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GEBRAX
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Therapeutics & Diagnostics
DIVISIÓN DIAGNOSTICA
GASTROPANEL
GastroPanel es una innovació que se ha desarrollado como resultado de décadas de
investigación médica Finlandesa para diagnosticar con fiabilidad la infección por H. pylori y
la gastritis atrófica. Hasta su desarrollo, la gastroscopía y el examen de biopsia fueron los
únicos métodos fiables para el diagnóstico de estas enfermedades.
Más de un quinto de la población sufre de dolor agudo o crónico en el estómago
(dispepsia). Una factor común de graves daños del estómago es el Helicobacter pylori (H.
pylori) que generalmente se adquiere a una edad temprana y que coloniza la mucosa del
estómago permanentemente en ausencia de tratamiento. La prevalencia de H. pylori es
más del 50% en todo el mundo y es especialmente común en las personas mayores. Más
del 20% de las personas infectadas pueden desarrollar la enfermedad de úlcera péptica, y
casi la mitad de la gastritis ocasionada por la infección de H pylori, desarrolla a lo largo de
los años gastritis atrófica (pérdida de glándulas y de la función de la mucosa del
estómago), la cual es más común en personas mayores de 45 años. H. pylori y gastritis
atrófica con frecuencia no causan síntomas.
La Gastritis atrófica (AG) puede estar presente en la parte superior del estómago (corpus),
en la parte inferior del estómago (antro), o ambos. La AG del Corpus es vinculada con un
mayor riesgo de cáncer gástrico y de las deficiencias de vitamina B12, hierro y calcio,
todos asociados con baja acidez (hipoclorhidria) causada por corpus AG. La AG del antro
está relacionada con un mayor riesgo de cáncer gástrico y enfermedades de úlcera
péptica. El riesgo de cáncer gástrico aumenta hasta 90 veces, si la atrofia severa o
moderada existe tanto en el antro como en el cuerpo.
El examen GastroPanel (véase la Tabla 1.) y el software GastroSoft (página 6) que
interpreta sus resultados se han desarrollado como herramientas primarias y de
seguimiento para el diagnóstico y tratamiento de personas que padecen dispepsia como
síntomas. Cuándo Examen GastroPanel da un resultado normal, los síntomas en cualquier
estómago pueden ser causados por la dispepsia funcional o por una enfermedad ubicada
en otra parte que no sea en la mucosa del estómago. Los resultados de GastroPanel
indican la presencia o ausencia de infección por H. pylori y AG, y el sitio de AG (corpus,
antro o ambos).
Gebrax-Chile S.A. Alcántara 200 Piso 6. Las Condes. Santiago -Chile. Teléfono: (562) 368 4598.Fax:(562) 369 5657 .
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Los Biomarcadores GastroPanel se miden a partir de plasma EDTA. Tres de los
biomarcadores (Pepsinógenos I y II y los anticuerpos de H. pylori) son estables en toda la
sangre, pero gastrina-17 es más susceptible a la degradación. Rápidos pasos pre analíticos
de muestras de plasma y suero es por lo tanto recomendado. Alternativamente, la
gastrina-17 estabilizador (gastrina-17 Estabilizador, Cat. N ° 601 050) se puede utilizar. La
adición del estabilizante en la muestra de plasma o suero inmediatamente después de la
separación (100μl / 2 ml plasma) permite el almacenamiento de la muestra durante 3 días
en el refrigerador a 2-8 ° C.
Además de diagnosticar H. pylori y AG, y que indica el paciente en riesgo de cáncer
gástrico y úlcera péptica y las deficiencias anteriormente mencionadas, resultados
GastroPanel también se puede utilizar para evaluar el riesgo de reflujo gastroesofágico
(ERGE) y sus complicaciones, así como evaluar la idoneidad del paciente y la necesidad de
utilizar inhibidor de la bomba de protones (PPI) como tratamiento.
En ERGE, los resultados obtenidos con GastroPanel ayudan a diferenciar la no erosiva
(NERD) y el reflujo erosivo grave (ERD), que puede convertirse en el esófago de Barrett y
cáncer de esófago. Clínicamente, NERD es menos peligroso que ERD y no siempre
requieren tratamiento con IBP.
