Trender och tendenser:
-arbetsformer
-system
-teknik
inom telemedicin/ehälsa/IT i vården
Olof Jarlman
Docent , regionöverläkare
Region Skåne
Trender
“Rule breaking technologies”
Förbättring av kvalitet
Tidsrelationer blir bättre
IT ändrar reglerna
•Globala nätverk
•Identifiering av individer, databaser
•Transparent information
•Nya tjänster
•Marknadsföring
Informations monopolet är borta..
From National Library of Medicine
Trender/tendenser/arbetsformer
Trender och tendenser:arbetsformer
Tjänster (Breddtjänster)
Tjänster
+Träning/simulering
+Akutvård
+Utbildning
+Vård i hemmet
+Små och stora tjänster
“ehealth consumer”
“tjänstemodeller”
Trender/tendenser/arbetsformer
Breddtjänster
IT-kommissionen 2002
“Efter bredband kommer breddtjänster”
Trender/tendenser/arbetsformer
Träning och simulering
IT teknik /virtual reality) används
både för planering och träning inför
tex operativa ingrepp
Virtal reality används för att träna
patienter med yrsel efter stroke
Trender/tendenser/arbetsformer
Träning och simulering
The Spring Surgical Simulator
Smart
(National Biocomputation Center
Stanford University)
Utbildning (med.kand, tandläkare)
Diagnostik (radiologi, onkologi, ortopedi)
Forskning (biostrukturer)
Trender/tendenser/arbetsformer
Träning och simulering
För op-robotics blir simuleringsverktygen
än viktigare.
1. MRT u.s av lever
2. Träning mha virtual reality simulering
3. OP med ledning av interventionell MRT
Trender/tendenser/arbetsformer
Akutvård
Tidsfaktorn - snabb behandling
Ambulans
Trauma, multidiciplinärt
Jourtjänster i hemmet
Katastroforganisation
Trender/tendenser/arbetsformer
Utbildning
Nätbaserade uppslagsverk/manualer
Olika pedagogiska modeller där man använder
olika typer av kommunikation on- och off-line
+Vardagens lärande (e-bedside) - handdatorer
+Klinikkonferenser - streaming video
+“Sårgruppen” - grupprum
+Praktisk träning - se simuleringar
Trender/tendenser/arbetsformer
Utbildning
KUNSKAPSTORGET
Kvalitetssäkrade utbildningar
+organisationsutbildning
+grundutbildning
+“poängutbildning
+fortbildning
+“nybildning”
Trender/tendenser/arbetsformer
Utbildning
Kunskapstorget kopplas till
individuella kompetensstegar
Viktigt verktyg för att utnyttja
sina resurser rätt
Transparens viktig för arbetsgivare
och arbetstagare
Koppling till löneutveckling
Trender/tendenser/arbetsformer
Vård i hemmet
Välbefinnande i hemmet
Trygghet
Anhöriga skall få mer hjälp
Trender/tendenser/arbetsformer
Vård i hemmet
Registrering av medicinska parametrar
Enkel kontakt med sjukvården
Utbildning
Träning
Trender/tendenser/arbetsformer
Små och stora tjänster
Modeller från andra områden
Logistik/affärsprogram
En tjänst består av flera deltjänster
Olika leverantörer - olika mottagare
Trender/tendenser/arbetsformer
Små och stora tjänster
Exempel: PTCA
Tjänsten:
Hög kvalitet
Kostnadseffektiv
Tillgänglig
Trender/tendenser/arbetsformer
Små och stora tjänster
1. Pt bröstsmärtor i hemmet
(Konsultation/mobimed)
2. Planering och dirigering av pt till Hbg
(Dirigering/mobimed)
3. Inskrivning
(Informationshantering Melior/Lab/Conrad/PACS)
4. Planering
(Videokonf. Thoraxkirurger Lund)
5. PTCA i Helsingborg
(Stand-by konsult i Lund videokonf.)
