null

‫מכשור אורטוטי‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫תהליך עבודה‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫בחירת הדגם‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫מידת גבס‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫יציקת גבס‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫עיבוד גבס‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫עיבוד גבס‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫יציקת פלסטיק‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫הורדת הפלסטיק מהגבס‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫עיבוד ראשוני‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫מידה שנייה‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫פינישים‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫תהליך עבודה‬
‫מסירה‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה של הליכה‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה‬
‫‪Gait cycle‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה‬
Stance
Initial contact
Loading response
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
Mid stance
Terminal stance
Pre swing
‫ביומכאניקה‬
‫‪Ground Reaction Force‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה‬
‫קרסול ‪ GRF -‬אחורי למפרק‬
‫מומנט ‪PF‬‬
‫ברך ‪ GRF -‬קדמי למפרק‬
‫מומנט ‪EXT‬‬
‫ירך ‪ GRF -‬קדמי למפרק‬
‫מומנט ‪FLEX‬‬
‫‪Tib Ant‬‬
‫‪HAMSTRINGS‬‬
‫‪GLUT MAX + HAMS‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה‬
‫קרסול ‪ GRF -‬קדמי למפרק‬
‫מומנט ‪DF‬‬
‫ברך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬אחורי למפרק‬
‫מומנט ‪Flex‬‬
‫ירך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬קדמי למפרק‬
‫מומנט ‪FLEX‬‬
‫‪Tricep Surae‬‬
‫‪Quads‬‬
‫‪Glut Max‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה‬
‫קרסול ‪ GRF -‬קדמי למפרק‬
‫מומנט ‪DF‬‬
‫‪Triceps Surae‬‬
‫ברך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬דרך המפרק‬
‫מומנט נטראלי‬
‫‪TFL‬‬
‫ירך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬דרך המפרק‬
‫מומנט נטראלי‬
‫‪TFL‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה‬
‫קרסול ‪ GRF -‬קדמי למפרק‬
‫מומנט ‪DF‬‬
‫‪Triceps Surae‬‬
‫ברך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬קדמי למפרק‬
‫מומנט ‪EXT‬‬
‫‪HAMSTRINGS‬‬
‫ירך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬אחורי למפרק‬
‫מומנט ‪EXT‬‬
‫‪TFL‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה‬
‫קרסול ‪ GRF -‬קדמי למפרק‬
‫מומנט ‪DF‬‬
‫ברך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬אחורי למפרק‬
‫מומנט ‪FLEX‬‬
‫ירך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬אחורי למפרק‬
‫מומנט ‪EXT‬‬
‫‪Tibialis ant‬‬
‫‪Quads‬‬
‫‪TFL‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה‬
‫קרסול ‪ GRF -‬קדמי למפרק‬
‫מומנט ‪DF‬‬
‫ברך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬אחורי למפרק‬
‫מומנט ‪FLEX‬‬
‫ירך ‪-‬‬
‫‪ GRF‬אחורי למפרק‬
