Les diètes à base de viande crue; que savons-nous? Dre Valérie Ouellette Interne générale du Centre Vétérinaire DMV Présentation dans le cadre des formations Bayer du Centre DMV 31 mars et 1er avril 2015 Plan de la présentation 1) Revue de littérature 2) Étude rétrospective 3) Recommandations Qu’est-ce que les diètes à base de viande crue? Commerciales : fraîches, congelées ou déshydratées Dites balancées; aucun ajout d’ingrédients nécessaires Formulées pour répondre aux exigences d’AAFCO Karnivor (Qc) Faim museau (Qc) Mountain Dog Food (Alberta)) AAFCO: Association of American Feed Control Officials Qu’est-ce que les diètes à base de viande crue? Diète maison : Recette avec ou sans ajout de suppléments Épicerie Boucher Gâteries : Oreille de ccochon Cuir pressé (rawhides) Foie séché Être pour ou contr contre? re? Considérations nutritionnelles Santé animale Santé publique Considérations nutritionnelles Études de faibles qualités Témoignage, séries de cas, cohorte de pauvre qualité Bénéfices potentiels4 Éléments néfastes des diètes commerciales 1, 2 – Amines hétérocycliques au potentiel carcinogène Meilleur digestibilité3 – Théorie de la synergie des enzymes Meilleur palatabilité Faible en grains Sans sous-produits Naturelle Risques potentiels Débalancements nutritionnels5-6: – 60% diètes maisons crue5 – Vitamines A, D et E – Ratio Ca:P, Na, K et Mg, Zn Diètes riche en gras4 Diètes riche en protéines4 Santé de l’animal Études de faibles qualités Témoignage, séries de cas, cohorte de pauvre qualité Bénéfices potentiels4 Risque p infection urinaire et pyodermite7 Meilleur système immunitaire Meilleure santé orale Pelage soyeux Plus d’énergie Risques potentiels Complication de l’ingestion d’os8-11 Contamination par agent infectieux12-13 Hyperparathyroïdisme secondaire nutritionnel14-15 Hypervitaminose A16 Hyperthyroïdie17 Panstéatite18 Santé publique Études de meilleur quantité et qualité Aucune évaluation à long terme; peu d’études comparent le e risque de fournir une diète crue comparé à une diète conventionnelle. Agents pathogènes : Contamination des diètes crues : – Commerciales19-21 : 7-21% Salmonella spp, 60-64% E. coli, 20% Clostridium perfringens, 1/25 Clostridium difficile, 1/25 Staph. aureus, 2/144 Cryptosporidium spp, – Maisons à base de poulet22: 8/10 Salmonella spp Santé publique Études de meilleur quantité et qualité Aucune évaluation à long terme; peu d’études comparent le e risque de fournir une diète crue comparé à une diète conventionnelle. Agents pathogènes : Excrétion fécale d’un chien sur diète crue : – Chiens sur diète commerciale contaminée23: début d’excrétion Salmonella spp. 1-7 jours suite à 1 repas et jusqu’à 11 jours consécutifs. – Taux d’incidence7: 61% Salmonella spp, 86% E. coli ESC, 15% Clostridium perfringens Santé publique Études de meilleur quantité et qualité Aucune évaluation à long terme; peu d’études comparent le e risque de fournir une diète crue comparé à une diète conventionnelle. Résistance bactérienne : Salmonelle et E. coli19,20 Survie dans l’environnement : Salmonelle24 Survie 7 jours à T° pièce (durée de l’étude) Méthode de lavage significativement efficace: scrub + javellisant Être pour ou contre? Peu évidences scientifiques supportant les bienfaits perçus. Risque de désordre nutritionnel théorique à long terme. Risque potentiel de maladies pour l’animal. Risque substantiel de contamination par agents pathogènes: – Autres animaux de la famille; – Membres de la famille; – Membres du publique en contact avec l’animal. AVMA, ACMV, AAHA et ACVN sont contre. A Étude rétrospective descriptive But de l’étude Caractériser la consommation de viande crue dans un centre de référence tel que le Centre Vétérinaire DMV. Objectifs spécifiques Concernant la population canine fréquentant le Centre Vétérinaire DMV et qui sont nourrit avec une diète à base de viande crue : 1. 2. 3. 4. Quelle est la tendance du nombre de nouveaux cas depuis 10 ans? De quelles régions proviennent-ils? Quel est leur signalement? Quelles services fréquentent-ils et qu’elles sont les raisons de présentation? 