Zdenka Đokić Zdravje – športne poškodbe Samo »muskelfiber« ali bolečina, ki potrebuje zdravnika? Z “ vse večjo priljubljenostjo Na nas se obračajo tudi rekreativni športniki, ki opažajo, da s trenutno vadbo ne dosegajo želenih rezultatov oz. potrebujejo navodila, saj jih je njihov dosedanji način pripeljal do poškodb. aktivnega načina življenja narašča število rekreativnih športnikov in tudi različnih poškodb. Udarnine, zvini, pretegnjene mišice in poškodbe kolen so pogosti predvsem med tistimi, ki pretiravajo in vadijo nepravilno. Bolečina v mišicah ali po domače »muskelfiber« je normalna reakcija mišice na obremenitev. Pojavi se od 12 do 48 ur po naporu in izzveni spontano v 3 do 7 dneh, pri čemer okrevanje pospešijo počitek, hladna prha in blaga masaža. Tudi zvin ali udarec lahko razmeroma hitro obvladamo, če začnemo prizadeto mesto takoj ohlajati – bodisi z mrzlimi oblogami, masažo z ledom ali z namakanjem poškodovanega dela v ledeni kopeli. Z ohlajanjem zmanjšamo vnetje, omilimo bolečino in preprečimo nastanek Mag. Klemen Grabljevec, dr. med., specialist fiziatrije in vodja področja rehabilitacije v Centru za ortopedijo in športne poškodbe Artros v Ljubljani, je povedal, da večjih in dolgotrajnejših bolečin ni smiselno »utišati« z zdravili in nadaljevati z gibanjem, saj lahko tako poškodbo samo še poslabšamo. otekline ter modric. Zelo priporočljivo je tudi, da poškodovan del povijemo z elastičnim • počitek (R – rest), dolgotrajnejših bolečin ni smiselno »utišati« povojem, ki preprečuje zatekanje tkiva. • hlajenje (I – ice), z zdravili in nadaljevati z gibanjem, saj lahko Oteklino in bolečino nato odpravljamo tako, • kompresijsko povijanje (C − compression), tako poškodbo samo še poslabšamo. »Če da dvignemo poškodovani del telesa nad • dvig poškodovanega uda (E – elevation). bolečina omejuje gibanje, kadar je prisotna raven srca, pri tem pa mirujemo oziroma oteklina, kadar je poškodovan sklep močno se izogibamo nepotrebnim gibom. Za Ko led in počitek ne zadostujeta dodani protibolečinski in protivnetni učinek V primeru, da je bolečina po športni in seveda vedno, kadar sumimo, da gre za posežemo še po zdravilih, s katerimi narahlo aktivnosti dolgotrajnejša in upoštevanje raztrganino mišice, izpah, zvin ali zlom, namažemo obolelo mesto. Skupek ukrepov, s načel terapije PRICE ne zaleže, je smiselno moramo kar se da hitro poiskati pomoč katerimi moramo začeti čim prej po poškodbi, poiskati nasvet strokovnjaka. Mag. zdravnika,« je povedal mag. Grabljevec. si lažje zapomnimo, če vemo, da so združeni v Klemen Grabljevec, dr. med., specialist začetnicah angleškega izraza (PRICE): fiziatrije in vodja področja rehabilitacije v Zdravljenje in učenje preventive • zaščita poškodovanega mesta (P – Centru za ortopedijo in športne poškodbe Specialisti fiziatri v sodelovanju s Artros v Ljubljani, je povedal, da večjih in fizioterapevti ne vodijo le zdravljenja protection), 24 11. avgust 2010 topel, ob obsežnem izlivu krvi v podkožje športnih poškodb, ampak posameznika naučijo tudi pravilnega izvajanja gibov, pravilnega načrtovanja in stopnjevanja vadbe, skratka načel, ki naj bi preprečevali nove poškodbe. Enako pomembno kot zdravljenje je namreč odkrivanje vzroka, ki je privedel do poškodbe. »Na nas se obračajo tudi rekreativni športniki, ki opažajo, da s trenutno vadbo ne dosegajo želenih rezultatov, oziroma potrebujejo navodila, saj jih je njihov dosedanji način pripeljal do poškodb. Seveda pa imamo največ dela s fizikalno terapijo za odpravljanje bolečin in regeneracijo