Wessels Johannes Postfach 3423 50113 Bergheim

Kursanmeldung Sommerferienkurs
29.06. – 10.07.2015
Familienname: ____________________
Vorname: ______________________
Geboren am:
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Telefon:
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Straße:
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Wohnort
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Mail:
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Kurszeit:
08:00 Uhr – 08:45 Uhr (__)
09:00 Uhr – 09:45 Uhr (__)
bitte ankreuzen
10:00 Uhr – 10:45 Uhr (__)
Kursgebühr:
Nichtmitglieder 80€, Mitglieder 55€
Die Sporttauglichkeit wird vorausgesetzt.
Ich/Wir sind mit der Speicherung und Verarbeitung meiner/unserer Daten für die
Vereinsverwaltung einverstanden.
Der Schwimmunterricht findet in Gruppen bis zu 12 Teilnehmern mit 2 Übungsleitern
statt.
Der Kursbeitrag muss bis zum 10.06.2015 auf das Konto des 1. FC
Quadrath-Ichendorf, Schwimmabteilung, IBAN:DE80370692520505792068,
BIC: GENODEDIERE überwiesen sein.
Für die Dauer des Kurses von besteht eine Vereins-Kurzmitgliedschaft, die mit dem letzten
Kurstermin automatisch erlischt. Durch den Kursteilnehmer versäumte Unterrichtsstunden
können nicht nachgefordert werden.
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Unterschrift