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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE CIENCIAS CONTABLES Y
ADMINISTRATIVAS
DIPLOMADO EN………………………
ALTIPLANO
UNIVERSIDAD
NACIONAL DEL
PU NO
SOLICITA:
Inscripción como postulante al
Diplomado en …………………………
SEÑOR RECTOR DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO - PUNO
Yo,………….........…………………......……….....……
……….................................................................
Bachiller en .........................................................
Título Profesional de ............................................
Identificado(a) con DNI. Nº..…………………....….....
y con domicilio(a)
en.........….…….....................................................
Nº…....... de la ciudad
de......................................…................, y correo
electrónico:….……………………..………....…………,
ante usted con el debido respeto me presento y
expongo:
Que, teniendo conocimiento de la Convocatoria de
Admisión 2015-I del Diplomado en………………………………………………, de la
Facultad de Ciencias Contables y Administrativas de la Universidad Nacional del
Altiplano y los requisitos establecidos para realizar estudios de diplomado, solicito a
usted
se
me
considere
como
postulante
al
Diplomado
en
………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
POR LO EXPUESTO:
por ser justa.
Señor Rector; ruego a usted acceder a mi petición
………….….. , ...... de ..................... del 201….
...................................................
FIRMA
ALTIPLANO
UNIVERSIDAD
NACIONAL DEL
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FCCA – Diplomado en ……….. ………………………
SOLICITANTE
:
SUMILLA
:
Inscripción
como
postulante
Diplomado……………………………………… :
……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
PU NO
al
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE CIENCIAS CONTABLES Y
ADMINISTRATIVAS
DIPLOMADO EN………..…………………………
ALTIPLANO
UNIVERSIDAD
NACIONAL DEL
SÍRVASE PEGAR
UNA FOTO APARTE
DE LAS 4 EXIGIDAS
EN LOS REQUISITOS
FICHA DE INSCRIPCIÓN
PU NO
I. DATOS GENERALES:
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
D.N.I. Nº
FECHA DE
NACIMIENTO
Soltero ( )
Casado ( )
NOMBRES
LUGAR: DEPTO./PROVINCIA/DISTRITO
NACIONALIDAD
Otro ( )..........................
ESTADO CIVIL
PASAPORTE Nº
EDAD
DIRECCIÓN DOMICILIARIA
TELÉFONO: FIJO – CELULAR – FAX
E-mail:
II. INFORMACIÓN ACADÉMICA:
ESTUDIOS DE PREGRADO:
UNIVERSIDAD
TIPO DE UNIVERSIDAD
DEPARTAMENTO
AÑO DE INGRESO
(
) NACIONAL
PROVINCIA
(
AÑO DE EGRESO
) PARTICULAR
DISTRITO
CARRERA PROFESIONAL:
GRADO OBTENIDO:
TÍTULO PROFESIONAL OBTENIDO:
OTROS ESTUDIOS:
UNIVERSIDAD / INSTITUTO
TIPO DE UNIVERSIDAD O INSTITUTO
DEPARTAMENTO
POSTGRADO:
SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN:
GRADO OBTENIDO:
III. EXPERIENCIA PROFESIONAL:
INSTITUCIÓN DE PROCEDENCIA:
CARGO ACTUAL:
AÑO Y FECHA DE INICIO:
AÑO DE INGRESO
(
PROVINCIA
) NACIONAL
(
AÑO DE EGRESO
) PARTICULAR
DISTRITO
OTROS:
Producción científica:
Publicaciones realizadas (**):
Título de trabajo:
_________________________________________________________________________
Nombre de la revista o publicación:
_______________________________________________________
Año: ________ Número __________ volumen: __________ Páginas: de________ a
________________
Título de trabajo:
_________________________________________________________________________
Nombre de la revista o publicación:
_______________________________________________________
Año: ________ Número __________ volumen: __________ Páginas: de________ a
________________
Título de trabajo:
_________________________________________________________________________
Nombre de la revista o publicación:
_______________________________________________________
Año: ________ Número __________ volumen: __________ Páginas: de________ a
________________
(**)
En revistas periódicas, en resúmenes de congresos o reuniones científicas, etc.