‫מומנט ‪EXT‬‬
‫‪Triceps Surae‬‬
‫‪Quads‬‬
‫‪Rectus femoris‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ביומכאניקה‬
‫‪Butterfly diagram‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫מגוון המכשירים‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
:‫חלוקה לפי גובה המכשיר‬
HKAFO’s
Hip Knee Ankle Foot Orthotics
KAFO’s
Knee Ankle Foot Orthotics
AFO’s
Ankle Foot Orthotics
Foot Orthotics
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
AFO’s ‫סוגי‬
Spring AFO
Energy storing AFO
DGRO/ToeOff
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
Leaf AFO
PTB / GRO
AFO hinged
Dorsi stop AFO
AFO fixed
DAFO’s
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגי ‪KAFO’s‬‬
‫‪KAFO‬‬
‫‪RKAFO‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגי ‪HKAFO’s‬‬
‫‪HKAFO‬‬
‫‪RGO‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪AFO Fixed‬‬
‫יתרונות‬
‫‪ Calcaneus .1‬במנח אנטומי‬
‫מתוקן ככל האפשר‬
‫‪ .2‬מיצב כף רגל‪ ,‬קרסול‬
‫וברך‬
‫‪ .3‬מאפשרת ‪ SWING‬בטוח‬
‫במצב של ‪Drop foot‬‬
‫חסרונות‬
‫‪ .1‬מקשה על קימה מישיבה‬
‫לעמידה‬
‫‪ .2‬מקשה על הליכה בשיפוע‬
‫ועליה וירידה במדרגות‬
‫‪ .3‬יכול לגרום לפיצוי בירך‬
‫לאחר תיקון דסטאלי‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪AFO Fixed‬‬
‫‪C.G‬‬
‫‪Pronation of 5 °‬‬
‫‪With fixed AFO‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪Cost of AFO‬‬
‫‪AFO Fixed‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫• מעודד כיפוף ברך ומונע ‪Knee‬‬
‫‪hyperextension‬‬
‫‪AFO FIXED: 85° ,90° ,95°‬‬
‫• מעודד ‪ EXT‬בברך‬
‫• יותר ‪ DF‬בכף רגל כאשר חסר‬
‫‪ FLEX‬בברך ב‪SWING -‬‬
‫)‪(ground clearance‬‬
‫• יותר יציבות ב‪STANCE-‬‬
‫• מעודד פעילות ‪Quads, Gluts‬‬
‫• עלול ליצור נעילת ברך‬
‫• ‪Excessive Knee Flex‬‬
‫ומתנגד ל ‪CROUCH‬‬
‫•בררת מחדל‬
‫מוגזמת‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪AFO hinged‬‬
‫סוגים‬
‫יתרונות‬
‫‪ .1 Hinged AFO‬מאפשר התקדמות הטיביה מ‪loading-‬‬
‫‪ response‬ל‪preswing-‬‬
‫‪with‬‬
‫‪ .2 plantarstop‬מניעת ‪ knee hyperextension‬דרך‬
‫הגבלת ‪P.F‬‬
‫‪ .3‬מקל על קימה מישיבה לעמידה‪,‬‬
‫הליכה בשיפוע‪ ,‬עליה וירידה במדרגות‬
‫‪ .1 Hinged AFO‬לשימוש עם אבחנות ששייכות לטונוס‬
‫נמוך ו‪drop foot-‬‬
‫‪with dorsi‬‬‫‪assist‬‬
‫‪ Hinged AFO‬מאפשר את התנועות במישור הסגיטאלי‬
‫ונותן יציבות מקסימאלית במישור‬
‫‪– free‬‬
‫הקורונאלי‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪AFO hinged: 85° ,90° ,95°‬‬
‫• מעודד כיפוף ברך ומונע ‪Knee‬‬
‫‪hyperextension‬‬
‫• יותר ‪ DF‬בכף רגל כאשר חסר‬
‫‪ FLEX‬בברך ב‪SWING-‬‬
‫• מעודד פעילות ‪,QUADS‬‬
‫‪GLUTS‬‬
‫•בררת מחדל‬
‫•מאפשר ‪ EXT‬בברך‬
‫כשנידרש‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪Leaf AFO‬‬
‫• מאפשר תמיכה ניטראלית‪ ,‬גמישה‪.‬‬
‫• תומך מעט גם ב‪ D.F-‬וגם ב‪P.F-‬‬
‫• מאפשר בין ‪ 5 - 3‬מעלות תנועה‬
‫• מינימליסטי ואסטטי‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪Spring AFO‬‬
‫• דומה מאוד ל ‪ LEAF‬בתוספת קפיץ עלה‬
‫פנימי‬
