Ett helt hav finns mellan Jubileumskliniken i Göteborg och bygget av

Bygger friskt
Ett helt hav finns mellan Jubileumskliniken i Göteborg
och bygget av det nya sjukhuset Erasmus MC i Rotterdam. Tankarna om
att vårdmiljön ska främja hälsa och tillfrisknande är dock de samma.
Text
6_ rum#1_2014
I centrala Rotterdam byggdes
Erasmus MC, ett sjukhus
på tröskeln till det gamla
sjukhuset i staden.
Foto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Anette Bodinger bild EGM Architecten
2014_ rum#1 _ 7
Bygger friskt
Ett helt hav finns mellan Jubileumskliniken i Göteborg
och bygget av det nya sjukhuset Erasmus MC i Rotterdam. Tankarna om
att vårdmiljön ska främja hälsa och tillfrisknande är dock de samma.
Text
6_ rum#1_2014
I centrala Rotterdam byggdes
Erasmus MC, ett sjukhus
på tröskeln till det gamla
sjukhuset i staden.
Foto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Anette Bodinger bild EGM Architecten
2014_ rum#1 _ 7
[Höger] Den cylindriska akut- och infektions-
byggnaden vid Skåne Universitetssjukhus i
Malmö, är inte bara ett landsmärke I staden utan
också ett bevis på att god vårdmiljö kan vara
hälsofrämjandet. Denna högteknologisk
byggnad med avancerade tekniska system, var en
av fem nominerade till Vårdbyggnadspriset.
Foto Joergen true
Jubileumskliniken vid Sahlgrenska Universitets–
sjukhuset i Göteborg, byggdes om under åren
2010-2013. Den gav inte bara den gamla
fastigheten en framtid utan skapade också
möjligheter för nya former av vård.
Foto anna danielsson
Jubileumskliniken vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg är en av flera cancerkliniker som byggdes i Sverige med hjälp
av pengar som samlades in till kung Gustaf
V:s 70-årsdag. Det var också kungen som 1943
invigde kliniken.
För drygt ett år sedan återinvigdes verksamheten. Den gamla kliniken hade då fått en rejäl
ansiktslyftning och rustats upp med ny teknik
och en läkande vårdmiljö som står upp för cancersjukvårdens behov för framtiden.
– Även om det tar tid att bygga om en gammal byggnad så tar det ännu längre tid att byg8_ rum#1_2014
ga nytt, fastslog Heléne Axberg, projekt­ledare
på Västfastigheter distrikt Göteborg, som ledde
projektet fram till genomförandet.
Ombyggnaden som pågick mellan 2010 och
2013 har inte bara gett den gamla byggnaden
en helt ny livscykel. Den nya utformningen
har även resulterat i en helt ny, integrerad
vårdform. Utgångspunkten för ombyggnaden
var att skapa en läkande vårdmiljö som
skulle matcha tuffa cancerbehandlingar. Det
resulterade bland annat i att alla sjukhussalar
är avskaffade. Patienter vårdas numera i enoch tvåbäddsrum med egna badrum. De nya
lokalerna har också blivit mer flexibla och kan
anpassas efter behov. Man ville även bevara så
mycket som möjligt av husets karaktär, eftersom den drygt 70 år gamla originalbyggnaden
är något av en portalbyggnad för Sahlgrenska
sjukhuset med kulturhistoriskt stora värden.
Byggnadens ålder och kulturella värden var
något som arkitekterna fick ta hänsyn till
när den skulle anpassas till dagens krav på
vårdmiljö, hygien och klimat. Heléne Axberg
som tillsammans med Tomas Käll, ansvarig
arkitekt, presenterade projektet under Forum
Ȁven om det tar
tid att bygga om
en gammal bygg­
nad så tar det ännu
längre tid att
bygga nytt«
Vårdbygg­nads höstkonferens berättade att
planeringen gjordes i nära samarbete med
verksamheten.
– Ombyggnaden av lokalerna banade väg
för den genomgripande omstruktureringen av
vården. Samtidigt som vi arbetade med själva
huset genomförde kliniken en organisationsförändring till en mer flexibel och integrerad
vårdform där patienten i större utsträckning får
möta samma personal, oavsett vårdnivå.
I Holland byggs nu ett nytt stort sjukhus i
Rotterdam, Erasmus MC skapat av arkitektbyrå
EGM Architecten där man valt att använda
evidensbaserad design redan från start.
