נתוני חדרי הלידה לשנת 2009 - החברה הישראלית לרפואת האם והעובר
הכינוס השנתי של החברה הישראלית לרפואת האם שנתי לרפואת-והעובר בשיתוף עם הכינוס הדו 2011 נובמבר-העובר THE ANNUAL MEETING OF THE ISRAELI SOCIETY OF MATERNAL-FETAL MEDICINE AND THE INTERNATIONAL MEETING IN FETAL MEDICINE NOVEMBER 2011-ISRAEL :בחסות :החברה המארגנת המיילדות בישראל 2010 המפגש השנתי של החברה הישראלית לרפואת האם והעובר ,נובמבר 2011 פרופ' קובי בר ,דר‘ מיכל קובו אגף נשים ויולדות ,מרכז רפואי וולפסון, חולון מספר לידות חי לשנת 2010 נתוני הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה לידות חי ) 166,255עליה ב 3% ביחס ל (2009 יהודיות מוסלמיות נוצריות דרוזיות ללא סיווג דת 120,673 36,221 2,511 2,535 4,306 לידות חי בשנים 2000-2010 לסטטיסטיקה נתוני הלשכה המרכזית נתוני הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 נתוני חדרי הלידה לשנת 2010 25מרכזים ממוספרים אקראית 154,575לידות ) 93%מדיווח הרשויות( 158,450ילודים 25בתי החולים שיתפו פעולה אסף הרופא – צריפין ביקור חולים – ירושלים בני ציון-חיפה ברזילי – אשקלון גלילי מערבי – נהריה האנגלי – נצרת הדסה הר-הצופים – ירושלים הדסה עין-כרם – ירושלים הלל יפה – חדרה העמק-עפולה וולפסון – חולון יוספטל-אילת כרמל -חיפה ליס -תל אביב לניאדו – נתניה מאיר -כפר סבא מעיני הישועה -בני-ברק סורוקה -באר-שבע פוריה -טבריה קפלן – רחובות רבקה זיו – צפת רבין -פתח תקווה רמב"ם -חיפה שיבא -תל-השומר שערי-צדק -ירושלים מספר לידות לפי מרכזים -שנת 2010 ממוצע6183 : 832-13,761 יולדות מבכירות -שנת 2010 %מכלל הלידות 40.00 ממוצע 30.5% : 18.3-42% 30.00 20.00 10.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 ולדנות מסדר גבוה ≥ 6שנת 2010 %מכלל הלידות 30.00 25.00 ממוצע6.8 : 1.2-25% 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 לידות תאומים -שנת 2010 %מכלל הלידות 4.50 4.00 3.50 2.32%2.32 ממוצע: ממוצע : 0.84-4.1% 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 לידות תאומים בשנים 2000-2010 %מכלל הלידות 3 2.5 2 1.5 ממוצע לשנת 2.32% – 2010 ממוצע לשנת 2.39% – 2009 ירידה של 2.9%ביחס לשנת 2009 1 0.5 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 %הלידות הלידניות מכלל לידות התאומים ) 18מרכזים( 60.00 50.00 ממוצע 24.4% - 40.00 30.00 20.00 10.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 %לידות תאומים לידניות כאשר תאום שני לא-ראש 60.00 50.00 ממוצע26.8% - 40.00 30.00 20.00 10.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 מספר לידות שלישיה בשנת 2010 -2010סה"כ 87לידות שלישיה 81 -2009לידות שלישיה עלייה של 7% 0לידות רביעייה לידות מוקדמות < 37שב' לשנת 2010 %מכלל הלידות 12.00 10.00 ממוצע ( 2.61-10.15% ) 5.92% בשנת 6.6% - 2009 ירידה של 10.3% 8.00 6.00 4.00 2.