LETOVANJE ZPM IDRIJA 2014 PRIJAVNICA

LETOVANJE ZPM IDRIJA 2014
Zabava v vodi
PRIJAVNICA
Prijavnico pošljite na ZPM Idrija, Mestni trg 1, 5280
IDRIJA do 16. maja 2014!
POREČ
18.7. – 25.7. 2014
Ime in priimek:_________________________________
Rojen-a (kraj in datum):__________________________
Naslov :
Druženje na plaži
____________________________________
Telefon in e - naslov:_____________________________
Šola in razred:_________________________________
Počitniški dom leži v naselju Špadiči v neposredni
bližini morja, od centra Poreča je oddaljen manj kot
2 km. Dom obdaja borov gozdiček s klopmi, mizami
in igrali, ki omogoča izvedbo različnih dejavnosti
tudi v vročem vremenu.
Št.kartice zdr. zavarovanja (debeli tisk):______________
Izbrani zdravnik: ___________________________
Državljanstvo: _____________________________
Velikost majčke (obkrožite): 116 cm 128cm
SEČA pri Portorožu
25.7. - 2.8. 2014
140 cm 152 cm S M L XL
Zabavne igre
Obvezno izpolnite vse podatke !
Prijavljam se na letovanje:
POREČ (18.7. do 25.7.2014)
cena: 190 eur - 7 dnevno letovanje
Letovišče se nahaja na gričevnatem polotoku nad
marino Lucija. Otroci so nastanjeni v bungalovih z 8
ležišči. Letovišče ima tudi lastno igrišče, skupne
prostore in manjši bazen. Okolica ponuja obilico
aktivnosti za zabavno poletno kolonijo.
SEČA pri Portorožu (25.7. do 2.8.2014)
cena: 220 eur - 8 dnevno letovanje
Ceno letovanja bom poravnal-a v :
V primeru
OZNAČITE!
koriščenja
subvencij
NUJNO
ZPM Idrija
prijavljam se na zdravstveno subvencionirano
letovanje (odobreno s strani osebnega zdravnika)
Do subvencije so upravičeni otroci s pogostimi
zdravstvenimi težavami.
prijavljam se na socialno subvencionirano
letovanje (potrebno priložiti fotokopijo odločbe o
otroškem dodatku)!
(18.julij - 25.julij 2014)
do 16. maja oziroma do
zasedbe prostih mest!
Ime in priimek matere ali očeta:
_________________________________________
Podpis staršev:
_________________________________________
Tisti, ki bi želeli uveljavljati znižano ceno plačila na
podlagi socialnega stanja družine, nam poleg
prijavnice pošljite tudi fotokopijo odločbe o
otroškem dodatku.
Podrobnejše informacije dobite na sedežu ZPM
Idrija osebno (naslov: Mestni trg 2, Idrija, 2.
nadstropje) ali preko telefona:
05 37 41 099 in 041 427 925
ZVEZA PRIJATELJEV MLADINE IDRIJA
Mestni trg 1, 5280 IDRIJA
[email protected]
www.zpm-idrija.si
05 37 41 099 in 041 427 925
PRI PORTOROŽU
(25.julij - 2.avgust 2014)