‫החוג לסיעוד‬ ‫טופס תיעוד שיחת משוב שבועית‬ ‫שם הסטודנט‪/‬ית ___________________________ מח' _________________‬ ‫מוסד___________________‬ ‫לצורך מתן משוב לסטודנט‪/‬ית‪ ,‬בחר‪/‬י מס' תחומים הרלוונטים למטרות ההתנסות של השבוע הנוכחי‪.‬‬ ‫בטרם מתן משוב חדש‪ ,‬בדוק‪/‬בדקי עם הסטודנט‪/‬ית‪ ,‬יישום המלצות לשיפור מהמשוב הקודם‪.‬‬ ‫שבוע התנסות ____ תאריך ___________‬ ‫לשימור‪:‬‬ ‫‪ ‬הפגנת ידע‬ ‫‪ ‬יישום ידע‬ ‫‪ ‬תקשורת עם המטופל‬ ‫‪ ‬אמדן והתבוננות‬ ‫‪ ‬איסוף נתונים‬ ‫‪ ‬ראיון‬ ‫‪ ‬זיהוי בעיות‬ ‫‪ ‬תכנון טיפול‬ ‫‪ ‬קביעת סדר עדיפויות‬ ‫‪ ‬שמירה על בטיחות‬ ‫‪ ‬שמירה על פרטיות‬ ‫‪ ‬ביצוע מטלות‬ ‫‪ ‬הפגנת יוזמה‬ ‫‪ ‬הפגנת מוטיבציה‬ ‫‪ ‬דיווח בע"פ ‪ /‬בכתב‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫לשיפור‪:‬‬ ‫‪ ‬הפגנת ידע‬ ‫‪ ‬יישום ידע‬ ‫‪ ‬תקשורת עם המטופל‬ ‫‪ ‬אמדן והתבוננות‬ ‫‪ ‬איסוף נתונים‬ ‫‪ ‬ראיון‬ ‫‪ ‬זיהוי בעיות‬ ‫‪ ‬תכנון טיפול‬ ‫‪ ‬קביעת סדר עדיפויות‬ ‫‪ ‬שמירה על בטיחות‬ ‫‪ ‬שמירה על פרטיות‬ ‫‪ ‬ביצוע מטלות‬ ‫‪ ‬הפגנת יוזמה‬ ‫‪ ‬הפגנת מוטיבציה‬ ‫‪ ‬דיווח בע"פ ‪ /‬בכתב‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫דוגמאות להערות מרכזיות‬ ‫חתימת מדריכ‪/‬ה ________________‬ ‫הערות הסטודנט‪/‬ית‪:‬‬ ‫חתימת סטודנט‪/‬ית _________________‬ ‫שבוע התנסות ____ תאריך ___________‬ ‫לשימור‪:‬‬ ‫‪ ‬הפגנת ידע‬ ‫‪ ‬יישום ידע‬ ‫‪ ‬תקשורת עם המטופל‬ ‫‪ ‬התבוננות‬ ‫‪ ‬איסוף נתונים מרשומות‬ ‫‪ ‬ראיון‬ ‫‪ ‬זיהוי בעיות‬ ‫‪ ‬תכנון טיפול‬ ‫‪ ‬קביעת סדר עדיפויות‬ ‫‪ ‬שמירה על בטיחות‬ ‫‪ ‬שמירה על פרטיות‬ ‫‪ ‬ביצוע מטלות‬ ‫‪ ‬הפגנת יוזמה‬ ‫‪ ‬הפגנת מוטיבציה‬ ‫‪ ‬דיווח בע"פ ‪ /‬בכתב‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫רחוב ירושלים ‪ ,11‬ת‪.‬ד ‪ ,160‬צפת ‪13206‬‬ ‫טלפון‪ | 04-6727775 :‬פקס‪04-6727776 :‬‬ ‫דוא"ל‪[email protected] :‬‬ ‫לשיפור‪:‬‬ ‫‪ ‬הפגנת ידע‬ ‫‪ ‬יישום ידע‬ ‫‪ ‬תקשורת עם המטופל‬ ‫‪ ‬התבוננות‬ ‫‪ ‬איסוף נתונים מרשומות‬ ‫‪ ‬ראיון‬ ‫‪ ‬זיהוי בעיות‬ ‫‪ ‬תכנון טיפול‬ ‫‪ ‬קביעת סדר עדיפויות‬ ‫‪ ‬שמירה על בטיחות‬ ‫‪ ‬שמירה על פרטיות‬ ‫‪ ‬ביצוע מטלות‬ ‫‪ ‬הפגנת יוזמה‬ ‫‪ ‬הפגנת מוטיבציה‬ ‫‪ ‬דיווח בע"פ ‪ /‬בכתב‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫‪_________________ ‬‬ ‫דוגמאות להערות מרכזיות‬ ‫חתימת מדריכ‪/‬ה ________________‬ ‫הערות הסטודנט‪/‬ית‪:‬‬ ‫חתימת סטודנט‪/‬ית _________________‬ ‫‪11 Jerusalem st. POB 160, Zefat 13206‬‬ ‫‪Tel: +972-4-6927775 | Fax: +972-4-6927776‬‬ ‫‪E-mail: [email protected]‬‬