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 לידות מוקדמות < 37שב' %מכלל הלידות 7.5% 6.6% 5.92% לידות < 28שב' – לשנת 2010 %מכלל הלידות במרכזים עם NICUיש יותר לידות מוקדמות ממוצע 0.51% ילודים במשקל עד 1000גר' 2010 - %מכלל הלידות ילודים במשקל 1000-2500גר'2010 - %מכלל הלידות ממוצע7.6% - טווח0.21-10.1% - לידות > 41שב' -לשנת 2010 %מכלל הלידות 35.00 30.00 ממוצע7.6% - 0.4-29.9 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 ילודים במשקל מעל 4000גר' %מכלל הלידות 8.00 ממוצע5.4% - 4.4-6.9% בשנת 2009ממוצע5.1% - עליה של 5.8% 7.00 6.00 5.00 4.00 3.00 2.00 1.00 - 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 פרע כתפיים – לשנת 2010 %מכלל הלידות ) 21מרכזים( ממוצע0.28% - 0.05-0.8% השראת לידה -שנת 2010 %מכלל הלידות ) 17מרכזים( מצגי עכוז בלידה – שנת 2010 %מכלל הלידות ) 23מרכזים( ממוצע3.26% - 1.7-5.3% לידות עכוז נרתיקיות ) %ממצגי העכוז( ממוצע7.4% - 0-43.2% לידות עכוז נרתיקיות 2001-2009 ) %ממצגי עכוז( 10 9 8 7 . 6 5 4 3 2 1 0 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 אלחוש אפידורלי בלידות נרתיקיות %מכלל הלידות 120.00 100.00 ממוצע – (97%-23.5% ) 57.4% ממוצע לשנת 53.4% 2009 80.00 60.00 40.00 20.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 אופן הלידה -שנת 2010 154,575לידות לידות נרתיקיות עצמוניות 79% לידות נרתיקיות מכשירניות 5.1% שיעור הלידות המכשירניות 2010 - %מכלל הלידות 10.00 9.00 8.00 ממוצע5.1% - 1-9% 7.00 6.00 5.00 4.00 3.00 2.00 1.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 לידות מלקחיים %מכלל לידות מכשירניות ממוצע4.71% - טווח0-27.5% - ממוצע בשנת 5.7% -2009 ניתוחים קיסריים בישראל שיעור הניתוחים הקיסריים-שנת 2010 %מכלל הלידות 35.00 30.00 ממוצע ( 9.1-30.7% ) 19.3% בשנת -2009ממוצע19.7% - ירידה של 2% 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 ניתוחים קיסריים בישראל 2000-2010 25 %מכלל הלידות 20 15 10 5 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 ניתוח קיסרי ראשוני -לשנת 2010 %מכלל הלידות ניתוח קיסרי ראשוני -לשנת 2010 %מכלל הניתוחים הקיסריים 80.00 70.00 ממוצע53.2% - 31.9-66.9% 60.00 50.00 40.00 30.00 20.00 10.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 ניתוח קיסרי חוזר -שנת 2010 %מכלל הניתוחים הקיסריים 80.00 70.00 ממוצע46.8% - 33.1-68.1% 60.00 50.00 40.00 30.00 20.00 10.00 0.00 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 הוריות לניתוחים קיסריים 2010 16.8% חשד לקיפוח עוברי 8% כשלון זרוז/ דיסטוציה 14.5% מצג פתולוגי 7.3% CPD מקרוזומיה 6.5% אחר 1.7%דרישת יולדת 4%שליית פתח/ שמט של חבל טבור 34.5% אחרי צלקת רחמית קודמת 6.7% מרובה עוברים ניתוחים קיסריים לשנת 2010 מ 154,575לידות שיעור הניתוחים הקיסריים 19.3% קיסרי ראשוני 53.2% קיסרי חוזר 46.8% לידות לאחר ניתוח קיסרי אחד שיעור )TOLAC (% %מכלל הלידות ממוצע 65.7% 35.8-100% לידות לאחר ניתוח קיסרי אחד שיעור )VBAC (% ממוצע66.85 - 24-96% סיכום לידות לאחר ניתוח קיסרי אחד 11,471נשים לאחר ניתוח קיסרי אחד 7.4%מכלל הלידות 