– Att skapa ett bra sjukhus handlar om
mycket mer än om att bygga ett bra hus. För
att göra båda delarna följer vi principerna för
evidensbaserad design och tar stor hänsyn
till designaspekter som har visat sig ha värde
i praktiken. Därför har vi försökt att applicera
de senaste forskningsrönen i bygget och lagt
stor vikt vid till exempel effekter av privata
patientrum och människors uppfattningar
kring väntrum, berättade Henk de Jong som
tillsammans med sjukhusets arkitekt, professor Bas Moolenar, var på plats i Stockholm för
2014_ rum#1 _ 9
[Höger] Den cylindriska akut- och infektions-
byggnaden vid Skåne Universitetssjukhus i
Malmö, är inte bara ett landsmärke I staden utan
också ett bevis på att god vårdmiljö kan vara
hälsofrämjandet. Denna högteknologisk
byggnad med avancerade tekniska system, var en
av fem nominerade till Vårdbyggnadspriset.
Foto Joergen true
Jubileumskliniken vid Sahlgrenska Universitets–
sjukhuset i Göteborg, byggdes om under åren
2010-2013. Den gav inte bara den gamla
fastigheten en framtid utan skapade också
möjligheter för nya former av vård.
Foto anna danielsson
Jubileumskliniken vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg är en av flera cancerkliniker som byggdes i Sverige med hjälp
av pengar som samlades in till kung Gustaf
V:s 70-årsdag. Det var också kungen som 1943
invigde kliniken.
För drygt ett år sedan återinvigdes verksamheten. Den gamla kliniken hade då fått en rejäl
ansiktslyftning och rustats upp med ny teknik
och en läkande vårdmiljö som står upp för cancersjukvårdens behov för framtiden.
– Även om det tar tid att bygga om en gammal byggnad så tar det ännu längre tid att byg8_ rum#1_2014
ga nytt, fastslog Heléne Axberg, projekt­ledare
på Västfastigheter distrikt Göteborg, som ledde
projektet fram till genomförandet.
Ombyggnaden som pågick mellan 2010 och
2013 har inte bara gett den gamla byggnaden
en helt ny livscykel. Den nya utformningen
har även resulterat i en helt ny, integrerad
vårdform. Utgångspunkten för ombyggnaden
var att skapa en läkande vårdmiljö som
skulle matcha tuffa cancerbehandlingar. Det
resulterade bland annat i att alla sjukhussalar
är avskaffade. Patienter vårdas numera i enoch tvåbäddsrum med egna badrum. De nya
lokalerna har också blivit mer flexibla och kan
anpassas efter behov. Man ville även bevara så
mycket som möjligt av husets karaktär, eftersom den drygt 70 år gamla originalbyggnaden
är något av en portalbyggnad för Sahlgrenska
sjukhuset med kulturhistoriskt stora värden.
Byggnadens ålder och kulturella värden var
något som arkitekterna fick ta hänsyn till
när den skulle anpassas till dagens krav på
vårdmiljö, hygien och klimat. Heléne Axberg
som tillsammans med Tomas Käll, ansvarig
arkitekt, presenterade projektet under Forum
Ȁven om det tar
tid att bygga om
en gammal bygg­
nad så tar det ännu
längre tid att
bygga nytt«
Vårdbygg­nads höstkonferens berättade att
planeringen gjordes i nära samarbete med
verksamheten.
– Ombyggnaden av lokalerna banade väg
för den genomgripande omstruktureringen av
vården. Samtidigt som vi arbetade med själva
huset genomförde kliniken en organisationsförändring till en mer flexibel och integrerad
vårdform där patienten i större utsträckning får
möta samma personal, oavsett vårdnivå.
I Holland byggs nu ett nytt stort sjukhus i
Rotterdam, Erasmus MC skapat av arkitektbyrå
EGM Architecten där man valt att använda
evidensbaserad design redan från start.