5. Quels types de viande crue sont données? Matériel et méthode Chiens et chats qui reçoivent en partie ou en totalité une diète à base de viande crue intentionnellement lors de la consultation. Rétrospective 10 ans, 2004 à novembre 2014 Centre Vétérinaire DMV Recherche Logivet par mots clés : «Cru», «BARF», «Raw». Exclusions (688) 2004-2014 CRU RAW BARF 1 1196 453 chiens 54 chats Résultats – Évolution temporelle Nombre de cas canins 100 91 Nombre de cas félins 95 100 9 10 14 19 40 20 10 0 3 3 4 2 8 6 8 7 12 Année Année Résultats – Région Région administrative Nombre de cas canins Montréal Montérégie Laurentides Laval Lanaudière Outaouais Abitibi-Témiscamingue Chaudière-Appalaches Estrie Gaspésie-Îles-de-la-Madeleine 258 78 44 32 24 8 6 1 1 1 Résultats – Âge 100 90 90 Nombre de cas 80 70 63 60 50 43 41 41 40 37 26 30 27 20 18 20 18 10 10 10 3 2 4 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Âge (année) Nombre de cas canins selon l’âge 2014 2014 2013 2011 2012 2010 2009 2008 2007 2006 0 2005 0 1 2013 22 16 50 30 2010 20 25 2011 30 2012 40 60 2009 36 70 2008 50 80 2007 53 2006 60 2005 73 70 2004 Nombre de cas 90 80 2004 Nombre de cas 90 Résultats – Races et sexes Races de chiens les plus représentées (>2,5%) excluant les races croisées Nombre de cas canins selon le sexe 6% Mâles fertiles 95 5% Femelles fertiles 52 4% 3% Mâles 2% stérilisés 168 Femelles stérilisées 138 1% 0% Berger Boxer Allemand Danois Golden Labrador Pitt Bull Retriever Race Résultats – Service Raison de présentation Nombre de regroupée en catégorie cas canins Digestif Cutané Accident/blessure Autre Boiterie Convulstion/tremblement Bon état général Dentaire Respiratoire Masse Douleur Tumeur Effort de vomissement Léthargie Anorexie Urinaire Oculaire Dystocie Génital 124 94 42 35 27 23 13 13 11 10 10 9 9 9 8 6 5 4 1 Nombre de cas canins selon le service 300 Nombre de cas Pourcentage 7% 265 250 200 150 100 78 44 50 18 14 8 8 6 5 5 0 Service Résultats – Type de viande crue Type de viande Fréquence Poulet Bœuf Cheval Porc Canard Poisson Lapin Dinde Agneau Venaison Orignal Lama 40 32 21 5 5 3 3 3 3 1 1 1 2 Discussion 1. Augmentation du nombre de nouveaux cas canins depuis 2004. 2. Il y a plus de chiens que de chats qui sont nourris avec des diètes crues. 3. Région de Montréal et de la Montérégie; 4. Jeune patient d’un an et de deux ans aux sexes partagés. 5. Les races les plus fréquentes sont: Berger Allemand, Boxer, Danois, Golden Retriever, Labrador et Pitt Bull. 6. Présenté surtout à l’urgence mais aussi en dermatologie et en acupuncture notamment pour des problèmes avec des signes digestifs ou dermatologiques. 7. Le poulet, bœuf suivi du cheval sont les viandes les plus offertes. Limitations Rétrospective: – Tenu des dossier et variabilité de l’entrée de donnée – Mot différent que celui utilisé pour la recherche, – «Diète crue» suppose une diète à base de viande crue. Biais de sélection: Centre de référence – – – – Achalandage Territoire desservi Influencé par les signalements les plus fréquents Cas référé et urgence seulement Conclusion Dans un centre de référence, la tendance des propriétaires à offrir une diète crue à leur chien est un phénomène réel qui est en évolution au Québec mais qui n’est pas sans risques. Recommandations Recommandations vétérinaires Établir des mesures de prévention dans l’établissement vétérinaire. – Ne pas accepter de diète crue à l’intérieur de l’établissement (incluant les gâteries) – Isolé les animaux hospitalisés et manipuler avec des gants Identifier les motivations du propriétaire et défaire les mythes. * Suggérer des alternatives. Communiquer avec les compagnies. * Éduquer le propriétaire: – Ne jamais donner uniquement de la viande à son animal; – Décongeler seulement la portion désirée et empêcher la contamination des autres aliments par celle-ci; – Jeter toute nourriture non consommée 1-2 hre après décongélation; – S’assurer que les enfants n’aient pas accès au bol de l’animal; – Laver mains, bols et surfaces de travail après chaque manipulation; – Ramasser les selles avec des gants. Suivi du patient sur diète crue Historique complet de la diète Examen de santé annuel Bilan sanguin avec urologie Coprologies pour salmonelle Adapté de Dr Lisa Freeman DVM, PhD, DACVN. Questions aux entreprises d’alimentation animale Qui formules vos diètes et quelles sont leurs formations? Est-ce que vous avez un vétérinaire nutritionniste ou un nutritionniste PhD employé à temps plein dans votre compagnie? Quel est son nom et serait-il disponible pour des questions? Lesquelles de vos diètes sont testées selon les essais cliniques AAFCO et