‫• חזק יותר לכיוון דורסי ובכך מסייע בצורה‬
‫דינאמית להרמת כף הרגל‬
‫• מינימליסטי ואסטטי‬
‫• לא מתאים לבעלי טונוס גבוה‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪Dorsi stop AFO‬‬
‫• מונע ‪ D.F‬ומאפשר ‪P.F‬‬
‫• מתאים ל‪ Crouch -‬ללא נטייה ל‪Knee Hyper Ext -‬‬
‫• מאפשר בין ‪ 5 - 3‬מעלות ‪D.F‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫חסרונות‬
‫יתרונות‬
‫האורטוזה אשר ממנפת‬
‫את ה ‪ GRF‬באופן הכי‬
‫יעיל‬
‫‪PTB / GRO‬‬
‫מייצר פיצויים רבים בעקבות‬
‫דחיפה חזקה של הברך‬
‫לאחור‪:‬‬
‫‪Heel off‬‬‫‪Hip Flex‬‬‫‪GRF‬‬
‫‪GRF‬‬
‫‪Hip‬‬
‫‪Knee‬‬
‫‪Hip‬‬
‫‪Knee‬‬
‫‪Ankle‬‬
‫‪Ankle‬‬
‫‪P.F‬‬
‫‪Heel Off‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
Energy storing AFO
DGRO/ToeOff
Camp Scandinavia
Toe OFF
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
Ossur AFO Dynamic
YAAD DGRO
‫מגוון המכשירים‬
‫‪Energy stores AFO‬‬
‫‪DGRO/ToeOff‬‬
‫יתרונות‬
‫‪ .1‬מכשיר אוגר אנרגיה ב‪initial contact-‬‬
‫ומשחרר את האנרגיה ב‪ preswing-‬כדי‬
‫לשפר יעילות הליכה‪.‬‬
‫חסרונות‬
‫‪ .1‬אינו מתאים לאנשים‬
‫עם טונוס גבוה‪.‬‬
‫‪ .2‬אינו מתאים לאנשים‬
‫ההולכים ב‪crouch-‬‬
‫‪ .3‬אינו מתאים לבעלי‬
‫קרסול דפורמטיבי‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגי ‪DAFO’s‬‬
‫‪Fixed DAFO‬‬
‫•דומה ל ‪ Fixed AFO‬אך עם תחושה של‬
‫הקונספט הדינאמי‬
‫•שליטה טובה על הקרסול‬
‫•ויתור מסוים על התיקון במישור‬
‫הקורונאלי‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגי ‪DAFO’s‬‬
‫‪SMO‬‬
‫• מספק שליטה מצוינת על הקרסול‬
‫במקרים של ‪ PRO/SUP‬ללא אלמנט‬
‫טוני גבוהה‬
‫• מאפשר ‪ Plantar Flexion‬ו‪Dorsi -‬‬
‫‪Flexion‬חופשי‬
‫• אין שליטה על הברך‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגי ‪DAFO’s‬‬
‫‪Regular two step‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫ניתן לשימוש בנפרד ב ‪ SMO‬או‬
‫בשילוב עם הסד השני כ‪Fixed dafo -‬‬
‫שליטה טובה מאוד ב‪forefoot, -‬‬
‫‪midfoot, ankle, knee‬‬
‫אם לא מנצלים את ה‪ SMO-‬לבד אז‬
‫אין הבדל מ‪FIXED DAFO-‬‬
‫חסרון – דורש נעל יותר גדולה בגלל‬
‫עובי הסד‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגי ‪DAFO’s‬‬
‫‪Flexible two step‬‬
‫• דומה מאוד ל‪Regular two step -‬‬
‫• מאפשר גמישות לכיון ‪ D.F‬ו‪ P.F -‬של‬
‫‪ 3‬מעלות‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגי ‪DAFO’s‬‬
‫‪Multi Flex‬‬
‫• מאפשר גמישות לכוון ‪ D.F‬ו‪ P.F -‬של‬
‫‪ 3‬מעלות‬
‫• לא מתאים למטופלים עם טונוס גבוה‬
‫כי נוטה להישבר‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגי ‪DAFO’s‬‬
‫‪Uni Flex‬‬
‫• מאפשר ‪ D.F‬ללא התנגדות ו‪ P.F -‬עם‬
‫התנגדות‬
‫• שליטה טובה על ה‪MIDFOOT-‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגי ‪DAFO’s‬‬
‫‪Uni Stop‬‬
‫•סד המקביל ל ‪ Hinged AFO‬עם ‪Plantar Stop‬‬
‫•מאפשר ‪ D.F‬חופשי‬
‫•מינימליסטי‬
‫•מגיע עד לחיבור שריר גיד של ה‪Gastrocnemius -‬‬
‫•מאפשר כניסה ויציאה של הגפה מהסד‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫סוגים‬
‫‪KAFO fixed ankle‬‬
‫‪fixed knee‬‬
‫יתרונות‬
‫‪ .1‬רגל יציבה בנשיאת משקל‬
‫‪ .2‬מקסימום שליטת ברך‬
