På gåskolan sker aktiv rehabilitering

A20 INBLICK
Redaktör för Inblick: Ulf Sibner
Tel 0470-770 615, E-post: [email protected]
;AN<@G>H:C
SÅ SLÅR DEN™MOT
KRONOBERG
A>K:I
:;I:G™6BEJI6I>DC
SNABB
PROTES OCH TIDIG REHAB ÄR A OCH O
A21
"
På gåskolan sker
aktiv rehabilitering
Vården strävar efter tidig rehabilitering och en individuellt anpassad träning för benamputerade.
Fördelen är att slippa rullstol så
fort som möjligt.
Landstinget har ett protesteam som
kommer in i ett tidigt skede i samband med en amputation. Att det
sker kort tid efter en amputation är
viktigt, påpekar sjukgymnasten Eva
Högvall, vid rehabiliteringskliniken
i Växjö. Ofta är någon anhörig med
och får information.
Väntetiden för att få en protes
har man lyckats hålla väldigt kort
i landstinget. Målsättningen är att
ingen ska vänta mer än tre veckor.
I landstinget sker ett nära samarbete
kring patienten mellan kirurgkliniken, Team Olmed (som tillverkar
proteserna) och rehabiliteringskliniken.
Vid
rehabiliteringskliniken
erbjuds så kallad gåskola för benamputerade. Patienterna kommer
en förmiddag i veckan och tränar
individuellt och i grupp.
– I gruppträningen prövas bland
annat styrka, kondition och balans,
säger Eva Högvall.
För de amputerade patienter som
inte vill, eller inte kan, ta sig till gåskolan, finns möjlighet att få hjälp i
hemmet.
– Det är också viktigt att involvera
andra vårdnivåer, som kommunens
personal, i träningen.
Målsättningen med träningen
kan vara att man ska gå och kla-
ra sig själv utan några bekymmer.
För någon annan kan det vara att
genomföra enkla förflyttningar i
hemmet.
– För vår del är det värt att åka de
tolv milen från Markaryd till Växjö
för gåskolan. Verksamheten här
stärker en både psykiskt och fysiskt,
säger Agneta Salomonsson, som är
sambo till benamputerade Lasse
Oleborg.
Agneta Salomonsson påpekar att
det är viktigt att träffa personer i
samma situation. Under fikapausen kan patienterna utbyta erfarenheter med varandra och det blir en
ganska familjär stämning.
Kärlkirurgen Charlotta Strandberg,
vid Växjö lasarett, framhåller att
amputationer i dag sker i ett tidigare stadium. Man vill inte vänta till
dess att patientens allmäntillstånd
är allt för dåligt.
I Landstinget Kronoberg görs ett
40-tal benamputationer per år och
någon ökning har inte skett. I nio av
tio fall beror det på dålig kärlförsörjning och svårläkta sår. Ungefär hälften har diabetes.
– Vi gör inte fler amputationer,
men förutsättningarna är bättre om
man utför det tidigare. En amputation är alltid patientens eget beslut
och det är den slutliga lösningen.
I landstinget är det kärlkirurgerna som genomför ingreppet. Tidigare låg det på ortopederna.
– Det är bra för patienterna att få
denna kontinuitet, säger Charlotta
Strandberg.
JAN BÄRTÅS
2.
1.
Tidig protes ger
snabbare återgång
Vid Team Olmed på Smedjegatan
i Växjö, som landstinget har avtal
med, konstrueras och tillverkas proteserna för hand. Det rör sig om ett
manuellt och hantverksmässigt
yrke. I ett tidigt skede kommer ortopedingenjören in när en patient ska
få sin protes.
– Det är stor skillnad från tidigare.
Efter en benamputation är patienten uppe och går med sin protes
redan efter tre veckor. Det sker även
om inte benstumpen är läkt, säger
Sten-Åke Wallin.
Protesen är av glasfiber. Tidigare
gjordes gipsavgjutningar, vilket tog
längre tid. Nu kan patienten få sin
protes samma dag
Förr väntade man in läkningen av
benstumpen och patienten fick sin
protes i ett senare skede. Detta ledde
till att patienterna tappade tempo i
sin rehabilitering och hade svårare
för att komma i gång.
– Väntar man för länge, kanske
tre–fyra månader som kan förekomma i andra landsting, riskerar
patienten att förlora gnistan, förklarar Sten-Åke Wallin.
4.
Ungefär hälften av alla som blir
benamputerade är aktuella för att
få en protes. Proteserna provas ut
direkt på plats vid en mottagning
som Team Olmed har i anslutning
till sina verkstadslokaler.
JAN BÄRTÅS
3.
5.
1. Lasse Oleborg åker varje vecka tillsammans med sin sambo Agneta Salomonsson de tolv milen från Markaryd till Växjö för att få vara med på gåskolan. 2. Efter en svår
trafikolycka förlorade Bojan Milosevic sin ena fot. ”Jag trodde jag skulle tvingas hoppa på kryckor resten av livet”, säger han. 3. Protestillverkning är ett manuellt arbete.
Ortopedingenjör Sten-Åke Wallin har jobbat i över 20 i yrket. ”Det är tacksamt att följa patienterna, ibland möter man dem från barnsFOTO
ben och uppåt till vuxen ålder”, säger han. 4. Det är viktigt att komma i gång med rehabiliteringen så fort som möjligt och då krävs det
LENA GUNNARSSON
korta väntetider tills att man får sin protes, konstaterar ortopedingenjör Sten-Åke Wallin och sjukgymnast Eva Högvall. 5. Tommy Nilslena. [email protected]
son hade ständiga problem med sår som inte ville läka tidigare. Efter att han beslutade sig för amputation har livet blivit bättre.
0470-770 675
"
Protestillverkningen har på senare
år utvecklats och numera gjuts
protesen direkt på patienten.
– Det underlättar väldigt mycket för den amputerade, säger
ortopedingenjör Sten-Åke Wallin.