Anmeldung 29.08.2015

Rogers's Area
Meldestelle:
Nicola Rahn
Dörpstraat 1
24848 Boklund
Tel.: 04624 / 12 23
Mobil: 0172 / 536 85 15
Email: [email protected]
Startnummer
Eintrag
durch
Meldestelle .
NENNFORMULAR
EXTREME TRAIL Challenge
Nennschluss:
Riders Meeting:
Samstag, 29.07.2015
Samstag, 29.08.2015, EXTREME TRAIL Platz Roger's Area
Uhrzeit wird mit der Nennbestätigung bekannt gegeben
Angaben zum Starter (pro Starter bitte ein Nennungsformular ausfüllen):
Name:
Vorname:
Straße:
PLZ/Ort:
Telefon:
Email:
Geb.-Datum:
Achtung: Meldebestätigung, Pattern etc. werden ausschließlich per email verschickt.
Angaben zum Pferd:
Name:
Geb.-Datum:
Rasse:
Besitzer:
Geschlecht:
Genannte Klassen (ankreuzen/auswählen – Mehrfachauswahl möglich)
In- Hand (geführt)
Geritten
Sonderklassen*
Easy Hand
Easy Trail
Jungpferde
Medium Hand
Medium Trail
Mini's
Solid Hand
Solid Trail
Junior Handling
Extreme Trail
Package Trail (Duo)
Bridleless
Startgeld (je Klasse € 15,00 / Junior Handling € 10,00):
Office Charge € 5,00 & Startnummernpfand: € 5,00
Paddock (pro Tag € 10,00 + Pfand € 10,00)
Pfand wird bei sauberen Hinterlassen des Paddocks erstattet
EUR
10,00 EUR
EUR
Parken (€ 5,00 – wenn kein Paddock gebucht)
EUR
Gesamtbetrag zu zahlen:
EUR
Zahlungsart: bitte ankreuzen
Barzahlung nur nach vorheriger Absprache
Überweisung bis 4 Wochen vor Turnierbeginn auf das Konto: IBAN: DE70 4401 0046 0854 8194 63
BIC: PBNKDEFF
Kontoinhaber: Roger Rahn
Paddockmaterial / Heu / Kraftfutter / Wassereimer sind selber mitzubringen.
Mit meiner Unterschrift erkläre ich verbindlich, dass das oben genannte Pferd am Turniertag frei von ansteckenden Krankheiten ist, dass
ich bei Krankheitserscheinungen die Kosten für eine tierärztliche Untersuchung trage und dass für das Pferd eine Haftpflichtversicherung
besteht. Mit der Meldung akzeptiere ich die Nutzungsordnung des Extreme Trail Platz Roger's Area, sowie die allgemeinen
Turnierbedingungen. Der Veranstalter behält sich vor, den Termin ausfallen zu lassen, wenn besondere Umstände wie Unwetter dies
erforderlich machen sollten. Die Startgebühr wird in diesem Fall nicht zurück erstattet. Mit der Speicherung meiner Daten für
Turnierzwecke bin ich einverstanden.
Datum:
Unterschrift: _________________________________
bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten