Uppdaterad 2011-10-13
Fotledsprotes
Konstgjord fotled (protes) har funnits i ca 30 år. De
tidiga modellerna var inte bra, men nu finns typer som
har tillräckligt bra resultat för att vi ska föreslå denna
operation i vissa fall. Förslitning i fotleden drabbar ofta
yngre, jämfört med artros i t.ex. knä och höft.
Vid kraftig artros i fotleden är fortfarande standardbehandlingen att steloperera. Protes kan bli aktuellt för
reumatiker, patienter med artros i bägge fotlederna,
flera dåliga leder i sama fot/ben m.fl. Både steloperation och protesoperation ger bra smärtlindring, och protes ger troligen en mer normal
funktion i fotleden. Långtidsresultaten är dock
inte entydiga åt det ena eller andra hållet, men
frekvensen av fotledsproteser kommer troligen
att öka.
I genomsnitt sitter ca 80-90 % av proteserna
kvar i 7-8 år, sedan kan de behöva bytas. Man
kan också göra en steloperation i detta läge.
Operationen gör vi via ett främre snitt, och de
dåliga ledytorna sågas bort och ersätts sedan
med komponenter av metall och plast. Foten
blir fixerad i ca 3 veckor i gips eller ortos, och
om såret har läkt fint kan du börja med försiktig
rörelseträning. Efter 6 veckor får du röra dig
relativt fritt och träna bort kryckorna.
Rökstopp vid operation
Vi vet med säkerhet att rökning ger ökad risk för komplikationer i samband med
operation. Såren läker sämre och risken är större att du får sårinfektioner. Men
det allvarligaste är att själva benläkningen försämras dramatiskt och det är
mycket stor risk att själva operationen inte blir bra. Det innebär att nya operationer måste göras för att få komplett läkning. Rökning innebär även ökad risk för
blodpropp i samband med operation.
För att du ska få så bra resultat som möjligt av din operation rekommenderar vi
att du slutar röka dagen innan operationen och håller upp under hela gips/bandagerings-tiden, eller ännu hellre för alltid! Nikotinplåster eller tuggummi kan du
använda istället, det försämrar inte operationsresultatet. Hjälp med rökavvänjning
får du via din vårdcentral.