Avancerad privat ultraljudsundersökning av graviditet. Enbart internetbokning på www.crocus.nu Fostervatten- och moderkaksprov på Crocusmottagningen Varför För att undersöka om fostret har fel på antalet kromosomer måste man få tillgång till material från fostret. Idag kan man få det genom fostervattenprov (amniocentes) eller moderkaksprov (chorionvillibiopsi) men i framtiden kan man tänka sig att få det gjort genom att ta ett blodprov i armvecket på den gravida kvinnan. Tidpunkter för provtagning och risker Eftersom man vid provtagningen skadar graviditeten något, har man 0,6% risk för missfall efter fostervattenprov och 1% risk för missfall efter moderkaksprov. Med ovanstående risker kan man ta moderkaksprov från 10 och fostervattenprov från 15 fulla graviditetsveckor. Vid provtagning tidigare i graviditeten är riskerna för missfall större. Analyser Traditionellt analyseras proverna med odling och bildframställning av de enskilda kromosomerna som granskas, klassificeras och räknas, vilket kallas karyotypi. Vid denna undersökning kan man även upptäcka grova fel på enskilda kromosomer. Numera görs i de flesta fall en biokemisk analys med DNA-teknik som kallas QF-PCR. Med den metoden kan man bedöma antalet kromosomer men bara för 4 olika par: 13, 18, 21 och könskromosomerna. Avvikelser i dessa kromosompar är de som vanligen leder till skador (gäller för 13, 18, 21) eller avvikelser (gäller för könskromosomer) hos fostret. Avvikelser i antalet kromosomer i de andra paren leder i regel till missfall. Karyotypi tar ca 3 veckor och QF-PCR 1 vecka från provtagning till svar. Crocusmottagningen skickar prov för QF-PCR till Dynamic Code (Linköping) som är SWEDAC-accrediterat. För karyotypi skickas prov till Genetiska laboratoriet, Universitetssjukhuset i Linköping. Förberedelser Fostervatten- och moderkaksprov kan bara bokas genom överenskommelse med den läkare som skall utföra ingreppet. Kontakt tas via e-mail till [email protected]. Vid besöket skall du ha med dig en aktuell blodgruppering samt legitimation. Det är bra om det finns urin i urinblåsan så att graviditeten kan föras upp från bäckenet. I övrigt behövs ingen speciell förberedelse. Utförande Fostervattenprov och moderkaksprov utförs på likartade sätt: Efter en översiktlig ultraljudsundersökning av graviditeten tvättas magen med klorhexidinlösning. Lite steril gel läggs på magen, ultraljudstransducern hålls mot magen och under samtidig ultraljudsundersökning förs, utan bedövning, en tunn nål in genom skinnet och ända in i livmodern. För fostervattenprov sticks nålen in i fostersäcken men vid Selbing Medical AB Westmansgatan 47 SE-58216 Linköping Sweden www.selbing.com [email protected] Tel. +46-70-8826767 Fskattebevis: 556679-6115 Momsregnr: SE556679611501 Bankgiro: 5383-9403 Avancerad privat ultraljudsundersökning av graviditet. Enbart internetbokning på www.crocus.nu moderkaksprov stannar man med nålen i moderkakan. Fostervatten respektive moderkaksvävnad sugs upp och därefter tas nålen ut. Efter undersökningen Det är naturligt att få mensvärk efter ingreppet men den brukar försvinna på något dygn. Vi avråder från lyft under samma dag som ingreppet utförts och även kraftig kroppsverksamhet som elitidrott, ridning, ansträngande träningspass och liknande under 1 vecka. Om jag får problem Vid blödning, avgång av tunn vätska i slidan eller värk som inte släpper, rekommenderar vi att du söker närmaste gynekolog akut. Priser Fostervatten Provtagning 2500 kr PCR-Kromosomanalys 13,18,21 2500 kr PCR-Kromosomanalys könskromosomer 1700 kr (vid analys av 13,18,21) Karyotypi (alla kromosomer) 2961 kr Moderkaka Provtagning 3000 kr PCR-Kromosomanalys 13,18,21 3000 kr PCR-Kromosomanalys könskromosomer 1700 kr (vid analys av 13,18,21) Karyotypi (alla kromosomer) 3632 kr Om mamma är Rh(-)neg Rhesonativinjektion 600 kr Glöm inte Tag med blodgruppering och legitimation. Har du ingen blodgruppering med dig blir det ingen provtagning. Meddela gärna per e-mail till [email protected] om du är Rh(-)negativ så kan vi ta hem sprutan som du skall få. Ha urin i urinblåsan när du kommer till mottagningen. Selbing Medical AB Westmansgatan 47 SE-58216 Linköping Sweden www.selbing.com [email protected] Tel. +46-70-8826767 Fskattebevis: 556679-6115 Momsregnr: SE556679611501 Bankgiro: 5383-9403