SJÄLVSKATTNING FÖR BARN - Janssen
Janssen-Cilag AB Box 7073 SE-192 07 Sollentuna Sweden Tel +46 8 626 50 00 Fax +46 8 626 51 00 www.janssen.se Janssen-Cilag AB PHSWE/CONC/0813/0001 JC-130159-1 FIRST (Functional Impairment Rating Scale Today) SJÄLVSKATTNING FÖR BARN MaiBritt Giacobini (läkare BUP, Stockholm), Maria Silverberg Mörse (läkare BUP, Stockholm), Susanne Sällquist (Janssen) och Erik Jedenius (Janssen), 2012 Janssen-Cilag AB FIRST (Functional Impairment Rating Scale Today) – Självskattning för barn Syfte Symtom och funktionsnedsättning vid ADHD överlappar men skall ses som skilda begrepp. Det är viktigt att mäta båda eftersom vissa patienter är symtomatiska men inte funktionsnedsatta och vice versa. Denna skala omfattar de områden som mest sannolikt representerar patientens behandlingsmål och vardag. Genom att använda skalan före och efter behandling kan man som behandlare utvärdera behandlingens effekt både vad gäller ADHD symtom och funktionsförmåga. Instruktion Skalan är av Likert-typ, varje item (symtom) skattad ”ofta” eller ”nästan alltid” rankas som en klinisk nedsättning. Respektive skattning räknas om enligt: Aldrig = 0 Ibland = 1 Ofta = 2 Nästan alltid = 3 Skalan bedöms genom att antingen titta på summan av samtliga svarsalternativ eller medelvärdet för varje domän (totalsumma/antal items inom respektive domän). Men om patienten på ett eller flera items anger 2 eller 3 bör detta följas upp. Skalan har utvecklats av: MaiBritt Giacobini, Maria Silverberg Mörse, Susanne Sällquist samt Erik Jedenius Namn:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Personnummer:__________________________________________________________________(ÅÅÅÅMMDD-XXXX) Datum:________________________________________________________ Många barn har det jobbigt i olika situationer. Här är en lista med olika påståenden om sådana situationer. Ringa in hur ofta det stämmer för dig. Så här gör du Exempel: Jag äter frukost innan jag går till skolan: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid A. Familj 1.Jag bråkar med min familj: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 2. Mina föräldrar blir osams på grund av mig: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 3. Min familj hinner inte göra saker tillsammans: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 4. Bråk i vår familj handlar om mig: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 5. I min familj låter man bli att träffa vänner eller att göra saker med andra: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 6. Jag har svårt att ha roligt tillsammans med min familj: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 7. Mina föräldrar har svårt att vara rättvisa med att ge alla lika mycket uppmärksamhet: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 8. Mina föräldrar är rättvisa: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 9a. I min familj kan de bli så arga på mig att de skriker åt mig: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 9b. I min familj kan de bli så arga på mig att de skriker åt mig eller slår mig: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 10. Jag gör så att det kostar extra för mina föräldrar, när jag slarvar bort, glömmer eller har sönder saker: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid sida 1 av 4 Silverberg, Giacobini, Sällquist, Jedenius – 2012 B. Skola 1. Jag har svårt att hänga med i skolarbetet: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 2. Jag får extra hjälp i skolan: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 3. Jag får egen undervisning med läraren: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 4. Min lärare får svårigheter i klassen på grund av mig: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 5. Jag blir utkörd från klassrummet: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 6. Jag har det jobbigt på rasterna: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 7. Jag får skulden och straffas för saker som händer, både i och utanför skolan: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 8. Jag har varit avstängd från skolan: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 9a. Jag kommer för sent till skolan: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 9b. Jag skolkar: Aldrig Nästan alltid Ibland Ofta 10. Jag kan mer i skolan än vad läraren märker: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 11. Jag tycker att det är jobbigt att gå i skolan: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid C. Livet 1. Andra klagar över att jag sysslar för mycket med dator och/eller TV: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 2.Jag har svårt för att själv komma ihåg att tvätta mig, borsta tänderna, dusha, borsta håret och sådana saker: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 3. På morgonen har jag problem med att göra mig i ordning för att gå till skolan: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 4. På kvällen har jag problem med att göra mig i ordning för att gå och lägga mig: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 5. Andra tycker att jag är jobbig med maten (jag äter skräpmat eller vissa saker t. ex.): Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid sida 2 av 4 Silverberg, Giacobini, Sällquist, Jedenius – 2012 6. Jag har svårt att sova eller somna: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 7. Jag råkar ut för olyckshändelser där jag gör mig illa: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 8. Jag softar hellre än att motionera eller sporta: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 9. Jag besöker mottagning eller sjukhus: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 10a. Jag tycker att det är jobbigt att ta medicin: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 10b. Jag tycker att det är jobbigt att besöka mottagning eller sjukhus: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid D. Mig själv 1. Jag är missnöjd med mig själv: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 2. Jag har tråkigt: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 3. Jag är missnöjd med mitt liv: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 1. Andra barn retar eller mobbar mig: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 2. Jag retar eller mobbar andra barn: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 3. Jag har svårt att komma överens med andra: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid E. Kamrater och fritid 4. Jag vill hellre ta det lugnt efter skolan i stället för att göra aktiviteter t. ex. vara med kompisar: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 5. Jag har svårt att få nya kompisar: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 6. Jag har svårt att behålla kompisar: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 7. Jag tycker att det är jobbigt med kalas och fest: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid sida 3 av 4 Silverberg, Giacobini, Sällquist, Jedenius – 2012 F. Risk och farligheter 1. Andra barn får mig att göra sådant som känns fel: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 2. Saker går sönder och förstörs runt mig: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 3. Jag gör saker som är olagliga: Aldrig Ibland Nästan alltid Ofta 4. Jag har haft kontakt med polisen eller socialtjänsten: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 5. Jag röker: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 6. Jag dricker alkohol eller tar någon drog: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 7. Jag gör saker som andra tycker är farliga: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 8. Jag skadar och sårar andra, med ord eller våld: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 9. Folk tycker att jag säger olämpliga eller elaka saker: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid 10. Jag gör sexuella saker som andra reagerar på: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid Tilläggsfrågor C.Livet 11. Jag är dålig på att tvinga mig att göra tråkiga saker som att städa, spara veckopeng, göra läxor m.m.: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid E. Kamrater och fritid 8. Jag hamnar i bråk: Aldrig Ibland Ofta 9. Jag har svårt att vara med andra i grupp: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid Nästan alltid Nästan alltid 12. Andra klagar på mig: Aldrig Ibland Nästan alltid sida 4 av 4 Ofta Silverberg, Giacobini, Sällquist, Jedenius – 2012 PHSWE/CONC/0813/0001 11. Andra tycker att det jag säger är dumt: Aldrig Ibland Ofta JC-130159-1 10. Jag har svårt att ha roligt tillsammans med andra: Aldrig Ibland Ofta Nästan alltid
© Copyright 2024