Trender/tendenser/arbetsformer
“Ehealth consumer”
Hur definieras begreppet?
Hälsorealterad information
Hälsorelaterade nättjänster
Hälsorelaterade produkter via nätet
Begreppet kan analyseras från
två håll:
Konsumenten
Leverantören
Trender/tendenser/arbetsformer
“Ehealth consumer”
Från konsumentens synvinkel
Tydligt behov, tex jag har bröstcancer
Ej formulerat behov tex “Tre män i en båt”
Tillgänglighet
Kvalitet
Pris
Trender/tendenser/arbetsformer
“Ehealth consumer”
Från konsumentens synvinkel
Konsumenten kan konsumera information:
Aktivt
Passivt
(sökmotorer, portaler, direkta adresser)
(infotainment, direkt och indirekt reklam)
Trender/tendenser/arbetsformer
“Ehealth consumer”
Från konsumentens synvinkel
Ehealthkonsumenten kan beställa varor
Mediciner (Apoteksbolaget, Sundhet.dk)
Hjälpmedelsartiklar
Ehealthkonsumenten kan beställa tjänster
+konsultationer
+disussionsgrupper osv
Trender/tendenser/arbetsformer
“Ehealth consumer”
Från konsumentens synvinkel
Tjänsten har ett pris - vem betalar
Is there a free lunch???
Trender/tendenser/arbetsformer
“Ehealth consumer”
Leverantörernas synvinklar
“stand alone-tjänster”
kombinationstjänster
Många intressen. Målsättning med
tjänsten kan vara indirekt:
-tex varumärkesbearbetning
Målsättning kan vara direkt:
- köp en medicin!
Trender/tendenser/arbetsformer
“Ehealth consumer”
Från leverantörernas synvinkel’
Hur presenteras/markandsförs tjänsten?
sökmotorer, Google (“fist hit”)
web-sites, portals (member or not)
reklam se infotanimnent
utvecklad marknads och mediastrategi
Trender/tendenser/system
IT-infrastruktur
Integrering (stanadards, termer, begrepp)
Säker åtkomst
Drift/support
SJUNET oc internationela nätverk
IPv6 Next generation Internet
IT och Medicinsk teknik integreras
Trender/tendenser/system
Organisationssystem
Förvaltningsorganisationer
Nya organisatoriska system
+nya beslutssystem
+nya finansieringssystem
Hur mycket centralisering?
Hur mycket decentralisering?
Trender/tendenser/arbetsformer
Organisationssystem
Många olika tjänstemodeller
Var utvecklas tjänsterna bäst?
Hur kan utvecklingen styras?
Organisationssystem
Information management
Public
services/dialogue
E-trade
Teleworking
“Smart houses”
Broadband Scania
The Region Scania Portal
E-learning
E-health/telemedicine
Information/entertainment
Trender/tendenser/teknik
Teknik
Videokonferens/Streaming video
Mobilitet
Virual reality
Biosensors
Intelligenta sökmetoder
Intelligent sortering
Videoteknik
Videokonferens/streaming video
Från ISDN till IP (SJUNET)
Ljudet allt bättre - Bildkvalitet allt bättre
Dyrt men blir billigare
Standardiserade “mallar”
Redigeringsarbetet underskattat
Trender/tendenser/teknik
Mobilitet
Mobiltelefon GPRS/UMTS
SMS tjänster ex diabetes
Korta meddelanden
Mobiltelefon/handdator
IVA
Landskrona
Strålbehandlingen
Mobil monitorering
Trender/tendenser/teknik
Virtual reality
Träning
Inspiration från spel - gränssnitten
Simulering
Trender/tendenser/teknik
Biosensors
Nanoteknologin
24h registrering
Trender/tendenser/teknik
Intelligenta sökmetoder och sortering
Data mining
Autonomy
Automatisk bildanalys
WeAidU
R2
Second Look
Komplexa beslutsstöd
7-regeln??