Dominika Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2012 JAG FICK JUST DIAGNOSEN DIABETES TYP 1 Diagnosen typ 1 diabetes kan komma som en chock och leda till många Få diagnosen diabetes typ 1 frågor, bland annat: Varför händer det här mig? Hur kommer mitt liv att förändras? Hur kan jag få kontroll över tillvaron igen? Många av dem som får diagnosen typ 1 diabetes undrar förstås hur det kommer att påverka deras liv, både nu och i framtiden. En viktig del av blodsockerkontrollen är att förstå diabetes och hur sjukdomen påverkar kost, motion, andra sjukdomar och vardagslivet i största allmänhet. Det kan kännas överväldigande att hantera diabetes, särskilt när man just har fått diagnosen. Det viktiga är att lära sig så mycket man kan om sjukdomen och förstå vilka olika metoder det finns för att i så hög grad som möjligt hålla blodsockret på rätt nivå. Läs om hur andra med typ 1 diabetes har det och hur de har hittat sitt eget sätt att få bättre kontroll på blodsockret. Kolhydraterna i maten vi äter bryts ner till glukos, som kroppen behöver som energi för all aktivitet. Kroppen behöver också insulin för att föra glukos från blodet till cellerna där det ska användas som energikälla. Normalt utsöndras insulinet av bukspottkörteln. Om bukspottkörteln inte producerar insulin stannar glukosen kvar i blodet och cellerna får inte den energi de behöver. Det är den höga glukosnivån i blodet, blodsockret, som ger de mer akuta tecknen och symtomen på diabetes. Vid behandling av diabetes finns det många olika faktorer att ta hänsyn till. Blodsockret ska övervakas och man måste vara noga med hur mycket kolhydrater man äter. Man bör också motionera och få i sig rätt mängd insulin för att hålla blodsockret under kontroll och minska risken för komplikationer. Genom att sätta sig in i vad kroppen behöver och lära sig hur man håller blodsockret på rätt nivå går det att sköta sin diabetes på rätt sätt. “När jag fick diagnosen diabetes typ 1 vägrade jag helt enkelt acceptera det. Jag var inte intresserad av någon behandling av min sjukdom. Jag vägrade bara erkänna att jag hade den. Sedan fick en tjej jag känner svåra komplikationer som hon skulle få dras med för livet för att hon inte hade tagit hand om sin diabetes som hon skulle. Jag hade just hittat en doktor som verkligen trodde på behandling med insulinpump, så jag bestämde mig för att pröva. Nu har jag mycket bättre kontroll över blodsockret tack vare min MiniMed Veo insulinpump. Jag lever ett normalt liv, och bäst av allt: jag är optimistisk om framtiden.” Dominika Många kan återgå till att leva ett normalt och aktivt liv efter att de har fått diagnosen diabetes typ 1. Om man lär sig hålla blodsockret under kontroll kan man äta ute, ta sovmorgon när man är ledig, delta i sport och idrott och resa utomlands utan problem. “När jag fick diagnosen hade jag svårt att motivera mig själv och hålla blodsockret under kontroll. Jag tog inte så allvarligt på min diabetes.” Dominika För bättre kontroll™ 3 Metoder för att hålla blodsockret på rätt nivå Sänkt HbA1c kan minska risken för komplikationer Om blodsockret ska hålla sig inom gränserna så att risken för komplikationer minskar måste kroppen få tillräckligt med insulin. Det finns olika behandlingsmöjligheter: HbA1c: Ett viktigt mått på hur väl diabetes kontrolleras. Måttet bygger på den genomsnittliga blodsockernivån under de föregående 2–3 månaderna. Pennbehandling (MDI): Injektion minst tre gånger per dag med snabbverkande insulin och en till två gånger med långverkande insulin. Insulinpump (kontinuerlig subkutan insulininfusion, CSII) Kontinuerlig subkutan insulininfusion med insulinpump ersätter behandlingen med penna injektioner genom att tillföra snabbverkande insulin under hela dygnet. En programmerad insulintillförsel efterliknar bukspottskörtelns naturliga insulinproduktion och går lättare att anpassa till kroppens behov. Snabbverkande insulin verkar nästan utan fördröjning och minimerar variationer i blodsockret som svar på kolhydratintag eller om blodsockret blir högt och behöver sänkas. DCCT-studien (Diabetes Control and Complications Trial) bekräftar att en sänkning av HbA1c med bara 1 procent minskar risken för förändringar i de små blodkärlen med upp till 40 procent.* HbA1c bestäms tre till fyra gånger per år med målet att hålla värdet under 52 mmol/mol eller på det målvärde som din läkare har satt upp för dig.* Normalt ligger blodsockret på mellan 4 och 8 mmol/l, och du kan försöka hålla dig inom det området genom egenkontroll av ditt blodsocker, med hjälp av en blodsockermätare.