CSAM
PARTUS
Oversikter (lister, mor-barn ol)
Strukturert journal
Prosessflyt
Elektroniske meldinger
Pasientnært
Skjemagenerering
Statistikker/Rapporter
Huskelister/alarmer
Integrasjoner til PAS og EPJ
Integrasjon til Medisinsk Teknisk Utstyr (MTU)
1
CSAM
PARTUS
CSAM Partus er en brukervennlig elektronisk applikasjon for gynekologer, barneleger
og jordmødre som bidrar til kvalitetssikring og effektivisering gjennom alle ledd i
svangerskap-, fødsel- og barselforløpet.
CSAM Partus understøtter de kliniske prosesser knyttet til registrering og deling av
informasjon om mor og barn og applikasjonen har egne moduler for et normalt forløp i
tillegg til spesialfunksjoner som ultralyd, operasjoner og poliklinikk.
CSAM Partus er utviklet i samarbeid med klinikere og støtter flerfaglig samhandling
mellom alle omsorgspersoner knyttet til mor og barn:
Klinisk prosess-støtte — dokumentasjon av hele det kliniske forløpet
Klinisk oversikt — arbeidslister
Kvalitetsstyring og forskning — elektronisk meldingsutveksling til eksterne
register og statistikker
Applikasjonen sikrer at all informasjon er oppdatert og tilgjengelig til enhver
tid for alle brukere i sanntid.
2
KLINISK OVERSIKT
En god pasientoversikt er viktig i den kliniske hverdagen. I CSAM Partus er dette løst ved predefinerte og
brukerdefinerte oversikter og arbeidslister.
Eksempler på predefinerte oversikter:
Siste aktiverte pasienter - Oversikt over de pasienter som brukeren nylig har jobbet med.
Telefonkonsultasjon - Dokumentasjon av telefonkonsultasjoner, både i svangerskapet og i barseltiden.
Milou/romoversikt - Enkel oversikt over hvor pasientene oppholder seg, og for eksempel hvor mange
Rhesus negativ - Oversikt over pasienter som skal ha Anti D etter fødsel.
Gir en god oversikt over hvor hvilke pasienter man kan vente seg inn til avdelingen.
fødende kvinner som er på avdelingen.
Sjekklister
De konfigurerbare sjekklistene i CSAM Partus er et nyttig verktøy som kan brukes gjennom hele
svangerskapet, fødsel- og barselforløpet. Listene kan i stor grad tilpasses den enkelte kvinnen og
hennes svangerskap.
En aktivert sjekkliste gir oversikt over fremdriften på alle planlagte aktiviteter pr. pasient.
3
SVANGERSKAPET
I CSAM Partus kan en kontinuerlig gjennom svangerskapet registrere de parameter
som er påkrevd for å utøve en trygg og sikker svangerskapskontroll av mor og barn.
Data lagt til i programmet kan anvendes både av primær -og sekundærhelsetjenesten.
En grafisk presentasjon av fundushøyde gir en nyttig oversikt for måling av fosterets
vekst ved hjelp av symfyse / fundusmåling. En kan også i hele svangerskaps– og
barselforløpet opprette en kurve for registrering av vitale tegn hos mor, samt registrere
blodtrykk, diurese, ødemer osv.
CSAM Partus har en egen tilleggsmodul for seleksjon av kvinner der man skiller
normalfødende fra risikofødende.
4
ULTRALYD
CSAM Partus har en velutviklet ultralydmodul som blant annet beregne ultralydtermin etter de ulike
beregningsmetodene; E-snurra, Bergensmodellen eller Trondheimsmetoden.
Grafiske kurver gjør det mulig å få et godt visuelt bilde av fosterets tilvekst gjennom svangerskapet, og
ved flerlinger er det mulig å kunne se flere fostre samtidig.
Fra ultralydmodulen er det enkelt å generere polikliniske notater, epikriser og ultralydskjemaer.
Figur: Ultralyd registrering
Strukturert registrering og visning på kurve.
5
FØDSEL
Ved dokumentasjon av fødselen benytter CSAM Partus en sikker,
enkel og strukturert sanntidsregistrering som gjør det mulig å fange opp
tidsperspektivet, hendelsesforløpet, type handlinger foretatt av jordmor
eller lege med mer.