‫‪KAFO‬‬
‫‪ .1 KAFO hinged ankle‬יותר קל להעביר משקל‬
‫קדימה מ‪ midstance -‬ל‪-‬‬
‫‪with plantar stop and‬‬
‫‪loading response‬‬
‫‪fixed knee‬‬
‫‪ .2‬ברך יציבה = ‪ stance‬יציב‬
‫‪KAFO hinged ankle‬‬
‫‪hinged knee‬‬
‫‪ .1‬יציבות במישור הקורונאלי‬
‫‪ .2‬מאפשר תנועה חופשית‬
‫במישור הסגיטאלי‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫שני סוגים של צירי ברך‪:‬‬
‫ציר טבעת )‪(ring lock‬‬
‫‪KAFO‬‬
‫ציר שוויצרי (‪(Swiss lock‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪RKAFO‬‬
‫‪ .1‬מונע ‪knee hyperextension‬‬
‫‪ .2‬ניתן לבצע כוונון לזווית הברך‬
‫‪ .3‬קיימת אפשרויות רבות לגבי ציר‬
‫הקרסול‬
‫*קיימת אפשרות להוספת‬
‫‪ flexion assist‬או ‪extension assist‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫אפשרות לכיוון זווית ‪ EXTENSION‬בציר הברך‬
‫‪RKAFO‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪HKAFO‬‬
‫יתרונות‬
‫‪ .1‬מוסיף שליטה למפרק הירך‪.‬‬
‫‪ .2‬לילדים הסובלים מ‪OI -‬‬
‫המכשיר עשוי מ‪ 2-‬כליפות‬
‫כדי להגן על העצמות‪.‬‬
‫‪ .3‬אפשרויות ציר ירך –‬
‫‪extension stop‬‬
‫או ‪extension assist‬‬
‫חסרונות‬
‫‪ .1‬מכשיר מסורבל וכבד‪.‬‬
‫‪ .2‬מגביל תנועה‪/‬הליכה‬
‫במישור הפרונטאלי‪.‬‬
‫‪ .3‬דורש שימוש קביים‬
‫או הליכון לכן ידיים‬
‫תפוסות בזמן הליכה‬
‫ועמידה‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
‫‪RGO‬‬
‫יתרונות‬
‫חסרונות‬
‫‪ .1‬מאפשר עמידה והליכה לפרפלגים‬
‫‪ .1‬דורש אימון ומיומנות רבה‬
‫‪ .2‬מאפשר הנעה של מפרקים ושרירים‬
‫‪ .2‬צורך הרבה אנרגיה מהמשתמש‬
‫שלא זזים בישיבה על כיסא גלגלים‬
‫‪ .3‬הפסקת השימוש בגיל ההתבגרות‬
‫‪ .3‬מונע התקצרויות של שרירים‬
‫‪ .4‬מרחק הליכה מוגבל כתוצאה מעייפות‬
‫‪ .4‬שמירה על צפיפות העצמות‬
‫‪ .5‬דורש שליטה טובה בפלג גוף עליון‬
‫‪ .5‬תפקוד מול העולם בגובה העיניים‬
‫(הליכה עם קביים או הליכון)‬
‫‪ .6‬לא מתאים לפגועי ‪CP‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
RGO
HOOPED
CABLES
ROCKER
BAR
HORIZONTAL
CABLES
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
:‫סוגים עיקריים‬
Body Jackets
- Body jacket / Boston brace
- Milwaukee
- Cheneau
- Grachois
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫מגוון המכשירים‬
Body Jackets
Body jacket
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
Cheneau
Grachois
‫‪TheraTogs‬‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫‪TheraTogs‬‬
‫ פותח ע"י הפיזיותרפיסטית ‪Beverly Cusick, MS PT COF‬‬‫‪ -‬דרך לשכפל תרומת טפול פיזיותרפי מחוץ לחדר טיפולים‬
‫ מבוסס על תיאורית )‪MUSCLE CONTROL (Sahrman‬‬‫ השפעה לטווח ארוך על התפתחות השלד‬‫‪ -‬פותח לילדי ‪CP‬‬
‫ עם הזמן התפתח רב שימוש‬‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫‪TheraTogs‬‬
‫התוויות לשימוש‪:‬‬
‫ בעיות שריר ושלד‬‫‪ -‬טונוס נמוך‬
‫ ללא דפורמציות של השלד‬‫ כמה שיותר צעיר‪ ,‬יותר מוצלח‬‫"מה שניתן לתקן עם ידי הפיזיותרפיסט ניתן‬
‫לתקן בעזרת טרה‪-‬טוגס "‬
‫יעד אורטופדיה מתקדמת בע"מ‬
‫ תל אביב‬,5 ‫תל גיבורים‬
03-5184329 - ‫ פקס‬,03-6817845 - ‫טלפון‬
[email protected]
www.yaadltd.com