KO M P I S K L U B B
Klubbnr:
Plats för
ditt foto
Favoritsyssla:
Namn:
_________________________________________________________________
Ålder:
__________________________________________________________________
Födelsedag:
________________________________________________________
Favoritfärg:
_________________________________________________________
Favoritmat:
__________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Jag blir glad när:
_______________________________________________________________________________________________
Jag blir arg när: _________________________________________________________________________________________________
Min favorit bibelberättelse är:
_______________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Det här vill jag göra i himlen:
__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Jag är duktig på:
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Min framtidsdröm:
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
MEDGIVANDE
Härmed godkänner jag att mitt barn får vara med
i Kanal 10:s kompisklubb, Jippie!
Jag godkänner även:
c att mitt barns foto får publiceras på Jippie´s hemsida.
c att mitt barns teckningar får publiceras på Jippie´s hemsida.
c att mitt barn mottager ett månadsbrev.
c att mitt barns födelsedag uppmärksammas i tv.
_______________________________________________________________________________________________________________________
Barnets namn:
_______________________________________________________________________________________________________________________
Postadress:
_______________________________________________________________________________________________________________________
Postnummer:
_______________________________________________________________________________________________________________________
Ort:
_______________________________________________________________________________________________________________________
Målsmans underskrift
_______________________________________________________________________________________________________________________
Namnförtydligande
_______________________________________________________________________________________________________________________
Ort/Datum
_______________________________________________________________________________________________________________________
Tel: e-post:
Kanal 10 - Kristen TV i Sverige AB
Box 39 343 21 Älmhult
Tel: 0476-533 50
E-post: [email protected]