Registreringene gjøres én gang, og informasjonen overføres til tilhørende
moduler i CSAM Partus. Herfra kan informasjonen overføres til skjemaer,
epikriser eller barnets journal.
CSAM Partus har funksjonalitet for å støtte flerfødsler, med muligheten til å
registrere spesifikk informasjon om hvert barn.
Figur: Partogram
Partogrammet er en viktig komponent i CSAM Partus, og kan enkelt tilpasses alle fødsler, fra normale fødsler til
kompliserte risikofødseler, ved å legge til ekstra registreringslinjer.
6
OPERASJONSMODUL
Dette er en modul som dokumenterer operative forløsninger eller intervensjoner som legene utfører under
fødselen. CSAM Partus kommer med en rekke predefinerte maler for strukturert dataregistrering som enkelt
kan genereres til en operasjonsbeskrivelse eller et journalnotat i pasientens EPJ.
Eksempler på tilgjengelige maler er: Induksjon, Skulderdystosi, Sectio, Tang, Vakuum, Seteforløsning,
Reoperasjon, Manuell uthenting av placenta
BARSEL
CSAM Partus har funksjonalitet for å følge opp både mor og barn gjennom hele barseltiden.
Det er muligheter til å legge til forhåndsdefinerte sjekklister for det normale barselforløpet. I tillegg kan man
lage mer individuelt tilpassede behandlingsplaner gjennom pleiedokumentasjonen.
Barselmodulen har egen bilirubinkurve og kurve for vitale tegn på barnet.
Figur: Eksempel på Bilirubinkurven.
7
BARSEL
Barnelege
I barnelegemodulen til CSAM Partus registreres resultater av den pediatriske undersøkelsen
etter fødsel og for øvrig under oppholdet. Barnets modenhet kan enkelt bedømmes ut
fra de registrerte data, og journalnotater generes til barnets EPJ.
Barsel Poliklinikk
Etter utskrivning fra føde- eller barselavdelingen, kan både mor og barn følges
opp på barselpoliklinikken. Observasjoner og tiltak kan registreres i CSAM
Partus i malen for poliklinisk oppfølging, med aktuell informasjonen fra fødsel
og barsel tilgjengelig i applikasjonen.
Telefonkonsultasjoner som gjelder mor og barn kan også registreres i inntil 6 uker etter fødselen.
8
KVALITETSSIKRING OG FORSKNING
Statistikker
I CSAM Partus er det 21 predefinerte statistikker. Disse dekker de vanligste rapportbehovene. I tillegg
kan man enkelt ta ut tilpassede statistikker via databasen og tilgjengelige spørringer i MS Excel.
CSAM Partus kan også eksportere data til mer avanserte statistikkprogrammer som CSAM
Management Dashboard, SPSS, SAP med videre.
Figur: Eksempel på Perinatalrapport.
Prosjekt- og forskningsmodul
CSAM Partus har en egen prosjektmodul som kan bidra med verdifulle datauttrekk for statistikk
knyttet til et bestemt prosjekt eller klinisk forskning.
9
INTEGRASJONER
CSAM Partus er designet for å passe inn i et større systemlandskap og kan integreres med andre IThelsesystemer og Elektroniske Pasient Journaler(EPJ) via CSAM Connected Healthcare Engine.
Demografiske data
Pasientopplysninger som navn og adresse hentes automatisk over til CSAM Partus ved inntasting av
fødselsnummer.
Kontakter
Lister eksisterende kontakter fra PAS i CSAM Partus.
Viktig medisinsk informasjon - VMI
Hentes over fra pasientens EPJ til CSAM Partus og vises som varslingsikoner.
Dokumenter
Overfører genererte dokumenter i CSAM Partus som journalnotat i pasientens EPJ.
ICD10/NCSP koder
Foreslåtte diagnose – og prosedyrekoder fra CSAM Partus overføres og lagres i pasientens EPJ.
Barneintegrasjon Gir mulighet til å opprette barnets journal med fødselsnummer i sykehusets
hovedjournal, og oppdatere nødnummer med fødselsnummer når SKD har tildelt barnet dette.
Medisinsk fødselsregister
Elektronisk meldingsutveksling til eksterne register, blant annet Medisinsk Fødselsregister (MFR).
Medisinskteknisk utstyr
Samhandling med ultralyd og medisinskteknisk utstyr som CTG og STAN.
10
TILLEGGSMODULER
Care plan
Gjennom et svangerskapsforløp dannes det et omfattende informasjonsgrunnlag som i CSAM
Partus kan presenteres i et samlet grafisk og visuelt skjermbilde.
I denne tilleggsmodulen får en raskt oversikt over kontakter og tiltak som er gjort og dokumentert
frem til dagens dato. Det er også mulig å legge til og se et veiledende pasientforløp, for eksempel
ved risikosvangerskap som diabetes hos mor.
Selekteringsmodulen
Selektering er aktualisert gjennom myndighetenes kvalitetskrav til fødeinstitusjoner og
differensiering av fødetilbudet i de tre nivåene; fødestue, fødeavdeling og kvinneklinikk.
Selekteringsmodulen i CSAM Partus ivaretar de ulike fasene i svangerskapet, fødsel og
barseltiden og gir en veiledning til hvilket omsorgsnivå kvinnen anbefales å føde på.
Med selekteringsmodulen er det enkelt å dokumentere risikovurderinger som er gjort for en
kvinne relatert til svangerskap, fødsel eller barsel.
Abortmodulen
Abortmodulen er en brukerstyrt tilleggsmodul til CSAM Partus.
Strukturering av dataregistreringen i CSAM Partus abortmodulen bygger primært på
kravspesifikasjonen fra MFR til abortmeldingen, med enkelte tilleggsfelt for å lette
klinikernes arbeid
11
FORDELENE MED CSAM PARTUS
Støtter kliniske prosesser
- Modulbasert system
- Forbedrer informasjonskvalitet og helhet
- Strukturert informasjon
- Intelligente varsler
- Sjekklister
Gir klinisk oversikt
- Mulighet til å ha oversikt over flere pasienter samtidig
- Muliggjør ekstern og intern samhandling
- Grafisk oversikt over behandlingsforløp og -plan
- Samlet presentasjon av data på mor og barn (barna).
Kvalitetssikring og forskning
- Sikrer fullstendig oversikt over informasjon og behandling av pasientene.
- Kan benyttes til ekstern rapportering i økonomisk og juridisk øyemed.
- Møter nasjonale og internasjonale krav til standardiserte datasett og statistikk.
Strukturert journal
CSAM Partus sin unike fordel er den strukturerte måten informasjonen blir registrert på:
- Redusert behov for fritekst
- Gir intelligente varsler
- Sikrer gjenbruk av registret data
- Bidrar til kvalitetssikring av dokumentasjonen
- Reduserer tiden brukt til dokumentasjon
- Frigjør tid til pasientpleie.
- Den strukturerte datatilnærmingen gir muligheter for enkelt å lage ulike typer kliniske
oversikter og å styrke kvalitetsstyringen.
12
SPESIALIST PÅ eHELSE
Om CSAM
CSAM Health fokuserer utelukkende på å utvikle programvareløsninger for
helsesektoren.
Vi leverer løsninger som via vår portalteknologi muliggjør sikker og komplett
informasjonsdeling mellom eksisterende systemer og våre moduler: klinisk
arbeidsflate, pasientadministrasjon, føde-barsel og onkologisystemer.
Våre løsninger gjør det mulig for sykehuset å velge IT-produkter fra ulike
leverandører med spesialkompetanse innenfor ulike fagfelt, og organisere
informasjonen i en tjenesteorientert arkitekttur.
CSAM Health AS
Hovedkontor
Besøksadresse:
Lysaker Torg 45
N-1366 Lysaker
Norge
Postadresse:
P.O. Box 318
N-1326 Lysaker
Telefon:
(+47) 22 94 15 90
Web:
www.csamhealth.com
For mer informasjon kontakt:
Jan Dybdahl
Salgsdirektør
E-post:
[email protected]
Mobil:
(+47) 90 02 85 48