen (Kurse zur individuellen Gesundheitsförderung, z.B.
ja Yoga etc.)
Bonus für Teilnahme am Gesundheits-CheckUp (alle 2 Jahre ab 35)
ja
Bonus für Teilnahme an Krebsvorsorge (Frauen ab 20, Männer ab 45 J.)
ja
Bonus für Teilnahme an Hautkrebsvorsorge
nein
Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchungen U1-U11, J1, J2
ja
Bonus für Jährliche Zahnvorsorge
ja
Bonus für professionelle Zahnreinigung (selbst bezahlt vom Versicherten)
nein
Bonus für Einhaltung aller Schutzimpfungen
ja
Bonus für Einhaltung aller vorgesehenen Vorsorgeuntersuchungen bei Schwangerschaft
ja
Bonus für Nachweis Nichtraucherstatus / Raucherentwöhnung
ja
Bonus für Einhaltung von Normalgewicht (BMI)
ja
Bonus für Mitgliedschaft im Sportverein
ja
Bonus für Mitgliedschaft im Fitnessstudio
ja
Bonus für Leistungsabzeichen für Sport
ja
Finanzieller Vorteil bei Nutzung bestimmter Apotheken?
nein
Reduktion von Eigenanteilen bei Nutzung best. Hersteller von Zahnersatz?
ja
Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Hilfsmittel?
nein
Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Generika?
ja
Zusatzleistungen über die gesetzlichen Mindestregelungen hinaus:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Brustkrebsvorsorge
ja
Erweiterte Jugenduntersuchungen
ja
Erweiterter Anspruch auf Künstliche Befruchtung?
nein
Freie Krankenhauswahl?
ja
Hautkrebsvorsorge
ja
Impfungen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus
ja
Kostenübernahme für Hörhilfen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus
nein
Kostenübernahme für Sehhilfen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus
ja
Medizinische Vorsorgeleistungen an Kurorten
ja
Patientenschulungen
ja
Rooming-In bei Kindern im Krankenhaus
ja
Rufbereitschaftspauschale für Hebammen
ja
Spezielle Arzneimittel
ja
Sportmedizinische Untersuchung
ja
Zusätzliche häusliche Krankenpflege
nein
Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen
ja
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015
Seite 5 zum Informationsblatt der
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
Erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfen?
ja
Erweiterte Leistung bei Schwangerschaft und Geburt
ja
Individuelle Gesundheitsförderung:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Gesundheitssport
ja
Vermeidung / Reduktion von Übergewicht
ja
Vermeidung von Mangel-/Fehlernährung
ja
Reduzierung des Alkoholkonsums
ja
Förderung des Nichtrauchens
ja
Stressbewältigungsstärkung
ja
Entspannung
ja
Ambulante Naturheilverfahren:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Übernahme von Alternativer Krebstherapie?
nein
Übernahme von Anthroposophischer Medizin?
nein
Übernahme von Ayurveda?
nein
Übernahme von Chelattherapie?
nein
Übernahme von Eigenbluttherapie?
nein
Übernahme von Feldenkrais?
nein
Übernahme von Homöopathie?
ja
Übernahme von Irisdiagnostik?
nein
Übernahme von Lichttherapie?
nein
Übernahme von Osteopathie?
nein
Übernahme von Phytotherapie?
nein
Übernahme von Reflexzonenmassage?
nein
Übernahme von Shiatsu?
nein
Übernahme von TCM (Traditionelle Chinesische Medizin)?
nein
Auslandsreisen:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Übernahme von Reiseschutzimpfungen für private Auslandsreisen?
ja
Auslandsnotfallservice?
ja
Zahnbereich:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015
Seite 6 zum Informationsblatt der
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
Professionelle Zahnreinigung
ja 1)
Erweiterte Übernahme spezieller zahnärztlicher Behandlungen?
ja
Preisvergleiche bei der Zahntechnik und/oder Zahnersatz
nein
Zahnersatz "zum Nulltarif"?
ja
Vergünstigter Zahnersatz
ja
Zahnmedizinische Beratung
ja
1)
Volle Übernahme mind. 1x jährlich für bestimmte Gruppen unter bestimmten Voraussetzungen; zusätzlich Bezuschussung für
bestimmte Gruppen unter bestimmten Voraussetzungen von max. 60 EUR pro Jahr
Spezielle ambulante Versorgung / Integrierte Versorgung:
Bitte Hinweis auf letzter Seite beachten
Leistungen in diesem Bereich werden eventuell nicht für alle Bundesländer angeboten.
Bitte beachten Sie: Hierbei geht es um eine verbesserte/erweiterte Versorgung.