– Att skapa ett bra sjukhus handlar om
mycket mer än om att bygga ett bra hus. För
att göra båda delarna följer vi principerna för
evidensbaserad design och tar stor hänsyn
till designaspekter som har visat sig ha värde
i praktiken. Därför har vi försökt att applicera
de senaste forskningsrönen i bygget och lagt
stor vikt vid till exempel effekter av privata
patientrum och människors uppfattningar
kring väntrum, berättade Henk de Jong som
tillsammans med sjukhusets arkitekt, professor Bas Moolenar, var på plats i Stockholm för
2014_ rum#1 _ 9
< Psykiatri utan murar
Vid Brinkåsen utanför Vänersborg, som belönades med 2013 års
Vårdbyggnadspris i konkurrens
med 33 andra vårdbyggnadsprojekt, vårdas patienter med allvarliga
psykiska sjukdomar och personer
som är dömda till rättspsykiatrisk
vård. Här finns inga höga murar
eller taggtrådsstängsel. Ändå lyckas
Brinkåsen uppfylla rättspsykiatrins
höga säkerhetskrav. Säkerheten sitter bokstavligen talat i väggarna som
också utgör gränsen mot omgivningen. Under mark döljs en hel våning
med plats för transporter, leveranser
och annat som ett sjukhus kräver.
Fakta:
> Rättspsykiatri och allmän
psykiatri för 80 patienter.
> Anläggningen består
av 14 byggnadskroppar
samman­länkade till en
cirkulär form runt en park­
anläggning.
> Projektet genomfördes
som ett partneringsamarbete
med ett resultat på 34 miljoner
under budget.
> Yta: 18 600 m2
> Färdigställd: 2011
> Byggnaden har ritats av
Sjögren Arkitekter AB.
Inspirerande om framtid
Brinkåsen 2013 års
Vårdbyggnadspriset.
bild Sjögren Arkitekter
I holländsk vårdarkitektur
arbetar man med evidensbaserat design, där man
redan på byggstadiet tar
hänsyn till designaspekter
som i praktiken visat sig
ha värde för patientens
tillfrisknande. Från vänster:
Nursing home Boswijk,
S:t Antonous Hospital,
Bernhoven Hospital
bild Ronald Schlundt Bodien,
de jong gortemaker algra
att presentera projektet och deras samarbete
inom vårdarkitektur, både i Holland och internationellt.
Det nya sjukhuset i Rotterdam byggs på en
egen plats mitt i det stora sjukhusområdet i
centrala Rotterdam. Bakgrunden är att sjukhusets huvudbyggnad hade blivit sliten efter 50
år. Man insåg tidigt att dagens krav på teknisk
utrustning och vårdmiljö inte skulle kunna uppfyllas i det befintliga huset. Så att bygga om
var därför aldrig något alternativ. I stället beslöt
man sig för att bygga ett helt nytt sjukhus på
tröskeln till det gamla.
Själva bygget av den nya sjukhusbygg­­­­­­­naden startade 2009, år 2017 ska den vara färdig
att tas i bruk. För att framtidssäkra bygget
10_ rum#1_2014
görs mycket av planeringen kring interiören
under arbetets gång. För att kunna dra fördel
av den senaste tekniska utvecklingen bestäms
inredningen förhållandevis kort tid före den
faktiska användningen av byggnaden.
– Vi har också satt fokus på att byggnaden
ska främja social kontakt och förebygga en­
samhet, berättar Bas Moolenar från EGM
Architecten.
Bas Molenaar berättade vidare att stort
arbete har lagts vid att utrusta byggnaden
med extra kvaliteter när det gäller säkerhet,
hållbarhet och hälsoaspekter. Det nya sjuk­
huset kommer därför att ha en hög standard
vad gäller inomhusklimat och bjuda på många
naturliga gröna inslag. Alla rum ska utrustas
med speciella takpaneler ovanför sängarna där
patienten själv ska kunna styra med terminaler och exempelvis höja eller sänka sängen eller
reglera temperaturen i sin närmiljö.
– I resten av rummet bibehålls en behaglig
standardtemperatur automatiskt i syfte att
skapa en trivsam arbetsmiljö för läkare, sjuksköterskor, städare och annan personal. Ur vårt
perspektiv är läkande miljö det samma som att
erbjuda patienten en bekväm, hälsosam och
trygg atmosfär. Den underliggande filosofin
är att en läkande miljö är viktig, både för en
patients naturliga återhämtning och ur hälsofrämjande aspekt för personalen som arbetar i
lokalerna, sa Bas Molenaar.
*
»Den under­liggande
filosofin är att en
läkande miljö är viktig,
både för en patients
naturliga återhämtning och ur hälso­
främjande aspekt
för personalen.«
Forum Vårdbyggnads 20:e höstkonferens blickade in i framtiden.
Inspirationen hämtades utifrån,
eftersom framtidens vårdmiljöer
kräver nytänkande. Emma Kinch,
direktör fastighetsutveckling på
Locum och ordförande för Forum
Vårdbygg­nad, kan se tillbaka på
ett lyckat symposium.