* Hypoglykemi (lågt blodsocker) betyder att blodsockret ligger under 3,5 mmol/l, men gränsen kan variera individuellt. Hypoglykemi kan vara lindrig. Då känner man av symtomen och kan motverka dem genom att äta eller dricka något som innehåller kolhydrater. Vid svår hypoglykemi behöver man hjälp av någon annan och kan behöva sjukhusvård. Hyperglykemi (högt blodsocker) betyder att blodsockret ligger över 11 mmol/l, men gränsen kan variera individuellt. Blodsockernivåer över 15 mmol/l bör behandlas snabbt för att förhindra akuta komplikationer. Det kan vara svårt att nå och hålla HbA1c-målet utan att riskera låga blodsockervärden. Med insulinpump går det att justera insulintillförseln kontinuerligt efter kroppens behov. Så hur kan du som nyligen har fått diagnosen diabetes typ 1 hålla blodsockret under kontroll utan att behöva förändra din livsstil? För bättre kontroll™ Jane och Emily Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2011 & 2012 5 För många är en insulinpump den bästa lösningen Många med typ 1 diabetes använder en insulinpump för att hålla blodsockernivån under bättre kontroll. En insulinpump är liten, ungefär som en mobiltelefon, och lätt att bära med sig i fickan, bältet eller andra bäranordningar. Med en insulinpump kan diabetespersonalen hjälpa dig ställa in tillförseln av basalinsulin på ett sätt som efterliknar en frisk bukspottkörtels funktion genom små doser snabbverkande insulin under hela dygnet. Hur hjälper MiniMed® Veo™ till med att hålla blodsockret under kontroll? MiniMed® Veo™ ger bättre kontroll över blodsockernivåerna genom möjligheten att justera insulintillförseln, vilket minskar risken för höga och låga blodsocker. Fördelarna med insulinpumpbehandling är: Enklare dosering: Det kan vara krångligt att räkna ut insulinbehovet med så många aspekter som man måste ta hänsyn till. MiniMed® Veo™ har en inbyggd bolusguide, Bolus Wizard® som bidrar till en exakt dosering genom att räkna ut och föreslå rätt insulindos med hänsyn till det insulin som redan finns i kroppen, aktuellt blodsocker, kolhydratintag och personliga insulininställningar. Färre injektioner: Exakta mängder av snabbverkande insulin tillförs under hela dygnet via infusionssetet, som byts med några enkla handgrepp varannan eller var tredje dag. Större flexibilitet: MiniMed® Veo™ kan justeras utan fördröjning för att kompensera för motion eller sjukdom eller ge små bolusdoser i samband med mellanmål. Justeringen görs med en enkel knapptryckning – det behövs ingen extra insulininjektion. Det finns till och med en inställning för tillfällig basaldos som höjer eller sänker insulindosen proportionellt och kan användas för att t.ex. sänka insulindosen vid fysisk ansträngning. Bekvämare: MiniMed® Veo™ har en extra finess i form av en trådlöst ansluten blodsockermätare. Mätaren skickar automatiskt blodsockervärdena till pumpen, så att bolusguiden kan göra noggranna beräkningar av insulindosen. Dessutom lagras informationen i en digital dagbok tillsammans med insulindoserna. Pumpen kan hjälpa dig justera insulindosen efter behov, särskilt efter måltider och under natten, så att blodsockret kontrolleras effektivare. Med pumpbehandling slipper du täta injektioner varje dag och behöver bara byta infusionssetet med några dagars mellanrum. Dominikas pump i naturlig storlek Kliniska studier* bekräftar att patienter med typ 1 diabetes i alla åldrar som byter från pennbehandling till pumpbehandling rapporterar att deras livskvalitet blivit bättre och att de är mer nöjda med sin behandling. “Jag höll på med många sporter och ville alltid prestera på topp , men det var svårt att få bra blodsockerkontroll med insulinpennor” Simon För bättre kontroll™ 7 Så här kan MiniMed® Veo™ underlätta ditt dagliga liv MiniMed® Veo™ kan hjälpa till att hålla målvärdena för blodsockret och minska risken för låga blodsocker*. En enkel och smidig hantering av insulinbehovet ger större möjligheter att välja livsstil. MiniMed® Veo™ och kost Kosten har en central roll i diabeteshanteringen. Om du tar injektioner ofta kan det vara svårt att klara försenade måltider, hoppa över måltider eller följa olika dieter. MiniMed® Veo™ kan göra det lättare att hantera ätandet. Det går t.ex. att använda de olika bolusalternativen för att anpassa insulintillförseln efter olika situationer. Bolusguiden gör det lättare att beräkna hur mycket insulin du behöver. Beräkningarna bygger på: kolhydratintag, blodsockernivå, insulindos i förhållande till kolhydrater och mängden aktivt insulin i kroppen. På så sätt kan du få exakt den mängd insulin som behövs för att hålla rätt blodsockernivå. MiniMed® Veo™ och motion Det är viktigt med regelbunden motion för både kropp och själ och det rekommenderas av alla läkare. Motion kan dessutom sänka blodsockret. Med MiniMed® Veo™ går det att justera insulindosen efter aktivitetsnivå, från en intensiv match till en lugn promenad, så att risken för lågt blodsocker efter träning minskar. Många idrottare med typ 1 diabetes använder insulinpump