LEDIGHETSANSÖKAN Under perioden: Från: (första lediga dag)__________________ till: (sista lediga dag)______________________ Semester: ☐ Betald (Om intjänade semesterdagar finns.) ☐ Obetald Övrig (av aleja) obetald ledighet: ☐ Föräldraledighet ☐ Tjänstledighet pga: ___________________________________________________ ☐ Studier /OBS! Bifoga intyg ☐ Fackligt uppdrag /OBS! Bifoga intyg ☐ Annan ledighet pga:___________________________________________________ Övrigt:_____________________________________________________________________ Datum:_____________________ Namn:________________________________ Underskrift: ___________________________ Blanketten fylls i och lämnas till kontoret senast 10 dagar innan önskad ledighet -------------------------------------------------------------- BESLUT ☐ Beviljas ☐ Beviljas inte Datum:_____________________ Namn:________________________________ Underskrift: ___________________________ aleja ab Fryksdalsbacken 3 123 43 FARSTA Tel: 08-771 16 00 Fax: 08-771 78 00 E-post: [email protected] Internet: aleja.se Org.nr: 556697-2567