lesquelles par des analyses nutritionnelles? Pouvez-vous fournir une analyse nutritionnelle complète pour toutes vos diètes incluant la digestibilité et la densité calorique? Quelles mesures de contrôle de qualité utilisez-vous pour assurer une consistance et une qualité tout le long de votre ligne de produit? Où vos diètes sont-elles produites et manufacturées. Est-ce que le site peut être visité? Quels types de recherches ont été conduits et est-ce que vous avez publié vos résultats dans des journaux évalués par les pairs? Crue: Est-ce que vous faites partie de la Canadian Association of Raw Pet Food. Adapté de Dr Lisa Freeman DVM, PhD, DACVN. 28 Enquête – Compagnies formulant des diètes crues Durée d’établissement : 5 à 15 ans Type d’entreprise : Service de traiteur à entreprise avec ventes de 5 000 – 1 000 000$ Rapport chien / chat: 90 à 100% / 0 à 10% (70/30) Marché cible : Milieu urbain Personne qui formule les diètes : Président de compagnie (éleveur de chiens) 2/3 ont confirmé leur recette avec agronome, nutritionniste ou vétérinaire Analyses nutritionnelles répondent aux exigences AAFCO : 1 compagnie ne l’a pas fait car de toute façon personne vérifie rien! Essais cliniques selon les recommandations d’AAFCO : 1 compagnie est en cours d’essai clinique Enquête – Compagnies formulant des diètes crues Mesures de contrôles de qualités: Permis du MAPAQ Viandes est dites « Human grade » : Viandes achetées sont destinées pour consommation humaine mais le produit final ne l’est pas nécessairement. Analyses bactériennes / nutritionnelles : 1x/mois, 3-4x/ans, occasionnel, quand problème, pas de réponse Autres : Diète pour chien, chat et furet = identique Modifie leur diète selon observations de leurs chiens Environ ½ ont testé leur diète sur leur chiens d’élevage avant la mise en marché (certain avec bilan sanguin) Lot des fournisseurs tracés et prise d’échantillon aléatoire, dont la production n’est pas au courant, pour une analyse nutritionnelle et bactérienne et conservation d’un échantillon de chaque lot. Compagnies Ouest Canadien: Canadian Association Raw Pet food : « Member in good standing » Les mythes… Bénéfices des diètes crues prouvés : C’est du bouche à oreille; aucune étude scientifique à long terme compare les diètes crues aux diètes commerciales. Tel le loup c’est ce qu’il mange dans la nature: Espérance de vie du loup petite; 10 gènes différents ayant un rôle dans la digestion de l’amidon et le métabolisme des graisses. Human grade : Human grade en animalerie n’a pas de définition légale mais selon AAFCO ne doit pas induire en erreur c-à-d que le produit devrait convenir aux normes établies (ingrédients, production, emballage) pour que le produit soit destinée à l’alimentation humaine. Produit acheté à l’épicerie ne protège pas absolument contre les bactéries dans la viande. Congelé ou séchée à froid tue les bactéries : Non pas complètement. Les mythes… Cuisson détruit les enzymes pour la digestion : Le chien a ses propres enzymes pour la digestion. Grain (maïs, avoine, riz, orge) = remplissage : Contiennent des glucides mais aussi des protéines, acides gras, fibres, vitamines et minéraux; Ne sont donc pas ajouter comme agent de remplissage; Pas de bénéfice aux patates, patates douces, pois ou gruau qui sont souvent plus cher et moins nutritif que les grains entiers. Diètes commerciales contiennent des sous-produits qu’il faut éviter : Définition légale : pas de plumes, poils, cornes, dents, sabots; Sous-produits = parties non-consommées par Nord Américains (foie, rein, poumons) qui sont souvent aussi utilisé dans les diètes crues; Certaines compagnies ne vont pas inscrire « sous-produit » mais vont plutôt les lister (foie de canard) ce qui revient au même. Adapté de Dr Lisa Freeman DVM, PhD, DACVN. Remerciements Dr Younès Chorfi Dr Hugue Lacoste Références 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. Gu D et al. J Agric Food Chem 2012;60(36):9371-9375. Knize et al. Mutation Research 2003;539:95-201. Prochaska et Piekutowski. Med Hypotheses1994;42:355-362. Freeman et al. JAVMA 2013;243(11):1549-1558. Dillitzer et al. Br J Nutr 2011;106:S53-S56. Freeman et al. JAVMA 2001:218(5):705-709. Lefebvre et al. Zoonose Public Health 2008;55:70-480. Rousseau et al. J Vet Emerg Crit Care 2007;17(2):159-163. 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