Altersmedizin:
Demenz
Pflegeheimversorgung
ja
Ambulante Operationen:
Augen
ja
Beingefäße
ja
Gynäkologie
Harnwege & Niere
HNO
ja
Orthopädie
Verdauungssystem
Augenerkrankungen:
Makula-Degeneration
ja
Bluterkrankungen:
Erkrankungen von blutbildenden Organen
Ernährungskrankheiten:
Adipositas
ja
Bulimie
Magersucht
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015
Seite 7 zum Informationsblatt der
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
Frauenerkrankungen, Schwangerschaft und Geburt:
Förderung natürlicher Entbindung im Krankenhaus
Frühgeburtenvermeidung
ja
Gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft
ja
Reproduktionsmedizin
Genetisch bedingte Erkrankungen:
Down-Syndrom
Harnwegs- und Nierenerkrankungen:
Dialyse / Nierenerkrankungen
ja
Urologie
ja
Hauterkrankungen:
Neurodermitis
ja
Herz-Kreislauf-System:
Herzerkrankungen
ja
Herzinsuffizienz
ja
Gefäßerkrankungen
ja
HNO-Erkrankungen:
Tinnitus
Infektionen und parasitäre Erkrankungen:
HIV-Erkrankungen
Kindererkrankungen:
Erkrankungen bei Neugeborenen
ja
Spezielle Kinderkrankheiten
Transition
ja
Krebserkrankungen/Onkologie:
Onkologie
ja
Radiochirurgie
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015
Seite 8 zum Informationsblatt der
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
Neurochirurgie:
Bandscheiben-OP
Karpaltunnel-Syndrom
Neurologische Erkrankungen:
Multiple Sklerose
Parkinson
Schlaganfall
ja
Schwindel
Online gestützte Behandlung:
Telemedizinische Beratung
ja
Orthopädie:
Endoprothetik / künstliche Gelenke
ja
Rückenerkrankungen
ja
Psychische Erkrankungen:
Ängste / Angststörungen
ja
Burn-Out
ja
Depression
ja
Schizophrenie
ja
Rheuma:
Rheumatherapien
ja
Schlafstörungen:
Schlafapnoe
Schmerztherapie:
Migräne
ja
Interdisziplinäre Schmerzbehandlung
ja
Suchterkrankungen:
Alkohol
Drogen
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015
Seite 9 zum Informationsblatt der
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
Wundversorgung:
Chronische Wunden
ja
Diabetisches Fußsyndrom
ja
Verbrennungen
Zahnbereich:
Zahnmedizin
ja
Weitere Bereiche:
Osteoporose
Palliativ-Medizin
ja
Praxisnetze
ja
Regionale Vollversorgung
ja
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015
Seite 10 zum Informationsblatt der
AOK Nordost
Die Gesundheitskasse
Wichtige Hinweise:
Diese Übersicht ist eine vereinfachte Darstellung des Leistungsspektrums und berücksichtigt derzeit keine Einschränkungen
durch ein Globalbudget ("Gesundheitskonto"). Für detaillierte Angaben setzen Sie sich bitte unbedingt vorher mit der
Krankenkasse direkt in Verbindung!
Bitte beachten Sie:
Anmerkung zum Bereich "Ambulante Naturheilverfahren": Die Leistungsmöglichkeiten der Krankenkassen sind gerade in
diesem Bereich sehr unterschiedlich (z.B. im Rahmen von Kostenerstattungsverfahren, Satzungsleistungen oder Integrierter
Versorgung). Die Leistung kann vom Betrag oder die Anzahl der Maßnahmen begrenzt sein. Bitte erfragen Sie unbedingt die
Details direkt bei der Krankenkasse.
Anmerkung zum Bereich "Bonus-/Vorteilsprogramme": Manche Kassen fordern die Wahrnehmung von Pflichtmaßnahmen
zur Auszahlung eines Bonus'.
Anmerkung zum Bereich "Gesundheitsförderung": Eigene Angebote der Krankenkassen sind in der Regel ohne
Zuzahlungen; Die Zahl der Kurse ist auf maximal 2 pro Jahr beschränkt.
Die gesamte Liste unterliegt dem Urheberschutz der Kassensuche GmbH, Frankfurt am Main. Die nichtprivate Verwendung sowie die
Veröffentlichung außerhalb der Website https://www.gesetzlicheKrankenkassen.de sind zustimmungspflichtig!
Die Angaben über das Leistungsspektrum basieren auf schriftlichen Aussagen der jeweiligen Krankenkasse. Der komplette Datensatz wird alle 6
Monate bei den Kassen abgefragt. Die letzte vollständige Aktualisierung dieser Kasse stammt vom 12.06.2015. Zwischenzeitliche
Nachmeldungen und Änderungen der Kassen werden laufend in die Datenbank eingepflegt.
www.gesetzlichekrankenkassen.de/redirects/antrag.php?kid=011
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 06.07.2015