‫דוח נוכחות ופרוט עבודה‬ ‫לחודש _______________‬ ‫שם משפחה‬ ‫שם מוסד‬ ‫בשנת ______________‬ ‫מספר זהות‬ ‫שם פרטי‬ ‫סמל מוסד‬ ‫סמל פרויקט‬ ‫רחוב‬ ‫שם הפרויקט‬ ‫בית‬ ‫נא לסמן ‪: ‬‬ ‫מיקוד‬ ‫עיר‬ ‫מחיר לשעה ‪ /‬פעולה‬ ‫תשלום רגיל לעובד‬ ‫קיים‬ ‫תשלום חד פעמי‬ ‫בהתאם לחוזה נא לשלם לי (בניכוי המיסים המקובלים) את המגיע לי עבור ביצוע הפעולות לפי הפירוט‬ ‫סה"כ שעות‬ ‫עד שעה‬ ‫משעה‬ ‫סה"כ שעות תאריך‬ ‫עד שעה‬ ‫כדלהלן ‪ :‬משעה‬ ‫תאריך‬ ‫‪1‬‬ ‫‪66‬‬ ‫נסיעות‬ ‫‪2‬‬ ‫‪67‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪68‬‬ ‫מחיר ליום לשני‬ ‫כיוונים ‪:‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪69‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪23‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪24‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪25‬‬ ‫‪66‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪27‬‬ ‫‪63‬‬ ‫‪28‬‬ ‫‪64‬‬ ‫‪29‬‬ ‫‪65‬‬ ‫‪32‬‬ ‫____________‬ ‫מספר ימי עבודה‬ ‫לתשלום נסיעות ‪:‬‬ ‫____________‬ ‫שם‬ ‫חתימת‬ ‫העובד‬ ‫אישור מנהל‬ ‫המוסד‬ ‫לשימוש יובל חינוך בע"מ ‪ -‬פנימי‬ ‫ביצוע‬ ‫דואר נכנס‬ ‫‪36‬‬ ‫מספר ימי עבודה בחודש‬ ‫חתימה‬ ‫סה"כ שעות‬ ‫תאריך‬