‫שיטת ‪ THR‬לטיפול בפיגמנטציה ממוקדת‬ ‫יורם גלר‬ ‫| מנכ”ל המרכז לטכנולוגיה אסתטית‬ ‫כתמים לנצח?‬ ‫ב‪ 50-‬השנים האחרונות גברה עוצמת‬ ‫הקרינה המגיעה אל כדור הארץ‪ .‬הגורם‬ ‫העיקרי לכך הוא החור בשכבת האוזון‬ ‫שבאטמוספרה‪ .‬שיכבה זו סופגת‬ ‫חלק מקרינת השמש ובכך משמשת‬ ‫להגנה‪ .‬כיוון שמתמעטת שכבת האוזון‬ ‫הרי שכמות גדולה יותר מגיעה אלינו‬ ‫ובהתאם לכך התרבו תופעות הנראות‬ ‫ככתמי עור ועד למקרי סרטן‪ .‬להערכת‬ ‫מומחי קרינה‪ ,‬שמש עודפת זו אחראית‬ ‫ל‪ 70%-60%-‬מהזדקנות העור‪ .‬רק‬ ‫‪ 40%-30%‬מייצגים את מהלך ההזדקנות‬ ‫הטבעי‪.‬‬ ‫כתמי העור מתחלקים לשני‬ ‫סוגים עיקריים‪:‬‬ ‫כתמים תורשתיים ‪ -‬שומות על שם בקר‬ ‫(‪ )Beckrs Nevues‬כתם חום מלווה‬ ‫בשעור‪ ,‬בד"כ על הכתפיים‪ ,‬קדמת החזה‬ ‫וכתמי 'קפה בחלב' בצבע חום בהיר‬ ‫שיכולים להופיע בכל גיל‪.‬‬ ‫הסוג השני ‪ -‬כולל כמעט את כל סוגי‬ ‫הכתמים‪ ,‬אלה נגרמים בד"כ מקרינת‬ ‫השמש‪ ,‬נמשים‪ ,‬כתמי הגיל‪ .‬המכונים‬ ‫גם 'כתמי כבד' בגלל צבעם והם‬ ‫עמוקים יותר‪ .‬עקב עלייה במספר‬ ‫המונוציטים (התאים המייצרים את‬ ‫פיגמנט המלנין) שנמצאים בשכבה‬ ‫התחתונה של האפידרמיס‪' .‬כתמי הריון‬ ‫מכונים גם מלזמה'‪ .‬הם כתמים רחבים‬ ‫וסימטריים בד"כ באזורי הלחיים והמצח‪,‬‬ ‫מאפיינים נשים צעירות בהריון או עקב‬ ‫נטילת גלולות‪ .‬המשותף לכולם הוא ‪-‬‬ ‫עליית המלנוציטים במקביל לקרינת‬ ‫השמש המגבירה את תהליך ייצור‬ ‫המלנין‪.‬‬ ‫‪32‬‬ ‫טכנולוגיית ‪ THR‬מנצחת כתמים‬ ‫באיזה כתמים נטפל?‬ ‫הכתמים הנוחים לטיפול ‪ -‬הם מקבוצת‬ ‫הנמשים וכתמי שמש‪ ,‬הפיגמנט בהם‬ ‫נותר בשכבה העליונה של העור‪.‬‬ ‫קבוצת הכתמים הקשה לטיפול ‪ -‬כתמי‬ ‫הריון‪ ,‬כתמים תורשתיים‪ ,‬שומה על שם‬ ‫בקר ו‪ /‬או כתמי 'הקפה בחלב'‪.‬‬ ‫הפיגמנט של כתמים אלה מצטבר בשכבת‬ ‫הדרמיס העמוקה וגם אם מצליחים‬ ‫להסירם הם חוזרים מסיבות קליניות‬ ‫לא ברורות‪ .‬בהיבט הקליני עומדות לפני‬ ‫המטפל מספר אפשרויות יעילות יחסית‬ ‫לטיפול‪ .‬כמו משחות רפואיות‪ ,‬חנקן נוזלי‪,‬‬ ‫פילינג כימי‪ ,‬לייזר או טיפול בקרני אור‪.‬‬ ‫הערה חשובה‪:‬‬ ‫ידוע כי עור כהה עלול לפתח עודף‬ ‫או חוסר פיגמנטציה בכל טיפול בעל‬ ‫פעילות גבוהה‪ ,‬פילינגים‪ ,‬לייזר‪ ,‬ו‪/‬‬ ‫או פרוצדורה ניתוחית כלשהיא‪ .