– Den här gången hade vi hämtat mycket inspiration utifrån.
Eftersom det var 20-årsjubileum
innehöll programmet också lite
längre framtidsutblickar än vad
vi brukar ha, säger hon.
Programpunkterna varierade,
men en tydlig trend inom vårdbyggnad är att evidensbaserad
design ligger i tiden.
– Det är ett forskningsområde
där resultaten har blivit tydligare
och fått större tyngd. Helt klart är
att den fysiska miljön påverkar
oss i hög utsträckning, inte minst
i en utsatt situation som vid sjukdom eller sjukbesök.
Att skapa en harmonisk miljö
är något som den rättspsykiatriska anstalten Brinkåsen i Vänersborg har lyckats med. Och som
belöning för detta utsågs den till
vinnare av 2013 års Vårdbygg­
nadspris. Det handslagna teglet
i murarna och grupperingen av
hus gör att byggnaden vid första
anblick liknar ett rofyllt kloster.
– Faktum är att uppdraget gick
till Sjögren Arkitekter mycket i
kraft av att de inte hade någon
vårdkompetens! Ett spännande,
och med facit i hand, riktigt val.
Bristen på erfarenhet gjorde att en
del saker riskerade att ta
längre tid. Å
andra sidan
hade de inte
ett kartotek
Emma Kinch
av färdiga
lösningar utan var tvungna att
hitta kreativa, och i viss mån,
helt nya lösningar. Något som de
verkligen har lyckats med, säger
Emma Kinch.
Emma Kinch påpekar att det
håller på att hända en del när det
gäller tankegångar kring vårdbyggande. Den klassiska sjukhusmiljön finns nästan inte i nya och
planerade projekt.
– I dag försöker man komma
bort ifrån institutionsintrycket
genom att lägga ner mycket
omsorg på de offentliga ytorna.
Entréer, trapphus och allmänna
platser liknar allt mer gallerior
och bibliotek. Grundtanken är att
besökare inte ska behöva känna
sig sjuka bara för att de öppnar
dörren till ett sjukhus. Besökaren
är där i egenskap av sig själv, som
person och inte i egenskap av
patient. Här är det en stor
förändring på gång.
2014_ rum#1 _11
< Psykiatri utan murar
Vid Brinkåsen utanför Vänersborg, som belönades med 2013 års
Vårdbyggnadspris i konkurrens
med 33 andra vårdbyggnadsprojekt, vårdas patienter med allvarliga
psykiska sjukdomar och personer
som är dömda till rättspsykiatrisk
vård. Här finns inga höga murar
eller taggtrådsstängsel. Ändå lyckas
Brinkåsen uppfylla rättspsykiatrins
höga säkerhetskrav. Säkerheten sitter bokstavligen talat i väggarna som
också utgör gränsen mot omgivningen. Under mark döljs en hel våning
med plats för transporter, leveranser
och annat som ett sjukhus kräver.
Fakta:
> Rättspsykiatri och allmän
psykiatri för 80 patienter.
> Anläggningen består
av 14 byggnadskroppar
samman­länkade till en
cirkulär form runt en park­
anläggning.
> Projektet genomfördes
som ett partneringsamarbete
med ett resultat på 34 miljoner
under budget.
> Yta: 18 600 m2
> Färdigställd: 2011
> Byggnaden har ritats av
Sjögren Arkitekter AB.
Inspirerande om framtid
Brinkåsen 2013 års
Vårdbyggnadspriset.
bild Sjögren Arkitekter
I holländsk vårdarkitektur
arbetar man med evidensbaserat design, där man
redan på byggstadiet tar
hänsyn till designaspekter
som i praktiken visat sig
ha värde för patientens
tillfrisknande. Från vänster:
Nursing home Boswijk,
S:t Antonous Hospital,
Bernhoven Hospital
bild Ronald Schlundt Bodien,
de jong gortemaker algra
att presentera projektet och deras samarbete
inom vårdarkitektur, både i Holland och internationellt.
Det nya sjukhuset i Rotterdam byggs på en
egen plats mitt i det stora sjukhusområdet i
centrala Rotterdam. Bakgrunden är att sjukhusets huvudbyggnad hade blivit sliten efter 50
år. Man insåg tidigt att dagens krav på teknisk
utrustning och vårdmiljö inte skulle kunna uppfyllas i det befintliga huset. Så att bygga om
var därför aldrig något alternativ. I stället beslöt
man sig för att bygga ett helt nytt sjukhus på
tröskeln till det gamla.