poškodovanega tkiva,« je pojasnil sogovornik, ki ima v ambulanti največ opraviti z zdravljenjem vnetja narastišč tetiv, manjših natrganin mišic, burzitisov (vnetja obsklepnih sluznih vrečk) in kalcinacij v mišicah ramenskega obroča. Velika prednost pri obravnavi športnih poškodb je, da so v centru Artros na enem mestu na voljo vsa diagnostična oprema, sodoben kabinet za fizioterapijo kot tudi operacijska dvorana za artroskopske ortopedske posege. Najnovejša terapevtska metoda za zdravljenja osteoartroze je celična magnetnoresonančna terapija. Športniki in čezmerna obremenitev sklepov zagotavljajo več ustrezne stabilnosti sklepu. preprečevanje napredovanja bolezni, to je Osteoartroza je revmatska bolezen, za katero »Končni rezultat procesa osteortroze je v preprečevanje propadanja in razgradnje je značilno tako prezgodnje kot tudi prehitro boleč, otekel, slabo gibljiv in pogosto hrustanca, pri celični magnetnoresonančni propadanje sklepnega hrustanca. Nekdaj je nestabilen sklep,« je povedal sogovornik terapiji pa pričakujemo, da se hrustanec osteoartroza veljala za proces staranja, danes in poudaril, da je osteoartroza razmeroma regenerira,« je pomemben premik v pa vemo, da se to bolezensko dogajanje pogost pojav tudi pri športnikih, ki čezmerno obravnavi te bolezni predstavil mag. začne že v drugem in tretjem desetletju obremenjujejo svoje sklepe. Blage akutne Grabljevec. življenja, težave pa bolniki občutijo šele in kronične bolečine pri osteoartrozi in po kasneje oziroma v starosti. športnih poškodbah najpogosteje lajšamo Pri tej metodi v področje obolelega s protivnetnimi sredstvi v obliki gela ali hrustanca usmerimo magnetnoresonančne Ob pojavu osteoartroze (ki, kot vemo, kreme. Pri močnejših bolečinah se zatečemo signale visokospecifičnega alternirajočega ni izključno pogojena s starostjo) se, k uporabi protibolečinskih – protivnetnih elektromagnetnega polja, ki vpliva kot je pojasnil mag. Grabljevec, gladka tablet (t. i. nesteroidnih antirevmatikov), na poškodovane hrustančne celice in površina hrustanca običajno na več mestih ki pa ob dolgotrajnem uživanju lahko spodbuja njihovo obnavljanje. Celična poškoduje in drobi, hrustančne celice pa ob povzročijo resno okvaro želodčne in črevesne magnetnoresonančna terapija, ki je za tem ne zmorejo dovolj hitro nadomestiti sluznice, je opozoril specialist fiziatrije. paciente povsem neboleča, se uspešno poškodovanega in uničenega hrustanca. uporablja tudi pri zdravljenju težav s ta proces prikaže kot izginjanje prostora Najnovejša pomoč pri obrabi hrustanca v sklepu. Poleg osnovne okvare sklepnega Najnovejša terapevtska metoda za Kot je povedal sogovornik, je ta način hrustanca osteoartroza v kasnejših obdobjih zdravljenja osteoartroze je celična zdravljenja v tujini precej razširjen. V prizadene tudi sklepno ovojnico, ki postane magnetnoresonančna terapija. Gre za Nemčiji ga uspešno izvaja že 150 centrov in manj prožna in raztegljiva, kostnino pod metodo, s katero lahko na neinvaziven način bolnišnic, v sosednji Avstriji pa 15. Pri nas je samim sklepom, ki se zgosti in začne tvoriti spodbudimo obnovo hrustančnih celic in Artros največji medicinski center, ki je svojo izrastke ob sklepu, ter obsklepne vezi in izboljšamo njihovo vitalnost. »Do sedaj je ponudbo s to terapijo dopolnil prav pred mišice, ki se skrajšajo in oslabijo ter ne bilo zdravljenje osteoartroze usmerjeno v nekaj dnevi. Rentgenski posnetek prizadetega sklepa tetivami, poškodbah meniskusov v kolenu in pri poškodbah obsklepnih mehkih tkiv. 11. avgust 2010 25