‬לאור‬ ‫הסיכונים לבעלי עור כהה המהווים‬ ‫‪ 40%-30%‬מהאוכלוסייה‪ ,‬מומלץ‬ ‫להסתפק בטיפולים שאינם מסיבים‬ ‫מצד אחד ו‪/‬או טיפול בלייזר ‪ /‬קרן אור‬ ‫המאפשרים שליטה מדויקת יותר תוך‬ ‫מיקוד הפעולה באזור המטרה‪.‬‬ ‫המטופלים המגיעים למכוני‬ ‫הקוסמטיקה סובלים בד"כ מנזקי‬ ‫גיל‪ ,‬פגימה מצטברת בסיבי הקולגן‬ ‫והאלסטין‪ ,‬חשיפה לשמש‪ ,‬הזדקנות‬ ‫טבעית‪ ,‬השפעות מצטברות (כוח‬ ‫המשיכה)‪ ,‬רפיון שרירי הפנים והגוף‪,‬‬ ‫נזקי עישון‪ ,‬חוסר פעילות גופנית ושינויים‬ ‫הורמונאליים‪.‬‬ ‫שיטת ‪ Thr Freeze Light‬מעניקה דרך‬ ‫טיפולית בטוחה המביאה לתוצאות‬ ‫נראות לעין בזמן קצר‪ .‬טכנולוגיה‬ ‫יעילה זו מחלקת את הגישה הטיפולית‬ ‫לפיגמנטציה 'ממוקדת' ולפיגמנטציה‬ ‫'מפושטת'‪.‬‬ ‫שיטת ‪ THR‬לטיפול בפיגמנטציה נרחבת (מפושטת)‬ ‫לפני‬ ‫אחרי‬ ‫אחרי‬ ‫לפני‬ ‫שיטת ‪ THR‬לטיפול ב‪MELASMA-‬‬ ‫לפני‬ ‫פיגמנטציה מפושטת‪:‬‬ ‫כתמים מפושטים על אזור נרחב‪,‬‬ ‫טכנולוגית ‪ THR‬תטפל במסגרת טיפול‬ ‫רג'ובניישן ‪ Rejuvenation‬בהם יגיבו‬ ‫הכתמים בהתכהות‪ ,‬סיבי הקולגן יגמישו‪,‬‬ ‫תאי הפרוטאינים יתמצקו וקמטוטים‬ ‫יפתחו‪ ,‬התוצאה אזור נרחב יקבל הבהרה‬ ‫והעור יראה גמיש וחי יותר‪.‬‬ ‫פיגמנטציה ממוקדת‪:‬‬ ‫הלקוח‪/‬ה מבקש‪/‬ת טשטוש מהיר לכתם‬ ‫בודד ממוקד בעל גבולות ברורים‪ .‬יש‬ ‫להניח על הכתם 'סרגל חורים' בצבע‬ ‫בהיר ולהעלות אנרגיית אור ה‪THR-‬‬ ‫משמעותית עד כדי גרימת כוויה‬ ‫ושלפוחיות‪.‬‬ ‫שיטת ‪ THR‬לטיפול‬ ‫בפיגמנט מטראומה‬ ‫אחרי‬ ‫המטופלים יחוו קרוסטה (‪)Crust‬‬ ‫שמתחתיה יתגלה עור בהיר חדש ורענן‪.‬‬ ‫מנגנון ייצור המלנין נהרס ולא יתחדש‬ ‫במהרה‪.‬‬ ‫הערות חשובות‪:‬‬ ‫אין לטפל בעור כהה לצורכי‬ ‫פיגמנטציה‪.‬‬ ‫ניתן לבצע פילינג קוסמטי להבהרה‬ ‫כ‪ 10-‬ימים לפני הטיפול‪.‬‬ ‫על קרוסטה רצוי למרוח וזלין המזרז‬ ‫את תהליך ה‪.Crust-‬‬ ‫רצוי להשלים את הטיפול בחומרי‬ ‫הבהרה‪ ,‬כגון‪ :‬הידרוקינון וחומרים‬ ‫המפרקים ייצור מלנין כגון‪ :‬סרטינוין‪,‬‬ ‫חומצה אזלית וכו'‪.‬‬ ‫לפני‬ ‫* לפני טיפולי פיגמנטציה יש‬ ‫להתייעץ עם רופא דרמטולוג‬ ‫ולקבל אישור‪.‬‬ ‫* להקפיד על טיפולי מניעה‬ ‫לשימור בכל ‪ 3‬חודשים‪.‬‬ ‫* אין להיחשף לשמש‪.‬‬ ‫אחרי‬ ‫‪33‬‬