VRTEC PRI OŠ MUTA GORTINSKA CESTA 5, 2366 MUTA TEL.: 02 88 79 540 FAX: 02 88 79 533 E-pošta: [email protected] Vloga za vpis otroka v Vrtec Muta (šolsko leto ______/_____) Vlagatelj/-ica____________________________________________, prosim za sprejem otroka v Vrtec Muta. PODATKI O OTROKU Ime in priimek otroka: ______________________________________________________ Rojen-a: _____________________ EMŠO: __________________________________ Naslov stalnega bivališča __________________________________________________ Pošta: ____________________________ Občina: Začasno bivališče: ____________________________ ________________________________________________________ PODATKI O STARŠIH/SKRBNIKIH OTROKA OČE MATI Priimek in ime EMŠO Telefon doma Telefon v službi Stalno bivališče Začasno bivališče *V primeru omejitve vpisa imajo prednost otroci s stalnim bivališčem v občini Muta. *Otroci so razporejeni v oddelke glede na prosta mesta (o tem odloča vodstvo vrtca). VPIS V ENOTO VRTCA MUTA – DNEVNI PROGRAM Vpišite dejansko prisotnost otroka v vrtcu: PRIHOD OB___________ URI, ODHOD OB ____________ URI. Otrok je lahko v vrtcu največ 9 ur dnevno! ZAUPAJTE NAM ŠE: Razvojne in druge zdravstvene posebnosti vašega otroka, na katere nas morate opozoriti (npr.; alergije, posebnosti v razvoju, posebne potrebe, npr. naglušnost, gibalne težave, posebna dietna prehrana: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Svoje želje, ki jih bomo upoštevali v okviru možnosti: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Priloge, ki dajejo otroku prednost pri vpisu (Zakon o vrtcih, 8. in 20. člen – zapišite, kaj prilagate (strokovno mnenje Komisije za usmerjanje otrok s posebnimi potrebami, mnenje Centra za socialno delo o ogroženosti zaradi socialnega položaja družine). IZJAVA STARŠA: Vsi podatki v Vlogi za sprejem v vrtec so resnični, zanje odgovarjam in se zavedam, da so podvrženi možnosti preverjanja. Vrtcu dovoljujem, da jih uporablja v skladu s predpisi o zbiranju in varstvu osebnih podatkov. O vsaki spremembi podatkov bomo vrtec sproti obveščali. Datum vpisa: _______________ Datum vključitve: _____________ Ime in priimek starša oz. zakonitega zastopnika: _______________________ (čitljivo) Podpis: ____________________ S PODPISOM POGODBE PA JE OTROK VPISAN V VRTEC.