för att få bättre blodsockerkontroll. MiniMed® Veo™ och nattliga låga blodsocker Insulinbehovet kan förändras under dygnet. Med pennbehandling anpassas doserna av långverkande insulin oftast till det genomsnittliga behovet och täcker inte variationerna under dygnet. Med MiniMed® Veo™ går det att ställa in olika basaldoser efter det individuella behovet vid olika tider på dygnet som kan hjälpa till att minska risken för lågt blodsocker, särskilt under nattsömnen. “Det finns så mycket att lära sig när man har fått diagnosen. En sak är att det finns insulinpumpar som gör att det går att leva ett bra liv och ha kontroll.” Jonny För bättre kontroll™ Jonny Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2004 9 Är en insulinpump rätt val för dig? Fler alternativ med MiniMed® Veo™ Många med typ 1 diabetes kan ha nytta av en insulinpump fast de inte vet om det. Om något av följande gäller för dig kan du troligen få bättre blodsockerkontroll med en insulinpump: I MiniMed® Veo™ finns också ett integrerat alternativ för kontinuerlig glukosmätning (CGM) och möjlighet att ladda ned pumpen i CareLink®-programmet för behandlingshantering. Rädsla för sprutor Svårigheter att hantera höga och låga blodsockervärden Rädsla för låga blodsocker, särskilt på natten Högt HbA1c Minskad medvetenhet om låga blodsocker Oro för långsiktiga komplikationer Behov av större flexibilitet i det dagliga livet Det bästa sättet att hålla en hälsosam blodsockernivå är att testa blodsockret minst fyra gånger per dag och justera behandlingen efter behovet. MiniMed® Veo™ med bolusguiden kan göra beräkningarna och föreslå justeringar så att din blodsockerkontroll blir bättre. “Jag bestämde mig för pumpen efter att jag hade börjat tänka på framtiden. Jag skulle inte kunna förlåta mig själv om jag inte gjorde det som var rätt för barnen.” Dominika MiniMed® Veo™ i kombination med CGM är den enda insulinpumpen med en funktion som kan minska effekten av lågt blodsocker*. Om blodsockret blir farligt lågt kan MiniMed® Veo™ stänga av insulintillförseln i upp till två timmar. Den kan också varna om blodsockret stiger eller sjunker snabbt. Det kan vara en stor fördel jämfört med egenkontroll av blodsockret, eftersom det inbyggda systemet i MiniMed® Veo™ varnar när blodsockret passerar förinställda gränsvärden och också visar aktuella glukostrender. Om du vill veta mer om extraalternativen och hur de kan förbättra din diabeteshantering kan du gå till vår webbplats på www.medtronic-diabetes.se eller prata med vårdpersonalen. Det integrerade MiniMed® Veo™ systemet MiniMed® integrerade system Enlite® glukossensor Diskutera med din läkare om insulinpumpbehandling kan vara rätt för dig. CareLink® mjukvara för diabetesbehandling För bättre kontroll™ 11 HITTA FLER BERÄTTELSER PÅ: www.medtronic-diabetes.se Sverige Medtronic AB Isafjordsgatan 1 164 21 KISTA Tel +46 (8) 568 585 00 Fax +46 (8) 568 585 01 www.medtronic.se Guido Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2005 Anna, Tess mamma Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2008 Europe Medtronic International Trading Sarl Route du Molliau 31 Case postale CH-1131 Tolochenaz www.medtronic.eu Tel: +41 (0)21 802 70 00 Fax: +41 (0)21 802 79 00 MITT BARN HAR TYP 1 DIABETES VAD KAN JAG GÖRA FÖR ATT MINSKA RISKEN FÖR ATT UTVECKLA KOMPLIKATIONER TILL DIABETES TYP 1? Simon Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2004 JAG ÖNSKAR DET FANNS NÅGOT ANNAT SÄTT ATT HANTERA HYPOGLYKEMI Lydia Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2011 VAD KAN JAG SOM HAR TYP 1 DIABETES GÖRA FÖR ATT FÅ EN PROBLEMFRI GRAVIDITET? Innehållet i denna broschyr är endast avsett för vuxna. Innehållet och uppgifterna i denna broschyr är endast avsedda som information och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Tänk också på att de patientberättelser som ingår i broschyren är personliga. Individuella upplevelser och behandlingsresultat beror på många faktorer och kan variera kraftigt mellan olika personer. Tala alltid med din läkare om diagnos och behandling, se till att du förstår vad läkaren säger och följ hans eller hennes anvisningar. Medtronic påtar sig inga skyldigheter och inget ansvar för någon personskada eller materiell skada som direkt eller indirekt orsakas av eller påstås ha orsakats av informationen i denna broschyr. *Referenserna finns arkiverade och kan fås på begäran. Kontakta din lokala Medtronic-representant. UC201303463SV © 2013 Medtronic International Trading Sarl. Med ensamrätt. Ingen del av denna broschyr får på något sätt eller i någon form återges eller användas utan tillstånd från Medtronic International Trading Sarl. Tryckt i Europa. Varumärkena Veo, Bolus Wizard och MiniLink och det registrerade varumärket Medtronic CareLink tillhör Medtronic MiniMed, Inc.