Folkpensionsanstalten Meddelande Hälsoavdelningen Gruppen för sjukvårdsersättningar 13.12.2010 18/322/2010 Till specialistläkare inom psykiatri Ersättning av kostnader för psykoterapi som givits av läkare med stöd av sjukförsäkringslagen räknat från 1.1.2011 Enligt en ny punkt 9 i 2 kapitlet 3 § i sjukförsäkringslagen ersätts inte kostnaderna för psykoterapi som ges av läkare från sjukförsäkringen, om kostnaderna ersätts enligt 11 a eller 12 § i lagen om Folkpensionsanstaltens rehabiliteringsförmåner och rehabiliteringspenningförmåner (566/2005). Lagändringen träder i kraft 1.1.2011. På grund av lagändringen ska en läkare inte ge någon utredning om läkarvård och uppburna arvoden (SV120r) för besök 1.1.2011 eller senare om FPA har beviljat kunden psykoterapi med rehabiliteringsanslag och besöken ingår i den rehabilitering som beviljats. Om det inte är fråga om psykoterapibesök som anknyter till rehabilitering, ska utredningen om läkarvård göras på blankett SV 120r för sjukförsäkringen. För psykoterapi som givits av läkare under besök före år 2011 betalas ersättning fortfarande från sjukförsäkringen och med rehabiliteringsanslag om kunden har FPA:s rehabiliteringsbeslut om ersättning av psykoterapi. För betalningen av ersättningar ska utredning över vården göras för sjukförsäkringens del och utredning över rehabilitering för rehabiliteringens del liksom tidigare. Sjukförsäkringsersättning betalas för nödvändiga sjukvårdskostnader. Psykoterapi som givits av läkare ersätts som sjukvård enligt läkaråtgärdstaxan. Åtgärdsbeteckningarna är  0541 individuell psykoterapi  0543 par- eller familjepsykoterapi  utredning över vården för bara en familjemedlem  0544 gruppsykoterapi Om sjukförsäkringsersättning för psykoterapi söks för flera än 200 behandlingstillfällen begär FPA en sakkunniggrupp som behandlar ersättning för långvarig psykoterapi om en rekommendation om hur många behandlingstillfällen som bör ersättas. I sin rekommendation om sjukförsäkringsersättning beaktar sakkunniggruppen de psykoterapibesök som ersatts som rehabilitering. Med vänlig hälsning Kalevi Ristola Förmånschef Postadress PB 78 00381 Helsingfors Telefon * 020 634 11 Fax 020 634 3829 Besöksadress Hyvlerivägen 1a B 00380 Helsingfors [email protected] Heikki Palomäki Sakkunnigläkare 1 (2) www.fpa.fi För kännedom Psykiaterföreningen i Finland Barnpsykiaterföreningen i Finland Finlands Ungdomspsykiatriska förening Finlands Familjeterapiförening Finlands Parterapiförening FPA:s kretscentraler och försäkringsdistrikt Arbetsplatskassorna 2 (2)