71.8%מעונינות ב TOLAC ) לעומת 67.4%בשנת ( 2009 " VBAC 65.8%מוצלח" ) לעומת 61.5%בשנת ( 2009 לידה לאחר ניתוח קיסרי אחד TOLAC VBAC 72 70 68 66 64 62 60 58 2010 2009 2008 2007 2006 2005 56 % VBACלאחר 2ניתוחים קיסריים מספר הלידות סה"כ124 : לאחר 2ניתוחים קיסריים לפחות 2.2%מכלל הלידות ) 3437נשים( שיעור ה 9.3% – TOLAC שיעור ה 38.5% -VBAC ניתוח קיסרי לפי בקשת היולדת 2010 - %מכלל הניתוחים הקיסריים ניתוח קיסרי לפי בקשת היולדת %מכלל הניתוחים הקיסריים 2.3% 1.73% חיתוך החיץ ) אפיזיוטומיה( 2010 - %מכלל הלידות חיתוך החיץ בשנים 2005-2010 %מכלל הלידות 20.1% 25 20% 20 15% 15 13.4% 10 5 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 0 2004 שיעור קרעים דרגה – 3-4לשנת 2010 %מכלל הלידות ) 22מרכזים( שיעור לידות מת ) ( IP&APDל 1000 לידות חי בכל מרכז 12 10 8 לא כולל FETICIDE ממוצע 3.9ל 1000לידות חי טווח1.1-10 - 6 4 2 0 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 שיעור FETICIDEל 1000לידות ממוצע 2.42 -ל 1000 מוות נאונטלי מוקדם )< 7ימים( לשנת 2010 ל 1000לידות חי 5.00 4.50 4.00 3.50 3.00 ממוצע1.3 - 0.24-4.5 בשנת 1.5 – 2009 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 מוות נאונטלי מאוחר ) 7-28יום( לשנת 2010 ל 1000לידות חי 1.80 1.60 ממוצע 0.49 -ל 1000לידות חי 0.1-1.6 1.40 1.20 1.00 0.80 0.60 0.40 0.20 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 תמותה סב-לידתית ל 1000-לידות חי )סיכום מ 20מרכזים( תמותה סב-לידתית הכוללת מוות תוך רחמי ,מוות בלידה ,מוות נאונטלי מוקדם ומאוחר 4.3:1000 שיעור פטירת תינוקות ל 1000לידות חי השוואה בינלאומית לתמותת תינוקות שיעור ל 1000לידות חי 18.0 16.0 14.0 12.0 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 טורקיה מקסיקו צ'ילה ארה ב סלובקיה פולין הונגריה קנדה אסטוניה ניו-זילנד אנגליה קוריאה אוסטרליה שוויץ דנמרק הולנד ישראל צרפת איטליה אוסטריה ספרד גרמניה בלגיה פורטוגל אירלנד צ'כיה נורבגיה יוון יפן פינלנד שבדיה איסלנד סלובניה לוקסמבורג 0.0 תמותת אימהות כולל נתונים של משרד הבריאות מיספרים מוחלטים לפי דו"ח סיבות מוות לפי דווח בתי חולים 12 10 8 6 4 2 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2010 תמותת אימהות ארבעה מקרי פטירת אימהות Pulmonary Emboli Post Partum Hemorrhage Rupture of subclavian vein Pyelonephritis Amniotic Fluid Emboli ( )ללא תמותה השוואה בינלאומית לתמותת אימהות שיעור ל 100,000לידות חי תמותת אימהות שיעור ל 1000לידות חי תודות • • • • • • לציונה חקלאי ממשרד הבריאות על העזרה בנתונים למחלקות וחדרי הלידה ברחבי הארץ על שיתוף הפעולה לחברי ועד החברה לרפואת האם והעובר :דר' אלי גוטרמן ,פרופ' יריב יוגב ,פרופ' אייל ענתבי ,דר' יורי פרליץ ,דר' מיכל קובו ודר' סורינה גריסרו-גרנובסקי לדר' מיכל קובו על העזרה בהכנת המצגת לגברת אלישבע וחברת ארטרא כחברה מארגנת לחברות התומכות בנו :סנופי אבנטיס ,פייזר ,טבע, נובונורדיסק ,סיגווריס ואלטמן
© Copyright 2024