SCHEDA DI ISCRIZIONE “OROSONORO” 2015

SCHEDA DI ISCRIZIONE “OROSONORO” 2015
NOME e COGNOME __________________________________________ nato/a a
_________________________ ______ il ______________, residente a
___________________________ ______ via __________________________ tel
_________________ email _________________________ nome d’arte
_______________________.
Dichiaro di aver letto il Regolamento del concorso che approvo in ogni sua parte.
Dichiaro di essere titolare dei diritti di utilizzazione della partitura musicale e della base musicale dei suddetti brani.
Accetto di rendere la mia prestazione artistica a titolo interamente gratuito in manifestazioni aperte al pubblico anche
pagante che saranno organizzate dal Promotore del concorso; altresì consento l’utilizzazione della mia immagine da
parte del Promotore del concorso a fini promozionali e pubblicitari, anche se richiesto da soggetti terzi che
sponsorizzano o finanziano il concorso.
FIRMA
_________________
Il sottoscritto _____________________________ genitore o esercitante la patria
potestà del minore _________________________ autorizzo mio figlio/a a
partecipare al concorso “Orosonoro” e dichiaro di aver letto e di approvare in
tutte le sue parti il Regolamento vigente.
IN FEDE
___________________