OBREMENITVENO TESTIRANJE SRCA (CIKLOERGOMETRIJA) Obremenitveno testiranje srca pomeni fiziološki test srca na napor, ki ga izzovemo na kolesu ali traku. Ob tem testiramo rezervo pretoka krvi, ki jo lahko zagotovi žilje srcu samem, kot tudi celokupno stanje telesa oziroma telesno kondicijo, kar oboje opišemo s strokovnim izrazom aerobna rezerva. V SB Trbovlje za ta test uporabljamo sobno kolo. Ob tem merimo krvni tlak na 2 minuti in ves čas snemamo EKG, vsake 2 minuti pa EKG posnetek tudi natisnemo. Pred testom bolnika najprej stehtamo in izmerimo višino, nato opravimo test pljučne funkcije, ki poteka tako, da bolnik 3x zaporedoma na vso moč ̌ pihne zrak skozi merilec pretoka, ki nato izriše krivuljo in izmeri hitrosti pretoka zraka s čimer opredelimo funkcijo pljuč. Po opravljanjem testu pljučnih funkcij, se bolniku izmeri krvni tlak in posname EKG najprej leže, nato še sede. Za tem pa se prične obremenitev na kolesu po protokolu, ki je določen za bolnika glede na njegovo starost, telesno stanje in konstitucijo. Obremenitev se stopnjuje vsaki 2 minuti za neko predhodno določeno stopnjo obremenitve vse do maksimalne predvidene stopnje. Po opravljenem testu se bolniku opravi ponovna meritev krvnega tlaka in zaporedno snemanje EKG do popolne normalizacije posnetka. V primeru pojava težke sape, bolečin v prsih, EKG sprememb ali padca krvnega tlaka, pojava fizične nemoči ali na željo bolnika, pa test prekinemo predčasno. Bolnik je ves čas pod nadzorom, ker pa ob tem testiramo sposobnost povečanja krvnega obtoka srca, pa s tem lahko izzovemo tudi angino pektoris (v nadzorovanih pogojih), ki je diagnostična za nadaljno diagnostiko bolnika. Ob tem seveda obstaja možnost, da pri bolniku nastane tudi infarkt. Zaplet je možen, je pa zaradi stalnega nadzora izjemno redek. Poleg omenjenih zapletov so možne tudi motnje ritma, napad težke sape zaradi srčnih in pljučnih razlogov, epizodni dogodki v centralnem živčnem sistemu. Vsi ti zapleti pa so še redkejši od koronarnih dogodkov in se z njimi v praksi ne srečujemo, so pa opisani v literaturi. Po testu bolniki ostanejo pod delnim nadzorom običajno še 20 do 30 min in občasno po preteku tega časa posnamemo še dodatni EKG posnetek. V kolikor po opravljenem testu sumimo, da gre za klinično pomembno obolenje srčnih žil obstaja možnost, da bo bolnik po opravljenem testu sprejet na interni oddelek za nadaljevanje diagnostičnih postopkov v hospitalnih pogojih. To bolniku predlgamo vedno kadar menimo, da je takšna oblika nadaljne diagnostike za bolnika varnejša. V kolikor pa smo po obremenitvenem testu mnenja, da je odpust v domačo oskrbo varen, bolniku v izvid napišemo mnenje, ki je namenjeno zdravniku, ki je bolnika napotil na obremenitveno testiranje srca.
© Copyright 2024