ARNES, p.p. 71, 1001 Ljubljana
tel. 01 479 88 00 fax 01 479 88 01
[email protected]
http://www.arnes.si/
Imenovanje pooblaščenih predstavnikov za upravljanje z
IP-naslovnim prostorom organizacije
Organizacija:
pooblašča osebe v prilogi 1 za vse dejavnosti v zvezi s pridobivanjem, upravljanjem in vračanjem IPnaslovnega prostora. Pooblastilo velja do preklica, ki mora biti opravljen pisno z obrazcem ali z dopisom.
Prosilec se obvezuje, da bo o vseh spremembah, ki se nanašajo na imenovane pooblaščence, takoj pisno
obvestil Arnes.
Podatki o organizaciji:
Organizacija:
Matična št.:
Naslov:
Pooblastilo naj velja tudi za podružnico/e:
Podatki o odgovorni osebi organizacije (ravnatelj, direktor):
Ime in priimek:
E-poštni naslov:
Telefon:
Faks:
Mobilni telefon:
Podpis:
V/Na
, dne
IME IN PRIIMEK PODPISNIKA:
PODPIS IN PEČAT:
Priloga 1: Seznam pooblaščenih oseb
Pooblaščena oseba 1:
Ime in priimek:
E-poštni naslov:
Telefon:
Podpis:
Pooblaščena oseba 2:
Ime in priimek:
E-poštni naslov:
Telefon:
Podpis:
Pooblaščena oseba 3:
Ime in priimek:
E-poštni naslov:
Telefon:
Podpis: