IKT-løsning for medisinske kvalitetsregistre (MRS) Produktansvarlig MRS John Petter Skjetne Helse Midt-Norge IT (Hemit) Bakgrunn • I perioden 2009-2013 har Helse MidtNorge hatt som sitt oppdrag å utvikle tekniske fellesløsninger for Nasjonale medisinske kvalitetsregistre. • Oppdraget har blitt løst av gruppe for Systemutvikling i Hemit og resultatet foreligger i dag som en ny versjon av Medisinsk Registreringssystem (MRS 4). Hva er MRS 4 • IKT-løsning for medisinske kvalitetsregistre (MRS) framstår i dag som et komplett rammeverk for utvikling av medisinske kvalitetsregistre. • Løsningen representerer en tjeneste som favner hele prosessen fra ide om et kvalitetsregister oppstår, til det foreligger som en IKT-løsning hos Norsk Helsenett tilgjengelig for helseforetakene. Omfang • Det finnes i dag totalt 18 registre bygd på dette rammeverket hvorav 14 er Nasjonale. • Av de Nasjonale er 4 i drift hos Norsk helsenett og 10 i drift hos Helse Nord IKT. • Registerfaglig miljø fordeler seg slik: 1 i Helse Nord 3 i Helse Sør-Øst 5 i Helse Vest 5 i Helse Midt-Norge Rammeverk for kvalitetsregister (MRS 4.0) • Utviklet av HEMIT (Helse Midt-Norge IT) • MRS v 4.0 – Godkjent av Datatilsynet – Driftes gjennom Norsk Helsenett – Uten omkostninger for registrerende enheter • Egen registreringsløsning for pasienter (PROMS) • Elektronisk aksept av samtykke • Tilkobling fra alle HF gjennom Norsk Helsenett (Helseregister.no) • Rapportering 6 Viktige tekniske egenskaper • Startside med aktuell informasjon – lokal statistikk, tilbakemeldinger om registreringer • Integrert håndtering av pasientregistrering • Autolagring • Valideringsregler for å sikre kvalitet i datainnsamlingen – – – – Forhåndsdefinerte verdier iht. fagområde Tilbakemeldinger om feil og mangler i registrerte data. Grenseverdier for registrering Påminnelser og snarveger ved registrering • Kan brukes til behandlingsstøtte lokalt (sykdomsutvikling) • Utkast til journalnotat og bivirkningsmelding til RELIS • Utdata til videre forskning/kvalitetssikring tilgjengelig også lokalt. Eksempel på bruk Pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender jobber for å øke pasientsikkerheten, og tilbyr både organisatoriske og kliniske tiltak og verktøy for å redusere pasientskader. Målet med kampanjen er å: • redusere unødig pasientskade i helsetjenesten • bygge en varig struktur for å følge med på pasientsikkerhet • utvikle en god pasientsikkerhetskultur i helsetjenesten Mer om kampanjen finnes på hjemmesiden: www.pasientsikkerhetskampanjen.no Hvordan håndtere dette? For å unngå dobbeltregistrering benyttes Norsk Hjerneslagsregister for å registrere variabler her. Dette gjør at man slipper å både registrere de pålagte registreringene i Norsk Hjerneslagregister og deretter i Rapportfunksjon Rapportfunksjon Rapport relatert Nasjonal pasientsikkerhetskampanje • Tid fra symptomdebut til innleggelse ( Andel i perioden 0-4 timer kommer ca. 1.mai) • Antall pasienter gitt trombolyse • Avdeling først innlagt (andel på slagenhet) • Cerebral CT eller MR innen 24 timer • NIHSS • Antikoagulasjon gitt som profylakse og/eller behandling mot DVT og eventuell lungeemboli. • Medikamentell behandling ved utreise – Platehemmende behandling ved utreise – Antikoagulasjonsbehandling ved utreise – Lipidsenkende behandling ved utreise • Er pasienten mobilisert ut av seng i løpet av de første 24 timer etter innleggelse? • Er svelgtest utført? Kan tas ut i pdf eller excel Gevinster • Sparer tid (ikke dobbeltregistrering) • Tilgang til data om sin egen oppfyllelse av kriterier • Dagrunnlag for lokalt forbedringsarbeid …..ØKT KVALITET I SLAGBEHANDLINGEN