Idiomas extranjeros y nativos:
Idioma
Habla
Regular
Bien
Lee
Muy
bien
Regular
Bien
Lee
Muy
bien
Declaro que la información presentada es completa y correcta.
……………….. , .......... de ............................. del 201….
..............................................
FIRMA
(NOTA: LLENAR CON MAQUINA DE ESCRIBIR O CON LETRA IMPRENTA LEGIBLE)
Regular
Bien
Muy
bien
CARTA DE COMPROMISO
……………. , ........ de ........................ del 201….
Señor:
RECTOR DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO - PUNO
Ciudad.De mi mayor consideración:
Mediante la presente me comprometo expresamente aceptar y someterme a las
disposiciones de la Facultad de Ciencias Contables y Administrativas, que como
postulante y estudiante del Diplomado en ……………………………………………… me
compete.
Al poner en su conocimiento este hecho le expreso las consideraciones de mi
deferencia personal.
Atentamente,
FIRMA
NOMBRE
D.N.I.
................................................................
DECLARACIÓN JURADA
Yo,……………………........................................................................... identificado (a)
con
DNI
N°.............................
domiciliado
(a)
en
.......................................................................... de la ciudad de .................................
DECLARO BAJO JURAMENTO no tener antecedentes penales ni judiciales. En caso de
demostrarse lo contrario me comprometo a someterme a las sanciones establecidas
por los dispositivos legales.
…………… , ........ de ........................... del 201…..
FIRMA
NOMBRE
D.N.I.
................................................................
ALTIPLANO
UNIVERSIDAD
NACIONAL DEL
PU NO
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE CIENCIA CONTABLES Y
ADMINISTRATIVAS
DIPLOMADO EN………..……………………………
CARTA DE COMPROMISO
Puno, ........ de .................. del 201…….
Señor:
Coordinador General de los Diplomados en……………..……………..………………….
de la FCCA-UNA.
Ciudad.De mi mayor consideración:
Por intermedio de la presente, ME COMPROMETO bajo responsabilidad en adjuntar a
mi legajo personal los documentos exigidos para mi postulación al Diplomado en
……………………………………………………… en:



……………………..
……………………..
………………………
(….)
(….)
(….)
De la Facultad de Ciencias Contables y Administrativas de la Universidad Nacional del
Altiplano; para lo cual, especifico con una (X) los documentos a regularizar dentro de
QUINCE DÍAS contados desde la fecha de mi INGRESO al Diplomado.
1. Partida de nacimiento original.
( )
2. Copia legalizada del diploma de Grado de Bachiller Universitario
( )
3. Certificado de estudios universitarios originales. Para los postulantes de países
extranjeros debidamente legalizado por el Ministerio de Relaciones Exteriores. Para
egresados de la UNA-Puno copia autenticada de Certificado de Estudios por el
Fedatario de la UNA-Puno. ( )
4. DNI, LEGALIZADO.
Si en caso no llegaría a cumplir con lo indicado, me sujeto al Reglamento General de
Diplomados UNA-PUNO y el Reglamento General de Diplomados de la FCCA- UNA, sin
derecho a reclamo.
Para mayor veracidad firmo al pie del presente a los ....... días del mes de ....... del dos
mil quince.
________________________________
.................................................
DNI Nº .....................................
REQUISITOS BÁSICOS:
1) GRADO DE BACHILLER, COPIA CERTIFICADA NOTARIALMENTE.
2) CERTIFICADO DE ESTUDIOS UNIVERSITARIOS, EN ORIGINAL.
3) FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL DNI, Y UNA FOTO DE RECIENTE DATA.
4) Partida de nacimiento original.
5) FICHA DE INSCRIPCIÓN (Diligenciada debidamente)..
6) CURRICULUM VITAE DOCUMENTADO (ORDENADO POR)
PRIMERO: DATOS PERSONALES
. SEGUNDO: TITULO, BACHILLERATO, Y OTROS SIMILARES.
TERCERO: CURSOS
CUARTO: SEMINARIOS, SIMPOSIUM, ETC.
QUINTO: EXPERIENCIA PROFESIONAL (CONSTANCIAS O CERTIFICADOS