El tratamiento con IBP a menudo se prescribe a pacientes dispépticos y el medicamento
conduce a un estómago hipoclorhídrico. El tratamiento con IBP puede aliviar y, por tanto,
enmascarar los síntomas incluso de enfermedades importantes como el cáncer gástrico y
úlcera péptica sangrante retrasando el diagnóstico y tratamiento.
Hipoclorhidria causada por AG o por los IBP también hace a la persona susceptible a la
colonización del estómago con microbios que representan la flora oral normal. En el
consumo de hidratos de carbono, que son parte de la mayoría de las comidas
balanceadas, las bacterias colonizadas orales pueden provocar la producción de
carcinógenos como acetaldehídos por fermentación en el estómago.
GastroPanel es una excelente prueba para asegurarse de que un paciente no tiene AG del
corpus antes de recetar PPI.
El test de C-urea y el test de antígeno son herramientas comúnmente usada para la
detección de la H. Pylori. Sin embargo, ellos pueden producir falso negativo entre un 40 –
50% de los casos si el paciente tiene GA, linfoma MALT o úlcera péptica sangrante o si el
paciente se encuentra recibiendo antibióticos o PPIs.
Esto significa que estas pruebas suelen dar resultados negativos falsos exactamente en
aquellos casos en los que es especialmente importante ya que la infección por H. pylori
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debe ser detectada y tratada. Graves problemas médicos y éticos asociados con el uso de
estas pruebas se puede reducir mediante la sustitución de ellos con pruebas confiables
como el examen GastroPanel.
El test H. pylori IgA y la prueba de ELISA IgG de GastroPanel es fiable y se encuentran
prácticamente todos los pacientes positivos para H. pylori. Más del 90% de las personas
infectadas por H. pylori exhiben anticuerpos específicos IgG, y aproximadamente 70% de
estos individuos también presentan anticuerpos IgA. Sin embargo, aproximadamente el
7% de los individuos infectados carecen de anticuerpos IgG pero son positivos para
anticuerpos IgA. La detección de ambos tipos de anticuerpos por GastroPanel garantiza
una detección fiable de la infección.
Biohit también proporciona un nuevo test para H. pylori. IgG ELISA de ensayo con un
antígeno de H. pylori único que asegura una detección más fiable de H. pylori que antes.
En resumen, GastroPanel se puede utilizar para diferenciar aquellos pacientes dispépticos
que realmente necesitan gastroscopía de aquellos que no. De esta manera es posible
ahorrar recursos de endoscopía y dejarlos para por ejemplo, detección del cáncer colo
rectal. Incluso el 50% de los síntomas de dispepsia puede ser de colon, especialmente en
la población anciana. Sin embargo, teniendo en cuenta la naturaleza a menudo
asintomática de la gastritis atrófica, GastroPanel aplicado en la población general con más
de 45 años de edad ayudaría a seleccionar a todos los pacientes que requieren
gastroscopía. Esto daría lugar a pequeño cambio en el número de gastroscopías
comparando con la situación actual, pero mejorado significativamente temprana la
detección y tratamiento de enfermedades graves. GastroPanel es también una excelente
herramienta para garantizar un uso seguro de los IBP, y para el diseño del tratamiento de
los pacientes con ERGE.
GASTROPANEL
• Simple exámenes de muestras de sangre
• Libre de riesgos y cómodo para el paciente
• Resultados disponibles rápidamente para el diagnóstico
• Fácil y fiable interpretación de los resultados con el software de GastroSoft
• Establecer la selección y priorización de pacientes para la gastroscopía.
• Ayuda en la localización de la gastroscopía atrofia en corpus, antro o ambos
• Permite la visualización de pacientes con riesgo
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• Promueve la medicina basada en la evidencia y preventivas
• Reduce los tratamientos del ensayo y los problemas y costos relacionados
• Mejora el nivel de atención de la salud y calidad de vida
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