Själva bygget av den nya sjukhusbygg­­­­­­­naden startade 2009, år 2017 ska den vara färdig
att tas i bruk. För att framtidssäkra bygget
10_ rum#1_2014
görs mycket av planeringen kring interiören
under arbetets gång. För att kunna dra fördel
av den senaste tekniska utvecklingen bestäms
inredningen förhållandevis kort tid före den
faktiska användningen av byggnaden.
– Vi har också satt fokus på att byggnaden
ska främja social kontakt och förebygga en­
samhet, berättar Bas Moolenar från EGM
Architecten.
Bas Molenaar berättade vidare att stort
arbete har lagts vid att utrusta byggnaden
med extra kvaliteter när det gäller säkerhet,
hållbarhet och hälsoaspekter. Det nya sjuk­
huset kommer därför att ha en hög standard
vad gäller inomhusklimat och bjuda på många
naturliga gröna inslag. Alla rum ska utrustas
med speciella takpaneler ovanför sängarna där
patienten själv ska kunna styra med terminaler och exempelvis höja eller sänka sängen eller
reglera temperaturen i sin närmiljö.
– I resten av rummet bibehålls en behaglig
standardtemperatur automatiskt i syfte att
skapa en trivsam arbetsmiljö för läkare, sjuksköterskor, städare och annan personal. Ur vårt
perspektiv är läkande miljö det samma som att
erbjuda patienten en bekväm, hälsosam och
trygg atmosfär. Den underliggande filosofin
är att en läkande miljö är viktig, både för en
patients naturliga återhämtning och ur hälsofrämjande aspekt för personalen som arbetar i
lokalerna, sa Bas Molenaar.
*
»Den under­liggande
filosofin är att en
läkande miljö är viktig,
både för en patients
naturliga återhämtning och ur hälso­
främjande aspekt
för personalen.«
Forum Vårdbyggnads 20:e höstkonferens blickade in i framtiden.
Inspirationen hämtades utifrån,
eftersom framtidens vårdmiljöer
kräver nytänkande. Emma Kinch,
direktör fastighetsutveckling på
Locum och ordförande för Forum
Vårdbygg­nad, kan se tillbaka på
ett lyckat symposium.
– Den här gången hade vi hämtat mycket inspiration utifrån.
Eftersom det var 20-årsjubileum
innehöll programmet också lite
längre framtidsutblickar än vad
vi brukar ha, säger hon.
Programpunkterna varierade,
men en tydlig trend inom vårdbyggnad är att evidensbaserad
design ligger i tiden.
– Det är ett forskningsområde
där resultaten har blivit tydligare
och fått större tyngd. Helt klart är
att den fysiska miljön påverkar
oss i hög utsträckning, inte minst
i en utsatt situation som vid sjukdom eller sjukbesök.
Att skapa en harmonisk miljö
är något som den rättspsykiatriska anstalten Brinkåsen i Vänersborg har lyckats med. Och som
belöning för detta utsågs den till
vinnare av 2013 års Vårdbygg­
nadspris. Det handslagna teglet
i murarna och grupperingen av
hus gör att byggnaden vid första
anblick liknar ett rofyllt kloster.
– Faktum är att uppdraget gick
till Sjögren Arkitekter mycket i
kraft av att de inte hade någon
vårdkompetens! Ett spännande,
och med facit i hand, riktigt val.
Bristen på erfarenhet gjorde att en
del saker riskerade att ta
längre tid. Å
andra sidan
hade de inte
ett kartotek
Emma Kinch
av färdiga
lösningar utan var tvungna att
hitta kreativa, och i viss mån,
helt nya lösningar. Något som de
verkligen har lyckats med, säger
Emma Kinch.
Emma Kinch påpekar att det
håller på att hända en del när det
gäller tankegångar kring vårdbyggande. Den klassiska sjukhusmiljön finns nästan inte i nya och
planerade projekt.
– I dag försöker man komma
bort ifrån institutionsintrycket
genom att lägga ner mycket
omsorg på de offentliga ytorna.
Entréer, trapphus och allmänna
platser liknar allt mer gallerior
och bibliotek. Grundtanken är att
besökare inte ska behöva känna
sig sjuka bara för att de öppnar
dörren till ett sjukhus. Besökaren
är där i egenskap av sig själv, som
person och inte i egenskap av
patient. Här är det en stor
förändring på gång.
2014_ rum#1 _11